Lúkúmíà Lymphoblastic Aláìlera (T-ALL)-06

Aláìsàn ọmọ ọdún méjì tí ó ní T-ALL máa ń rí ìtura gbà lẹ́yìn ìtọ́jú CAR-T lẹ́yìn ìpele mẹ́wàá ti chemotherapy líle koko.

Wọ́n ṣe àyẹ̀wò Xiaohong ọmọ ọdún méjì láti Zhejiang ní àrùn leukemia ní ìgbà ẹ̀ẹ̀rùn tó kọjá. Lẹ́yìn ìtọ́jú tó ju ọdún kan lọ, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ rí ìfàsẹ́yìn, èyí sì mú kí ìdílé náà wá ìtọ́jú ìlera CAR-T ní BIOOCUS Medical Group.

Ní ọjọ́ kẹsàn-án oṣù kẹjọ ọdún 2020, wọ́n gbé Xiaohong sí ilé ìwòsàn àwọn ọmọdé ní àdúgbò nítorí “ibà ọjọ́ mẹ́ta.” Àyẹ̀wò MICM fún ọrá inú egungun ṣàwárí àrùn leukemia lymphoblastic acute (T-ALL). Lẹ́yìn ìtọ́jú kan ti chemotherapy, ìrísí ọrá inú egungun fi ìtura pípé hàn, àti pé ìṣàn sẹ́ẹ̀lì kò rí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí kò tíì dàgbà. Ìtọ́jú chemotherapy líle koko lẹ́yìn náà lórí ìtọ́jú 11 mú kí ọrá inú egungun kúrò pátápátá.

Ní ọjọ́ kẹta oṣù kẹsàn-án ọdún 2021, ìfúnpọ̀ egungun lẹ́yìn náà fi ìdápadà pátápátá hàn nínú ìrísí ara, ṣùgbọ́n ìṣàn sẹ́ẹ̀lì fi hàn pé ó ní 1.85% àwọn sẹ́ẹ̀lì tí kò tíì dàgbà. Nígbà tí wọ́n ń wá ìtọ́jú síwájú sí i, wọ́n gbà Xiaohong sí ilé ìwòsàn CGT wa ní ọjọ́ kẹrìndínlógún oṣù kẹsàn-án. Nígbà tí wọ́n gbà á, ìrísí egungun ṣì wà ní ìdàgbàsókè pátápátá, ṣùgbọ́n ìtọ́jú ara (immunophenotyping) fi hàn pé ó ní 0.10% àwọn lymphocytes T tí kò tíì dàgbà.

Ní ríronú nípa ọjọ́ orí kékeré Xiaohong àti bí àrùn náà ṣe ń tẹ̀síwájú láìka ìpele mẹ́wàá ti chemotherapy líle koko sí, àwọn oníṣègùn ní ẹ̀ka ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ pinnu pé Xiaohong lè forúkọ sílẹ̀ nínú ìdánwò ìṣègùn CD7 CAR-T.

Ní ọjọ́ ọgbọ̀n oṣù kẹsàn-án ọdún 2021, wọ́n kó àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ agbègbè jọ fún ìṣẹ̀dá sẹ́ẹ̀lì CAR-T. Ní ọjọ́ kẹwàá oṣù kẹwàá, Xiaohong gba ìtọ́jú ìlera FC regimen. Ní ọjọ́ kẹtàlá oṣù kẹwàá, ìfúnpọ̀ egungun fi ìbúgbàù tí kò tó 5% hàn nínú ìrísí ara, àti ìṣàn sẹ́ẹ̀lì fi hàn pé 0.37% àwọn sẹ́ẹ̀lì T tí kò tíì dàgbà jẹ́ 0.37%. Ní ọjọ́ karùndínlógún oṣù kẹwàá, wọ́n tún fi àwọn sẹ́ẹ̀lì CAR-T CD7 kún un.

Ní ọjọ́ kẹta oṣù kìíní (ọjọ́ ogún lẹ́yìn ìfàsẹ́yìn), ìfúnpọ̀ egungun fi ìdápadà pípé hàn nínú ìrísí ara, láìsí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí kò tíì dàgbà tí a rí nípasẹ̀ ìṣàn sẹ́ẹ̀lì. Ipò Xiaohong ti dúró ṣinṣin láti ìgbà náà, wọ́n sì ti gbé e lọ sí ẹ̀ka ìfàsẹ́yìn láti múra sílẹ̀ fún ìfàsẹ́yìn sẹ́ẹ̀lì hematopoietic allogeneic.

Xiaohong kò tó ọmọ ọdún kan nígbà tí ó ṣàìsàn, ó sì fara da ìtọ́jú oògùn fún ọdún kan. Àṣeyọrí tó ṣe láti fi ara rẹ̀ sí ìtọ́jú lẹ́yìn ìtọ́jú CD7 CAR-T ti pèsè ohun ìjà alágbára láti ṣẹ́gun àrùn náà pátápátá.