Lúkúmíà Lymphoblastic Aláìlera (T-ALL)-05

Ìdápadà Àìsàn T-ALL kan tó tún padà pẹ̀lú àrùn Leukemia tó ń ba Àrùn Ẹ̀jẹ̀ jẹ́ lẹ́yìn Ìtọ́jú CAR-T

Ọ̀ràn yìí kan ọmọkùnrin ọmọ ọdún mẹ́rìndínlógún kan láti Àríwá Ìlà Oòrùn China, ẹni tí ìrìn àjò rẹ̀ pẹ̀lú àrùn leukemia ti kún fún àwọn ìpèníjà láti ìgbà tí a ti ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ní ọdún kan sẹ́yìn.

Ní ọjọ́ kẹjọ oṣù kọkànlá ọdún 2020, Dawei (ẹni tí a mọ̀ sí orúkọ oyè) lọ sí ilé ìwòsàn kan ní àdúgbò rẹ̀ nítorí ojú líle, ìgbóná ara, àti ẹnu tí ó rọ̀. Wọ́n ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ pé ó ní "leukemia lymphoblastic acute (irú sẹ́ẹ̀lì T)." Lẹ́yìn ìtọ́jú kan tí a ṣe fún induction chemotherapy, MRD (àrùn tí ó kéré jù) kò ní àrùn náà, lẹ́yìn náà ni chemotherapy déédéé. Ní àkókò yìí, ìfúnpá egungun, ìfúnpá egungun, àti abẹ́rẹ́ inú ara kò fi àwọn ohun tí ó yàtọ̀ hàn.

Ní ọjọ́ kẹfà oṣù karùn-ún ọdún 2021, wọ́n ṣe ìfúnpá ẹ̀yìn pẹ̀lú abẹ́rẹ́ inú ara, ìwádìí omi inú ara (CSF) sì fi hàn pé “leukemia” tó wà nínú ara ọpọlọ jẹ́ “ààrùn ọpọlọ tó ń ṣe ààrùn ọpọlọ.” Lẹ́yìn èyí, wọ́n tún ṣe ìwádìí méjì nípa ìtọ́jú chemotherapy déédéé. Ní ọjọ́ kìíní oṣù kẹfà, ìfúnpá ẹ̀yìn pẹ̀lú ìwádìí CSF fi àwọn sẹ́ẹ̀lì tí kò tíì dàgbà hàn. Wọ́n ṣe ìfúnpá ẹ̀yìn mẹ́ta mìíràn pẹ̀lú abẹ́rẹ́ inú ara, pẹ̀lú ìdánwò CSF ìkẹyìn tí kò fi àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ hàn.

Ní ọjọ́ keje oṣù keje, Dawei ní ojú ọ̀tún rẹ̀ tí kò ríran mọ́, ó dín sí ìmọ́lẹ̀ nìkan. Lẹ́yìn ìtọ́jú kan tí ó ti lo chemotherapy, ojú ọ̀tún rẹ̀ padà sí bí ó ti rí tẹ́lẹ̀.

Ní ọjọ́ karùn-ún oṣù kẹjọ, ojú ọ̀tún rẹ̀ tún burú síi, èyí sì mú kí ó fọ́jú pátápátá, ojú òsì rẹ̀ sì di aláìlágbára. Láti ọjọ́ kẹwàá sí ọjọ́ kẹtàlá oṣù kẹjọ, ó ṣe ìtọ́jú radiotherapy fún gbogbo ọpọlọ àti ọpa ẹ̀yìn (TBI), èyí tí ó mú kí ojú òsì rẹ̀ padà ríran, ṣùgbọ́n ojú ọ̀tún náà kò ríran mọ́. Ní ọjọ́ kẹrìndínlógún oṣù kẹjọ, a ṣe àyẹ̀wò MRI lórí ọpọlọ náà láti fi hàn pé ìdàgbàsókè díẹ̀ wà nínú bí iṣan ojú ọ̀tún àti ìrísí ṣe ń pọ̀ sí i, pẹ̀lú àkíyèsí ìdàgbàsókè. Kò sí àmì tàbí àtúnṣe tí kò dára nínú ọpọlọ.

Ní àkókò yìí, ìdílé náà ti múra sílẹ̀ fún ìtọ́jú egungun, wọ́n ń dúró de ibùsùn kan ṣoṣo ní yàrá ìtọ́jú egungun. Àmọ́, àyẹ̀wò kí a tó ṣe ìtọ́jú egungun déédé fi hàn pé àwọn ìṣòro ló mú kí ìtọ́jú egungun náà má ṣeé ṣe.