Leave Your Message

Submit An Free Inquiry

Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

AI Helps Write
AI Helps Write

Leukemia-da Lymphoblastic ee daran (T-ALL)-05

Bukaanka: Magac la'aan

Jinsiga: Lab

Da'da: 15 sano jir

Jinsiyadda: Shiinees

Baadhista cudurka: Cudurka Kansarka Lymphoblastic Leukemia (T-ALL)

    Ka-fiirinta Bukaanka T-ALL ee Dib u Dhacay oo qaba Leukemia-da Habdhiska Dareemaha Dhexe ka dib Daaweynta CAR-T


    Kiiskani wuxuu ku lug leeyahay wiil 16 jir ah oo ka yimid Waqooyi-bari Shiinaha, oo safarkiisa cudurka leukemia uu ka buuxay caqabado tan iyo markii la ogaaday in ka badan hal sano ka hor.


    Noofambar 8, 2020, Dawei (oo magac been ah loo yaqaan) ayaa booqday isbitaal maxalli ah sababo la xiriira adkaanta wejiga, finan, iyo af qaloocan. Waxaa laga helay "leukemia ba'an oo lymphoblastic ah (nooca unugyada T)." Ka dib hal koorso oo kiimoterabiga ah oo lagu sameeyo kicinta, MRD (cudurka ugu yar ee haray) wuu taban yahay, waxaana ku xigay kiimoterabiga caadiga ah. Muddadan, daloolka dhuuxa lafta, daloolka dhabarka, iyo duritaanka gudaha jirka ma muujin wax cillado ah.


    Maajo 6, 2021, dalool dhabarka ah oo lagu duray intrathecal, falanqaynta dareeraha maskaxda (CSF) waxay xaqiijisay "leukemia-ga habdhiska dhexe ee neerfaha." Tan waxaa ku xigay laba koorso oo kiimoterabiga ah oo joogto ah. Juun 1, dalool dhabarka ah oo lagu sameeyay falanqaynta CSF ayaa muujisay unugyo aan qaan gaarin. Saddex dalool dhabarka ah oo dheeraad ah oo lagu sameeyay irbado gudaha ah ayaa la sameeyay, iyadoo baaritaanka ugu dambeeyay ee CSF uusan muujin wax unugyo buro ah.


    Luulyo 7, Dawei wuxuu la kulmay lumitaan aragga ah oo ka dhacay isha midig, taasoo hoos u dhacday oo keliya aragtida iftiinka. Ka dib hal koorso oo kiimoterabi ah oo la xoojiyay, araggiisa midig ayaa caadi ku soo laabtay.


    Agoosto 5, aragga isha midig ayaa mar kale xumaaday, taasoo keentay indho la'aan dhammaystiran, indhihiisa bidixna way cakiran yihiin. Laga bilaabo Agoosto 10 ilaa 13, waxaa la mariyay shucaac maskaxda oo dhan iyo laf-dhabarta ah (TBI), kaas oo dib u soo celiyay aragga isha bidix, laakiin isha midig waxay ahayd mid indho la'aan ah. Agoosto 16, sawir MRI ah oo maskaxda ah ayaa muujiyay horumar yar oo ku yimid dhumucda neerfaha indhaha ee midig iyo qalooca, iyadoo la arkay kor u kac. Lama helin calaamado ama horumarin aan caadi ahayn oo ku jira maskaxda.


    Waqtigaas, qoysku waxay isu diyaariyeen tallaal dhuuxa lafaha ah, iyagoo sugaya sariir kaliya oo ku taal qaybta tallaalka. Nasiib darro, baaritaannada joogtada ah ee ka hor tallaalka ayaa shaaca ka qaaday arrimo ka dhigay in tallaalku uusan suurtogal ahayn.

    2219

    Agoosto 30, waxaa la sameeyay dalool dhuuxa ah, taasoo muujisay MRD dhuuxa ah oo leh T lymphocytes aan qaan gaarin oo aan caadi ahayn oo qiimahoodu yahay 61.1%. Waxaa sidoo kale la sameeyay dalool dhabarka ah oo lagu duray gudaha jirka, taasoo muujinaysa CSF MRD oo leh 127 unug oo guud, kuwaas oo T lymphocytes aan qaan gaarin oo aan caadi ahayn ay ka koobnaayeen 35.4%, taasoo muujinaysa dib u soo noqoshada cudurka leukemia oo dhammaystiran.

    Agoosto 31, 2021, Dawei iyo qoyskiisa waxay yimaadeen xaruntayada CGT. Baaritaannada dhiigga ee la dhigay isbitaalka ayaa muujiyay: WBC 132.91×10^9/L; kala duwanaanshaha dhiigga ee agagaarka (qaab-dhismeedka): 76.0% qaraxyo. Kiimikada kicinta ayaa la siiyay hal koorso.

    Ka dib markii dib loo eegay daawayntii hore ee Dawei, waxaa caddaatay in T-ALL-kiisa uu ahaa mid aan firfircoonayn/dib u soo noqday iyo in unugyada burooyinka ay galeen maskaxda, taasoo saameysay neerfaha indhaha. Kooxda caafimaadku waxay go'aamisay in Dawei uu buuxiyay shuruudaha diiwaangelinta tijaabada kiliinikada ee CD7 CAR-T.

    Sebtembar 18, baaritaan kale ayaa la sameeyay: kala duwanaanshaha dhiigga ee durugsan (qaab-dhismeedka) wuxuu muujiyay 11.0% qaraxyo. Unugyada dhiigga ee durugsan ayaa la ururiyay si loogu sameeyo unugyada CD7 CAR-T isla maalintaas, hab-socodkuna si habsami leh ayuu u socday. Ka dib markii la ururiyey, kiimoterabiga ayaa la siiyay si loogu diyaariyo daaweynta difaaca jirka ee unugyada CD7 CAR-T.

    Intii lagu jiray kiimoterabiga, unugyada burooyinka ayaa si degdeg ah u batay. Oktoobar 6, kala duwanaanshaha dhiigga ee durugsan (qaab-dhismeedka) wuxuu muujiyay 54.0% qaraxyo, habka kiimoterabigana waa la hagaajiyay si loo yareeyo culayska burooyinka. Oktoobar 8, falanqayn qaab-dhismeedka unugyada dhuuxa ayaa muujisay 30.50% qaraxyo; MRD waxay muujisay in 17.66% unugyadu ay ahaayeen lymphocytes T aan qaan gaarin oo halis ah.

    Oktoobar 9, unugyada CD7 CAR-T ayaa dib loogu shubay. Ka dib markii dib loo shubay, bukaanku wuxuu la kulmay qandho soo noqnoqota iyo xanuun ciridka ah. Iyadoo la xoojiyay daawaynta ka hortagga caabuqa, qandhadu si fiican looma xakamayn, inkastoo xanuunka ciridku uu si tartiib tartiib ah u yaraaday.

    Maalintii 11aad ee dib-u-shubista kadib, qaraxyada dhiigga ee meelaha durugsan ayaa kordhay ilaa 54%; maalintii 12aad, baaritaan dhiig ayaa muujiyay in unugyada dhiigga cad ay kor u kaceen ilaa 16×10^9/L. Maalintii 14aad ee dib-u-shubista kadib, bukaanku wuxuu yeeshay CRS daran, oo ay ku jiraan dhaawaca wadnaha, cillad beerka iyo kelyaha ah, yaraanta dhiigga, dhiigbaxa caloosha hoose, iyo gariir. Daawaynta calaamadaha gardarrada ah iyo taageerada leh, oo ay weheliso is-weydaarsiga balaasmaha, ayaa si tartiib tartiib ah u hagaajiyay shaqada xubnaha ay dhibaatadu saameysey, taasoo xasilinaysa calaamadaha muhiimka ah ee bukaanka.

    Oktoobar 27, bukaanku wuxuu lahaa xoog muruq oo heerkiisu yahay 0-degree ah labada addimood ee hoose. Oktoobar 29 (21 maalmood ka dib dib-u-shubista), baaritaan MRD oo dhuuxa lafta ah ayaa noqday mid taban.

    Isagoo xaalad caafimaad qaba oo dhammaystiran ku jira, Dawei wuxuu xoojiyay shaqadiisa hoose ee addimadiisa isagoo kaashanaya kalkaaliyayaal caafimaad iyo qoys, isagoo si tartiib tartiib ah u soo ceshaday xoogga muruqa ilaa 5 darajo. Nofeembar 22, waxaa loo wareejiyay waaxda tallaalka si uu u diyaariyo qalliin unugyada asliga ah ee dhiigga oo loo yaqaan allogeneic hematopoietic.

    sharraxaad2

    Submit An Free Inquiry

    Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

    AI Helps Write