Leukemia-da Lymphoblastic ee daran (T-ALL)-07

Gabadh Miao ah ayaa si buuxda u bogsatay ka dib daaweynta CAR-T ka dib markii ay soo noqotay tallaalka ka dib.

Amei, oo ah ardayad jaamacadeed oo ka soo jeeda Hunan oo ka soo jeeda qowmiyadda Miao, ayaa daabacday laba warqadood oo SCI ah. Abriil 2, 2020, waxaa la dhigay isbitaal gobol sababo la xiriira qandho soo noqnoqota. Baaritaanka dhuuxa lafaha ayaa lagu ogaaday inay qabto cudurka leukemia ee lymphoblastic (T-ALL). Ka dib markii dhowr jeer oo kiimoterabi ah lagu sameeyay isbitaalka dibadda, dhuuxa lafteedu wuu caafimaaday. Noofambar 2, 2020, waxaa lagu sameeyay tallaal unugyada asliga ah ee hematopoietic ee allogeneic oo lagu sameeyay isbitaalkayaga (walaal iyo walaasheed, HLA 7/10 isku mid ah). Kadib markii la tallaalay, unugyada ayaa si guul leh loo sameeyay, baaritaannada dhuuxa lafta ee daba socdana waxay muujiyeen cafis joogto ah.

Juun 16, 2021 (7 bilood ka dib tallaalka), baaritaan joogto ah ayaa shaaca ka qaaday inay si buuxda u soo laabatay cudurka leukemia-ga. Kiimikada kiimoterabiga ee xigtay ayaa ku guuldareysatay inay xakameyso cudurka, waxayna ku dhacday oof-wareen iyo caabuq fayras herpes ah, iyadoo ay la kulmeen boogo afka ah oo xanuun badan taasoo keentay in liqitaanku adkaado. Waxaa la dhigay qeybta labaad ee waaxda dhiig-baxa waxaana lagu qoray tijaabada kiliinikada CD7 CAR-T.

Kooxda caafimaadku waxay bixiyeen daaweyn firfircoon oo ka hortagga caabuqa, xanuun baabi'in, iyo dhiig iyo platelet-yo badan oo lagu shubay. Sababtoo ah culayska burooyinka oo sarreeya (80% qaraxyada dhuuxa lafta iyo 97% qaraxyada dhiigga ee durugsan), ma aysan suurtogal ahayn in la ururiyo unugyadeeda. Unugyada dhiigga ee ku wareegsan deeq-bixiyaha (walaalkeed) ayaa la soo ururiyay oo loo diray shirkad bayotechnoolaji ah si loogu sameeyo dhaqanka unugyada CAR-T.

Agoosto 10, 2021, unugyada CD7 CAR-T ee deeq-bixiyaha laga helay ayaa dib loo shubay. Ka dib markii dib loo shubay, unugyada CAR-T waxay ku fideen 54.64% dhiigga durugsan, iyadoo qandhada oo keliya aysan jirin wax cillad ah oo ku saabsan sii deynta cytokine-ka (CRS) ama cudurka loo yaqaan 'graft-versus-host disease' (GVHD). Baaritaanka dhuuxa lafta maalintii 16-aad ka dib dib-u-shubista ayaa muujiyay cafis dhammaystiran, iyadoo 54.13% unugyada CAR-T ay ku jiraan dhuuxa lafta. Maalintii 36-aad, dhuuxa lafta ayaa sii waday inuu muujiyo cafis joogto ah. Waqtigan xaadirka ah, xaaladdeeda maskaxeed, hurdadeeda, iyo rabitaankeeda cuntada ayaa wanaagsan, wayna soo kabanaysaa si fiican.