Lewkimja Limfoblastika Akuta (T-ALL)-07

Tifla Miao tikseb remissjoni kompleta wara terapija CAR-T wara rikaduta wara t-trapjant.

Amei, studenta postgradwata minn Hunan ta' etniċità Miao, kienet ippubblikat żewġ dokumenti dwar l-SCI. Fit-2 ta' April 2020, hija ddaħħlet fi sptar provinċjali minħabba deni rikorrenti. Eżami tal-mudullun iddijanjostikaha b'lewkimja limfoblastika akuta (T-ALL). Wara diversi korsijiet ta' kimoterapija fl-isptar estern, il-mudullun tagħha baqa' f'remissjoni. Fit-2 ta' Novembru 2020, hija għamlet trapjant alloġeniku ta' ċelluli staminali ematopojetiċi fl-isptar tagħna (minn ħu għal oħt, tqabbil HLA 7/10). Wara t-trapjant, iċ-ċelluli tlaqqmu b'suċċess, u eżamijiet ta' segwitu tal-mudullun urew remissjoni sostnuta.

Fis-16 ta' Ġunju 2021 (7 xhur wara t-trapjant), check-up ta' rutina żvela rikaduta sħiħa tal-lewkimja tagħha. Il-kimoterapija sussegwenti ma rnexxilhiex tikkontrolla l-marda, u żviluppat pulmonite u infezzjoni tal-virus tal-herpes, b'ulċeri orali bl-uġigħ li għamluha diffiċli biex tibla'. Hija ddaħħlet fit-tieni sala tad-dipartiment tal-ematoloġija u ġiet irreġistrata fil-prova klinika CD7 CAR-T.

It-tim mediku pprovda trattament attiv kontra l-infezzjonijiet, serħan mill-uġigħ, u trasfużjonijiet estensivi tad-demm u tal-plejtlits. Minħabba l-piż għoli tat-tumur (80% blasts fil-mudullun u 97% blasts fid-demm periferali), ma kienx possibbli li jinġabru ċ-ċelloli tagħha. Limfoċiti tad-demm periferali mid-donatur (ħuha) inġabru u ntbagħtu lil kumpanija tal-bijoteknoloġija għall-kultura taċ-ċelloli CAR-T.

Fl-10 ta' Awwissu 2021, iċ-ċelloli CAR-T CD7 derivati ​​mid-donatur ġew infużi mill-ġdid. Wara l-infużjoni mill-ġdid, iċ-ċelloli CAR-T espandew għal 54.64% fid-demm periferali, b'deni biss u mingħajr sindrome ta' rilaxx ta' ċitokini (CRS) jew marda ta' graft-versus-host (GVHD) sinifikanti. Eżami tal-mudullun fil-jum 16 wara l-infużjoni mill-ġdid wera remissjoni kompleta, b'54.13% ċelloli CAR-T fil-mudullun. Fil-jum 36, il-mudullun kompla juri remissjoni sostnuta. Bħalissa, l-istat mentali, l-irqad u l-aptit tagħha huma tajbin, u qed tirkupra tajjeb.