ئۆتكۈر لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى (T-ALL)-07

مىياۋ قىز كۆچۈرۈشتىن كېيىنكى قايتا قوزغىلىشتىن كېيىن CAR-T داۋالىشىدىن كېيىن تولۇق ئەسلىگە كېلىشكە ئېرىشتى.

خۇنەنلىك مىياۋ مىللىتىدىن بولغان ئاسپىرانت ئامېي ئىككى SCI ماقالىسىنى ئېلان قىلغان. 2020-يىلى 4-ئاينىڭ 2-كۈنى، ئۇ قايتا-قايتا قىزىش سەۋەبىدىن ئۆلكىلىك دوختۇرخانىغا ياتقۇزۇلغان. سۆڭەك ئىلىكى تەكشۈرۈشىدە ئۇنىڭغا ئۆتكۈر لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى (T-ALL) دەپ دىئاگنوز قويۇلغان. سىرتقى دوختۇرخانىدا كۆپ قېتىملىق خىمىيەلىك داۋالاشتىن كېيىن، ئۇنىڭ سۆڭەك ئىلىكى ئەسلىگە كېلىش ھالىتىدە تۇرغان. 2020-يىلى 11-ئاينىڭ 2-كۈنى، ئۇ دوختۇرخانىمىزدا ئاللوگېنلىق قان ھاسىل قىلىش ئاساسىي ھۈجەيرىسى كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى قىلدۇرغان (ئاكا-سىڭىل، HLA 7/10 ماس). كۆچۈرۈشتىن كېيىن، ھۈجەيرىلەر مۇۋەپپەقىيەتلىك كۆچۈرۈلگەن ۋە سۆڭەك ئىلىكى تەكشۈرۈشلىرىدە ئەسلىگە كېلىش ئەھۋالىنىڭ داۋاملىق كۆرۈلگەنلىكى كۆرسىتىلگەن.

2021-يىلى 6-ئاينىڭ 16-كۈنى (ئەنئەنە كۆچۈرۈشتىن كېيىنكى 7 ئاي)، دائىملىق تەكشۈرۈشتە ئۇنىڭ لېيكېمىيە كېسىلىنىڭ قايتا قوزغىلىپ قالغانلىقى بايقالدى. كېيىنكى خىمىيەلىك داۋالاش كېسەللىكنى كونترول قىلالمىدى، ئۇ ئۆپكە پنېۋمونىيەسى ۋە ھېربېس ۋىرۇسى يۇقۇملىنىشىغا گىرىپتار بولدى، ئېغىز بوشلۇقىدا ئاغرىيدىغان يارىلار كۆرۈلۈپ، يۇتۇش قىيىنلاشتى. ئۇ قان كېسەللىكلىرى بۆلۈمىنىڭ ئىككىنچى بۆلۈمىگە ياتقۇزۇلدى ۋە CD7 CAR-T كلىنىكىلىق سىنىقىغا قاتناشتۇرۇلدى.

داۋالاش گۇرۇپپىسى ئاكتىپ يۇقۇمغا قارشى داۋالاش، ئاغرىق پەسەيتىش ۋە كەڭ كۆلەمدە قان ۋە قان پىلاستىنكىسى قۇيۇش مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلىدى. ئۆسمە يۈكىنىڭ يۇقىرى بولۇشى (سۆڭەك يىلىكىدىكى پارتىلاتلارنىڭ %80 ى ۋە پېرىفېرىك قاندىكى پارتىلاتلارنىڭ %97 ى) سەۋەبىدىن، ئۇنىڭ ھۈجەيرىلىرىنى يىغىش مۇمكىن بولمىدى. ئىئانە قىلغۇچىنىڭ (ئۇنىڭ ئاكىسىنىڭ) پېرىفېرىك قان لىمفا ھۈجەيرىلىرى يىغىۋېلىنىپ، CAR-T ھۈجەيرە يېتىشتۈرۈشى ئۈچۈن بىئوتېخنىكا شىركىتىگە ئەۋەتىلدى.

2021-يىلى 8-ئاينىڭ 10-كۈنى، ئىئانە قىلغۇچىدىن ئېلىنغان CD7 CAR-T ھۈجەيرىلىرى قايتا قۇيۇلدى. قايتا قۇيۇلغاندىن كېيىن، CAR-T ھۈجەيرىلىرى پېرىفېرىك قاندىكى %54.64 كە يەتتى، پەقەت قىزىتما كۆرۈلدى، سىتوكىن قويۇپ بېرىش سىندرومى (CRS) ياكى كۆچۈرۈلگەنگە قارشى خوجايىن كېسىلى (GVHD) كۆرۈلمىدى. قايتا قۇيۇلغاندىن كېيىنكى 16-كۈنى سۆڭەك ئىلىكى تەكشۈرۈشىدە تولۇق ئەسلىگە كېلىش كۆرۈلدى، سۆڭەك ئىلىكىدە %54.13 CAR-T ھۈجەيرىلىرى بار ئىدى. 36-كۈنى، سۆڭەك ئىلىكى داۋاملىق ئەسلىگە كېلىشنى كۆرسەتتى. ھازىر ئۇنىڭ روھىي ھالىتى، ئۇيقۇسى ۋە ئىشتىھاسى ياخشى، ئۇ ياخشى ئەسلىگە كېلىۋاتىدۇ.