ਐਕਿਊਟ ਲਿਮਫੋਬਲਾਸਟਿਕ ਲਿਊਕੇਮੀਆ (T-ALL)-07

ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ CAR-T ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਮਿਆਓ ਕੁੜੀ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਛੋਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਮਿਆਓ ਜਾਤੀ ਦੇ ਹੁਨਾਨ ਤੋਂ ਇੱਕ ਪੋਸਟ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਵਿਦਿਆਰਥੀ, ਅਮੀ ਨੇ ਦੋ SCI ਪੇਪਰ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਸਨ। 2 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2020 ਨੂੰ, ਉਸਨੂੰ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਬੁਖਾਰ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਸੂਬਾਈ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ ਉਸਨੂੰ ਐਕਿਊਟ ਲਿਮਫੋਬਲਾਸਟਿਕ ਲਿਊਕੇਮੀਆ (T-ALL) ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗਿਆ। ਬਾਹਰੀ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਕਈ ਕੋਰਸਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉਸਦਾ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਰਿਮਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਰਿਹਾ। 2 ਨਵੰਬਰ, 2020 ਨੂੰ, ਉਸਦਾ ਸਾਡੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਐਲੋਜੀਨਿਕ ਹੀਮੇਟੋਪੋਏਟਿਕ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਹੋਇਆ (ਭਰਾ-ਭੈਣ, HLA 7/10 ਮੈਚ)। ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸੈੱਲ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਉੱਭਰੇ ਗਏ, ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਜਾਂਚਾਂ ਨੇ ਨਿਰੰਤਰ ਰਿਮਸ਼ਨ ਦਿਖਾਇਆ।

16 ਜੂਨ, 2021 ਨੂੰ (ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਤੋਂ 7 ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ), ਇੱਕ ਰੁਟੀਨ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ ਉਸਦੇ ਲਿਊਕੇਮੀਆ ਦੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਹੋਇਆ। ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹੀ, ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਨਮੂਨੀਆ ਅਤੇ ਹਰਪੀਸ ਵਾਇਰਸ ਦੀ ਲਾਗ ਹੋ ਗਈ, ਦਰਦਨਾਕ ਮੂੰਹ ਦੇ ਅਲਸਰ ਦੇ ਨਾਲ ਨਿਗਲਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਗਿਆ। ਉਸਨੂੰ ਹੀਮਾਟੋਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਦੂਜੇ ਵਾਰਡ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਅਤੇ CD7 CAR-T ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ।

ਮੈਡੀਕਲ ਟੀਮ ਨੇ ਸਰਗਰਮ ਐਂਟੀ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਇਲਾਜ, ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ, ਅਤੇ ਵਿਆਪਕ ਖੂਨ ਅਤੇ ਪਲੇਟਲੈਟ ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ। ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਭਾਰ (ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਵਿੱਚ 80% ਧਮਾਕੇ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚ 97% ਧਮਾਕੇ) ਦੇ ਕਾਰਨ, ਉਸਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਦਾਨੀ (ਉਸਦੇ ਭਰਾ) ਤੋਂ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਬਲੱਡ ਲਿਮਫੋਸਾਈਟਸ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅਤੇ CAR-T ਸੈੱਲ ਕਲਚਰ ਲਈ ਇੱਕ ਬਾਇਓਟੈਕ ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਭੇਜੇ ਗਏ।

10 ਅਗਸਤ, 2021 ਨੂੰ, ਦਾਨੀ-ਪ੍ਰਾਪਤ CD7 CAR-T ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਇਨਫਿਊਜ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਰੀਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, CAR-T ਸੈੱਲ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚ 54.64% ਤੱਕ ਫੈਲ ਗਏ, ਸਿਰਫ਼ ਬੁਖਾਰ ਦੇ ਨਾਲ ਅਤੇ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨ ਰੀਲੀਜ਼ ਸਿੰਡਰੋਮ (CRS) ਜਾਂ ਗ੍ਰਾਫਟ-ਵਰਸਸ-ਹੋਸਟ ਬਿਮਾਰੀ (GVHD) ਨਹੀਂ ਸੀ। ਰੀਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 16ਵੇਂ ਦਿਨ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰਿਮਸ਼ਨ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ, ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਵਿੱਚ 54.13% CAR-T ਸੈੱਲ ਸਨ। 36ਵੇਂ ਦਿਨ, ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਨਿਰੰਤਰ ਰਿਮਸ਼ਨ ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਰਿਹਾ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਉਸਦੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ, ਨੀਂਦ ਅਤੇ ਭੁੱਖ ਚੰਗੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ।