Akut lymphoblastesch Leukämie (T-ALL)-07

E Miao-Meedche erreecht eng komplett Remission no enger CAR-T-Therapie no engem Réckfall no enger Transplantatioun.

D'Amei, eng Postgraduate-Studentin aus Hunan mat Miao-Ethnie, hat zwou Artikelen iwwer SCI publizéiert. Den 2. Abrëll 2020 gouf si wéinst widderhuelendem Féiwer an e Provënzspidol ageliwwert. Bei enger Knueweesmarkuntersuchung gouf bei hir eng akut lymphoblastisch Leukämie (T-ALL) diagnostizéiert. Nom ville Chemotherapiekuren am externen Spidol ass hire Knueweesmark a Remission bliwwen. Den 2. November 2020 huet si an eisem Spidol eng allogen hämatopoetisch Stammzelltransplantatioun gemaach (Brudder-Schwëster-Match, HLA 7/10-Match). No der Transplantatioun hunn sech d'Zellen erfollegräich ageplantéiert, an nofolgend Knueweesmarkuntersuchungen hunn eng laangfristeg Remission gewisen.

De 16. Juni 2021 (7 Méint no der Transplantatioun) huet eng Routinekontroll e komplette Réckfall vun hirer Leukämie festgestallt. Déi spéider Chemotherapie konnt d'Krankheet net ënner Kontroll bréngen, an si huet eng Longenentzündung an eng Herpesvirusinfektioun entwéckelt, mat schmerzhafte Mondgeschwësteren, déi d'Schlucken schwéier gemaach hunn. Si gouf an déi zweet Statioun vun der Hämatologie-Ofdeelung ageliwwert an an der klinescher CD7 CAR-T-Studie ageschriwwen.

D'Medizinteam huet eng aktiv Antiinfektiounsbehandlung, Schmerzliichterung a vill Blutt- a Thrombozytentransfusiounen duerchgefouert. Wéinst der héijer Tumorbelaaschtung (80% Blastten am Knueweesmark an 97% Blastten am periphere Blutt) war et net méiglech, hir Zellen ze sammelen. Peripher Bluttlymphozyten vun der Spenderin (hirem Brudder) goufen gesammelt an un eng Biotechnologiefirma fir CAR-T Zellkultur geschéckt.

Den 10. August 2021 goufen CD7 CAR-T Zellen, déi vun Donoren ofgeleet goufen, nei infuséiert. Nom Reinfusioun hunn sech d'CAR-T Zellen op 54,64% am periphere Blutt expandiert, mat nëmme Féiwer a kee bedeitende Zytokin-Fräisetzungssyndrom (CRS) oder Graft-versus-Host-Krankheet (GVHD). D'Untersuchung vum Knueweesmark um 16. Dag no der Reinfusioun huet eng komplett Remission gewisen, mat 54,13% CAR-T Zellen am Knueweesmark. Um 36. Dag huet de Knueweesmark weider eng laangfristeg Remission gewisen. Aktuell sinn hire mentalen Zoustand, hire Schlof an hiren Appetit gutt, a si erhëlt sech gutt.