አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ (T-ALL)-07

አንዲት የሚያኦ ልጅ ከ CAR-T ቴራፒ በኋላ ንቅለ ተከላ ከተደረገች በኋላ ሙሉ በሙሉ ትታረማለች።

አሜይ የተባለችው የሁናን ተወላጅ የሆነችው የሚያኦ ብሔረሰብ ተወላጅ የሆነችው የድህረ ምረቃ ተማሪ ሁለት የSCI ወረቀቶችን አሳትማ ነበር። ኤፕሪል 2፣ 2020 በተደጋጋሚ ትኩሳት ምክንያት ወደ ክልላዊ ሆስፒታል ገባች። የአጥንት መቅኒ ምርመራ አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ (T-ALL) እንዳለባት አረጋግጣለች። በውጪው ሆስፒታል ውስጥ በርካታ የኬሞቴራፒ ሕክምናዎችን ከወሰደች በኋላ የአጥንት መቅኒዋ እየተረጋጋች ነበር። ህዳር 2፣ 2020 በሆስፒታላችን ውስጥ አሎጅኒክ ሄማቶፖይቲክ ስቴም ሴል ንቅለ ተከላ ተደረገላት (ወንድም ለእህት፣ HLA 7/10 ግጥሚያ)። ከንቅለ ተከላ በኋላ፣ ህዋሶቹ በተሳካ ሁኔታ ተሰርተዋል፣ እና የተከታታይ የአጥንት መቅኒ ምርመራዎች ዘላቂ የሆነ ስርየት አሳይተዋል።

ሰኔ 16፣ 2021 (ከተተከለ በኋላ ለ7 ወራት) የተደረገው መደበኛ ምርመራ የሉኪሚያ በሽታ ሙሉ በሙሉ እንደገና መከሰቱን አሳይቷል። በመቀጠልም የኬሞቴራፒ ሕክምና በሽታውን መቆጣጠር አልቻለም፣ እና የሳንባ ምች እና የሄርፒስ ቫይረስ ኢንፌክሽን አጋጠማት፣ በአፍ ውስጥ ህመም የሚያስከትሉ ቁስሎች መዋጥ አስቸጋሪ ያደርጉታል። ወደ ሄማቶሎጂ ክፍል ሁለተኛ ክፍል ገብታ በሲዲ7 CAR-T ክሊኒካዊ ሙከራ ተመዘገበች።

የሕክምና ቡድኑ ንቁ የፀረ-ኢንፌክሽን ሕክምና፣ የህመም ማስታገሻ እና ሰፊ የደም እና የፕሌትሌት ደም መስጠትን አቅርቧል። ከፍተኛ የቲዩመር ሸክም (በአጥንት መቅኒ ውስጥ 80% ፍንዳታዎች እና 97% በዳርቻ ደም ውስጥ ፍንዳታዎች) በመኖራቸው ምክንያት ሴሎቿን መሰብሰብ አልተቻለም። ከለጋሹ (ወንድሟ) የዳርቻ የደም ሊምፎይቶች ተሰብስበው ለCAR-T ሴል ባህል ወደ ባዮቴክ ኩባንያ ተልከዋል።

እ.ኤ.አ. ኦገስት 10፣ 2021፣ ከለጋሽ የተገኙ CD7 CAR-T ሴሎች እንደገና ተቀላቅለዋል። እንደገና ከተዋሃዱ በኋላ፣ የCAR-T ሴሎች በዳርቻ ደም ውስጥ ወደ 54.64% አድጓል፣ ትኩሳት ብቻ እና ጉልህ የሆነ የሳይቶኪን መልቀቂያ ሲንድሮም (CRS) ወይም የግራፍት-ቨርሰስ-አስተናጋጅ በሽታ (GVHD) የለም። በ16ኛው ቀን ከዳግም ከተቀላቀለ በኋላ በተካሄደው የአጥንት መቅኒ ምርመራ ሙሉ በሙሉ ስርየት አሳይቷል፣ በአጥንት መቅኒ ውስጥ 54.13% CAR-T ሴሎች ተገኝተዋል። በ36ኛው ቀን የአጥንት መቅኒ ዘላቂ ስርየት ማሳየቱን ቀጥሏል። በአሁኑ ጊዜ የአእምሮ ሁኔታዋ፣ የእንቅልፍ ፍላጎቷ እና የምግብ ፍላጎቷ ጥሩ ናቸው፣ እና በጥሩ ሁኔታ እያገገመች ነው።