Lúkúmíà Lymphoblastic Aláìlera (T-ALL)-07

Ọmọbìnrin Miao kan rí ìtura pátápátá lẹ́yìn ìtọ́jú CAR-T lẹ́yìn ìpadàsẹ́yìn ìtọ́jú lẹ́yìn ìtọ́jú.

Amei, akẹ́kọ̀ọ́ tó ti gba ìpele ẹ̀kọ́ gíga láti Hunan ti ẹ̀yà Miao, ti tẹ ìwé SCI méjì jáde. Ní ọjọ́ Kejì oṣù Kẹrin ọdún 2020, wọ́n gbà á sí ilé ìwòsàn ìjọba nítorí ibà tó ń tún ara rẹ̀ ṣe. Àyẹ̀wò egungun egungun fi hàn pé ó ní àrùn leukemia lymphoblastic (T-ALL). Lẹ́yìn ọ̀pọ̀ ìtọ́jú chemotherapy ní ilé ìwòsàn òde, egungun rẹ̀ ṣì wà ní ìtura. Ní ọjọ́ Kejì oṣù Kọkànlá ọdún 2020, wọ́n ṣe iṣẹ́ ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì hematopoietic ní ilé ìwòsàn wa (ẹ̀gbọ́n sí arábìnrin, HLA 7/10 match). Lẹ́yìn ìtọ́jú náà, àwọn sẹ́ẹ̀lì náà yọ jáde dáadáa, àyẹ̀wò egungun tó tẹ̀lé e sì fi hàn pé ó ti dẹ́kun.

Ní ọjọ́ kẹrìndínlógún oṣù kẹfà, ọdún 2021 (oṣù méje lẹ́yìn ìtọ́jú), àyẹ̀wò déédéé fi hàn pé àrùn leukemia rẹ̀ ti padà sípò pátápátá. Ìtọ́jú chemotherapy lẹ́yìn náà kò lè ṣàkóso àrùn náà, ó sì ní àrùn pneumonia àti àkóràn kòkòrò àrùn herpes, pẹ̀lú ọgbẹ́ ẹnu tó ń roni lára, èyí sì mú kí ó ṣòro láti gbé mì. Wọ́n gbà á sí yàrá kejì ti ẹ̀ka ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀, wọ́n sì forúkọ sílẹ̀ fún ìdánwò ìṣègùn CD7 CAR-T.

Àwọn oníṣègùn náà ṣe ìtọ́jú tó lágbára láti dènà àkóràn, ìtura ìrora, àti ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀ àti platelets tó pọ̀. Nítorí ẹrù àrùn tó pọ̀ (80% ìbúgbàù nínú ọrá inú egungun àti 97% ìbúgbàù nínú ẹ̀jẹ̀ tó wà ní ẹ̀gbẹ́), kò ṣeé ṣe láti kó àwọn sẹ́ẹ̀lì rẹ̀ jọ. Wọ́n kó àwọn lymphocytes ẹ̀jẹ̀ tó wà ní ẹ̀gbẹ́ láti ọ̀dọ̀ olùfúnni (arákùnrin rẹ̀) jọ, wọ́n sì fi ránṣẹ́ sí ilé-iṣẹ́ ìmọ̀-ẹ̀rọ kan fún ìṣẹ̀dá sẹ́ẹ̀lì CAR-T.

Ní ọjọ́ kẹwàá oṣù kẹjọ ọdún 2021, wọ́n tún fi àwọn sẹ́ẹ̀lì CD7 CAR-T tí a ti mú láti ọ̀dọ̀ olùfúnni kún un. Lẹ́yìn ìtún-sí-ara-ẹni, àwọn sẹ́ẹ̀lì CAR-T fẹ̀ sí 54.64% nínú ẹ̀jẹ̀ àgbékalẹ̀, pẹ̀lú ibà àti àìsí àrùn ìtújáde cytokine pàtàkì (CRS) tàbí àrùn graft-versus-host (GVHD). Àyẹ̀wò egungun ní ọjọ́ kẹrìndínlógún lẹ́yìn ìtún-sí-ara-ẹni fi ìdáríjì pípé hàn, pẹ̀lú 54.13% àwọn sẹ́ẹ̀lì CAR-T nínú egungun. Ní ọjọ́ kẹrìndínlọ́gbọ̀n, egungun ń bá a lọ láti fi ìdáríjì tí ó wà pẹ́ títí hàn. Lọ́wọ́lọ́wọ́, ipò ọpọlọ rẹ̀, oorun rẹ̀, àti ìfẹ́kúfẹ̀ẹ́ rẹ̀ dára, ó sì ń gbádùn ara rẹ̀ dáadáa.