Losemiya Lîmfoblastîk a Akût (T-ALL)-07

Keçek ji Miao piştî dermankirina CAR-T û piştî dubarebûna veguheztina organê, bi temamî ji nexweşiya xwe rizgar dibe.

Amei, xwendekareke lîsansê ji Hunan a ji etnîsîteya Miao, du gotarên li ser SCI weşandibûn. Di 2ê Nîsana 2020an de, ew ji ber tayê dubarebûyî rakirin nexweşxaneyek parêzgehê. Muayeneya mêjiyê hestî wê bi nexweşiya lûkemiya lîmfoblastîk a akût (T-ALL) teşhîs kir. Piştî gelek qursên kîmyoterapiyê li nexweşxaneya derve, mêjiyê hestî yê wê di rewşa başbûnê de ma. Di 2ê Mijdara 2020an de, wê li nexweşxaneya me veguheztina hucreyên bineretî yên hematopoietîk ên alogenîk kir (bira-bi-xwişk, lihevhatina HLA 7/10). Piştî veguheztinê, hucre bi serkeftî hatin çandin, û muayeneyên mêjiyê hestî yên şopandinê başbûnek domdar nîşan dan.

Di 16ê Hezîrana 2021an de (7 meh piştî veguheztinê), muayeneyeke rûtîn nîşan da ku losemiya wê bi tevahî dubare bûye. Kîmyoterapî paşê nekarî nexweşiyê kontrol bike, û ew bi nexweşiya iltîhaba pulmoniyê û vîrusa herpesê ket, û birînên devkî yên bi êş daqurtandinê dijwar kirin. Ew li beşa duyemîn a beşa hematolojiyê hate razandin û beşdarî ceribandina klînîkî ya CD7 CAR-T bû.

Tîma bijîşkî dermankirina çalak a dijî-enfeksiyonê, kêmkirina êşê, û veguhestina berfireh a xwîn û trombosîtan peyda kir. Ji ber barê zêde yê tumorê (80% blas di mejiyê hestî de û 97% blas di xwîna periferîk de), ne gengaz bû ku şaneyên wê werin berhevkirin. Lîmfosîtên xwîna periferîk ên ji donor (birayê wê) hatin berhevkirin û ji bo çandina şaneyên CAR-T ji şîrketek biyoteknolojiyê re hatin şandin.

Di 10ê Tebaxa 2021an de, hucreyên CD7 CAR-T yên ji donor hatine wergirtin ji nû ve hatin infuzyon kirin. Piştî ji nû ve infuzyonê, hucreyên CAR-T di xwîna periferîk de mezin bûn û gihîştin %54.64, tenê ta û sendroma berdana sîtokîn (CRS) an nexweşiya graft-versus-host (GVHD) tune bû. Muayeneya mêjiyê hestî di roja 16an de piştî ji nû ve infuzyonê başbûnek tevahî nîşan da, bi %54.13 hucreyên CAR-T di mêjiyê hestî de. Di roja 36an de, mêjiyê hestî berdewam kir ku başbûnek domdar nîşan bide. Niha, rewşa derûnî, xew û îştaha wê baş e, û ew baş baş dibe.