Leukemia Limfoblastik Akut (T-ALL)-07

Bocah wadon Miao entuk remisi lengkap sawise terapi CAR-T sawise kambuh pasca transplantasi.

Amei, mahasiswa pascasarjana saka Hunan saka etnis Miao, wis nerbitake rong makalah SCI. Tanggal 2 April 2020, dheweke dirawat ing rumah sakit provinsi amarga demam sing kambuh. Pamriksaan sumsum balung diagnosane leukemia limfoblastik akut (T-ALL). Sawise pirang-pirang kursus kemoterapi ing rumah sakit eksternal, sumsum balunge tetep remisi. Tanggal 2 November 2020, dheweke ngalami transplantasi sel punca hematopoietik alogenik ing rumah sakit kita (sedulur lanang karo wadon, cocog HLA 7/10). Sawise transplantasi, sel-sel kasebut dicangkok kanthi sukses, lan pamriksaan sumsum balung tindak lanjut nuduhake remisi sing lestari.

Ing tanggal 16 Juni 2021 (7 sasi sawise transplantasi), pemeriksaan rutin nuduhake yen leukemia-ne kambuh maneh. Kemoterapi sabanjure gagal ngontrol penyakit kasebut, lan dheweke ngalami pneumonia lan infeksi virus herpes, kanthi ulkus ing cangkem sing nyeri sing nggawe angel ngulu. Dheweke dirawat ing bangsal kapindho departemen hematologi lan ndhaptar ing uji klinis CD7 CAR-T.

Tim medis nyedhiyakake perawatan anti-infeksi aktif, ngilangi rasa nyeri, lan transfusi getih lan trombosit sing ekstensif. Amarga beban tumor sing dhuwur (80% blast ing sumsum balung lan 97% blast ing getih perifer), sel-sel dheweke ora bisa dikumpulake. Limfosit getih perifer saka donor (kakane lanang) dikumpulake lan dikirim menyang perusahaan bioteknologi kanggo kultur sel CAR-T.

Ing tanggal 10 Agustus 2021, sel CD7 CAR-T sing asale saka donor diinfus maneh. Sawise diinfus maneh, sel CAR-T ngembang dadi 54,64% ing getih perifer, mung ana demam lan ora ana sindrom pelepasan sitokin (CRS) utawa penyakit graft-versus-host (GVHD) sing signifikan. Pamriksaan sumsum balung ing dina kaping 16 sawise reinfus nuduhake remisi lengkap, kanthi 54,13% sel CAR-T ing sumsum balung. Ing dina kaping 36, sumsum balung terus nuduhake remisi sing lestari. Saiki, kahanan mental, turu, lan napsu mangane apik, lan dheweke wis pulih kanthi apik.