Leave Your Message

Submit An Free Inquiry

Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

AI Helps Write
AI Helps Write
دسته بندی موارد
مورد ویژه

لوسمی لنفوبلاستیک حاد (T-ALL)-06

بیمار: شیائوهونگ

جنسیت: مرد

سن: ۲ ساله

ملیت: چینی

تشخیصلوسمی لنفوبلاستیک حاد (T-ALL)

    یک کودک ۲ ساله مبتلا به T-ALL پس از درمان CAR-T و پس از بیش از ده دوره شیمی‌درمانی فشرده، به بهبودی دست یافت.


    تابستان گذشته به شیائوهونگ دو ساله اهل ژجیانگ، سرطان خون تشخیص داده شد. پس از بیش از یک سال درمان، فلوسایتومتری عود بیماری را تشخیص داد و خانواده‌اش را به سمت ایمونوتراپی CAR-T در گروه پزشکی BIOOCUS سوق داد.


    در ۹ آگوست ۲۰۲۰، شیائوهونگ به دلیل «تب سه روزه» در بیمارستان کودکان محلی بستری شد. معاینه MICM مغز استخوان، لوسمی لنفوبلاستیک حاد (T-ALL) را تشخیص داد. پس از یک دوره شیمی درمانی، مورفولوژی مغز استخوان بهبودی کامل را نشان داد و فلوسیتومتری هیچ سلول نابالغ بدخیمی را تشخیص نداد. شیمی درمانی فشرده بعدی طی ۱۱ دوره، بهبودی کامل مغز استخوان را حفظ کرد.


    در ۳ سپتامبر ۲۰۲۱، نمونه‌برداری بعدی از مغز استخوان، بهبودی کامل مورفولوژی را نشان داد، اما فلوسیتومتری ۱.۸۵٪ سلول‌های نابالغ بدخیم را نشان داد. شیائوهونگ که به دنبال درمان بیشتر بود، در ۲۴ سپتامبر در مرکز CGT ما بستری شد. در بدو پذیرش، مورفولوژی مغز استخوان هنوز در بهبودی کامل بود، اما ایمونوفنوتایپینگ ۰.۱۰٪ لنفوسیت‌های T نابالغ بدخیم را نشان داد.


    با توجه به سن کم شیائوهونگ و تداوم بیماری با وجود بیش از ده دوره شیمی‌درمانی فشرده، تیم پزشکی در بخش دوم بخش هماتولوژی تصمیم گرفت که شیائوهونگ می‌تواند در کارآزمایی بالینی CD7 CAR-T ثبت‌نام کند.


    در 30 سپتامبر 2021، سلول‌های خون محیطی برای کشت سلول‌های CAR-T جمع‌آوری شدند. در 10 اکتبر، شیائوهونگ تحت شیمی‌درمانی رژیم FC قرار گرفت. در 13 اکتبر، نمونه‌برداری از مغز استخوان، کمتر از 5٪ بلاست در مورفولوژی را نشان داد و فلوسیتومتری 0.37٪ سلول‌های T نابالغ بدخیم را نشان داد. در 15 اکتبر، سلول‌های CD7 CAR-T دوباره تزریق شدند.


    در ۳ ژانویه (۲۰ روز پس از تزریق مجدد)، نمونه‌برداری از مغز استخوان، بهبودی کامل مورفولوژی را نشان داد و هیچ سلول نابالغ بدخیمی با استفاده از فلوسیتومتری شناسایی نشد. وضعیت شیائوهونگ از آن زمان تثبیت شده است و او برای آماده شدن برای پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز آلوژنیک به بخش پیوند منتقل شده است.


    شیائوهونگ کمتر از یک سال داشت که بیمار شد و بیش از یک سال درمان دارویی را تحمل کرد. پیوند موفقیت‌آمیز پس از درمان CD7 CAR-T، سلاح قدرتمندی را برای شکست کامل این بیماری فراهم کرده است.

    4 میلی‌متر مکعب

    از ژوئیه ۲۰۱۵، مرکز CGT ما آزمایش بالینی سلول درمانی CAR AT را در بیماری‌های خونی آغاز کرده است. به عنوان یکی از اولین واحدهایی که درمان با سلول CAR-T را در چین آغاز کرد، تاکنون ۱۳۴۲ بیمار وارد این آزمایش شده‌اند و داده‌های بالینی، اثربخشی قابل توجه و ایمنی قابل کنترل را نشان می‌دهند. CD7 یک گلیکوپروتئین ۴۰ کیلودالتونی متعلق به ابرخانواده ایمونوگلوبولین است و CD7 طبیعی عمدتاً بر روی سلول‌های T و سلول‌های NK و همچنین در مراحل اولیه تمایز سلول‌های T، B و میلوئیدی بیان می‌شود و می‌تواند به عنوان یک گیرنده کمک محرک برای تعامل بین لنفوسیت‌های T و B در طول رشد لنفوسیت‌ها عمل کند. CD7 یک نشانگر بسیار پایدار در سطح سلول T است و در حال حاضر نیز به عنوان یک هدف جدید با سلول درمانی CAR T برای بدخیمی‌های خونی ارزیابی می‌شود. اخیراً، در بخش دوم بخش هماتولوژی بیمارستان لودائوپی، ۴ بیمار با شرایط پیچیده پس از درمان CD7 CAR-T به نتایج واضحی دست یافته‌اند.

    توضیحات2

    Submit An Free Inquiry

    Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

    AI Helps Write