શું સેલ્યુલર થેરાપી ઓટોઇમ્યુન રોગનું ભવિષ્ય છે?

કેન્સર માટે એક ક્રાંતિકારી સારવાર રોગપ્રતિકારક શક્તિની સારવાર અને પુનઃસ્થાપન પણ કરી શકે છે જેથી લાંબા ગાળાની માફી મળી શકે અથવા કદાચ ચોક્કસ રોગોનો ઇલાજ પણ થઈ શકે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો.

2017 થી, કાઇમરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર (CAR) ટી-સેલ થેરાપી હેમેટોલોજિક કેન્સરની સારવાર માટે એક નવીન અભિગમ ઓફર કરી રહી છે, પરંતુ પ્રારંભિક સંકેતો છે કે આ સેલ્યુલર ઇમ્યુનોથેરાપીનો ઉપયોગ બી-સેલ મધ્યસ્થીવાળા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો માટે થઈ શકે છે.

ગયા વર્ષે સપ્ટેમ્બરમાં, જર્મનીના સંશોધકોએ અહેવાલ આપ્યો હતો કે CAR T-સેલ થેરાપીથી સારવાર કરાયેલા રિફ્રેક્ટરી સિસ્ટમિક લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ (SLE) ધરાવતા પાંચ દર્દીઓએ દવા-મુક્ત માફી પ્રાપ્ત કરી હતી. પ્રકાશન સમયે, સારવાર પછી 17 મહિના સુધી કોઈ પણ દર્દી ફરીથી બિમારીમાં ફસાયો ન હતો. લેખકોએ સૌથી લાંબા ફોલો-અપ ધરાવતા બે દર્દીઓમાં એન્ટિન્યુક્લિયર એન્ટિબોડીઝના સેરોકન્વર્ઝનનું વર્ણન કર્યું હતું, "જે સૂચવે છે કે ઓટોઇમ્યુન બી-સેલ ક્લોન્સને રદ કરવાથી ઓટોઇમ્યુનિટીમાં વધુ વ્યાપક સુધારો થઈ શકે છે," સંશોધકો લખે છે.

જૂનમાં પ્રકાશિત થયેલા અન્ય એક કેસ સ્ટડીમાં, સંશોધકોએ CD-19 લક્ષિત CAR-T કોષોનો ઉપયોગ 41 વર્ષીય પુરુષની સારવાર માટે કર્યો હતો જે રિફ્રેક્ટરી એન્ટિસિન્થેટેઝ સિન્ડ્રોમથી પીડાતો હતો અને પ્રગતિશીલ માયોસાઇટિસ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાના રોગથી પીડાતો હતો. સારવારના છ મહિના પછી, MRI પર માયોસાઇટિસના કોઈ ચિહ્નો નહોતા અને છાતીના CT સ્કેનથી એલ્વિઓલાઇટિસનું સંપૂર્ણ રીગ્રેશન જોવા મળ્યું.

ત્યારથી, બે બાયોટેકનોલોજી કંપનીઓ - ફિલાડેલ્ફિયામાં કેબાલેટા બાયો અને કેલિફોર્નિયાના એમરીવિલેમાં કિવર્ના થેરાપ્યુટિક્સ - ને SLE અને લ્યુપસ નેફ્રાઇટિસ માટે CAR T-સેલ થેરાપી માટે યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન તરફથી ફાસ્ટ-ટ્રેક હોદ્દો આપવામાં આવ્યો છે. બ્રિસ્ટોલ-માયર્સ સ્ક્વિબ ગંભીર, પ્રત્યાવર્તનશીલ SLE ધરાવતા દર્દીઓમાં ફેઝ 1 ટ્રાયલ પણ ચલાવી રહી છે. ચીનમાં ઘણી બાયોટેકનોલોજી કંપનીઓ અને હોસ્પિટલો પણ SLE માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ચલાવી રહી છે. પરંતુ આ ઓટોઇમ્યુન રોગ માટે સેલ્યુલર થેરાપી અંગેના હિમશિલાનો માત્ર એક છે, એમ બાલ્ટીમોરમાં જોન્સ હોપકિન્સ યુનિવર્સિટી સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનમાં રુમેટોલોજી વિભાગમાં મેડિસિનના સહાયક પ્રોફેસર મેક્સ કોનિગ, MD, PhD એ જણાવ્યું હતું.

"આ અતિ રોમાંચક સમય છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષાના ઇતિહાસમાં આ અભૂતપૂર્વ છે," તેમણે નોંધ્યું.

રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટે "રીબૂટ"

2000 ના દાયકાની શરૂઆતથી બી-સેલ લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ રિટુક્સિમાબ જેવી દવાઓ સાથે અસ્તિત્વમાં છે, જે એક મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી દવા છે જે CD20 ને લક્ષ્ય બનાવે છે, જે B કોષોની સપાટી પર વ્યક્ત કરાયેલ એન્ટિજેન છે. હાલમાં ઉપલબ્ધ CAR T કોષો બીજા સપાટી એન્ટિજેન, CD19 ને લક્ષ્ય બનાવે છે અને તે વધુ શક્તિશાળી ઉપચાર છે. બંને રક્તમાં B કોષોને ઘટાડવામાં અસરકારક છે, પરંતુ આ એન્જિનિયર્ડ CD19-લક્ષિત T કોષો પેશીઓમાં બેઠેલા B કોષો સુધી એવી રીતે પહોંચી શકે છે જે એન્ટિબોડી ઉપચારો કરી શકતા નથી, કોનિગે સમજાવ્યું.