کیا سیلولر تھراپی آٹومیمون بیماری کا مستقبل ہیں؟

کینسر کا ایک انقلابی علاج طویل مدتی معافی یا ممکنہ طور پر کچھ علاج کرنے کے لیے مدافعتی نظام کو دوبارہ ترتیب دینے کے قابل بھی ہو سکتا ہے۔ آٹومیمون بیماریاں.

Chimeric antigen ریسیپٹر (CAR) T-cell تھراپی نے 2017 سے ہیماتولوجک کینسر کے علاج کے لیے ایک نیا طریقہ پیش کیا ہے، لیکن اس بات کی ابتدائی نشانیاں ہیں کہ ان سیلولر امیونو تھراپیوں کو B-cell کی ثالثی آٹو امیون بیماریوں کے لیے دوبارہ استعمال کیا جا سکتا ہے۔

پچھلے سال ستمبر میں، جرمنی میں محققین نے اطلاع دی تھی کہ ریفریکٹری سیسٹیمیٹک لیوپس ایریٹیمیٹوسس (SLE) کے پانچ مریضوں نے CAR T-cell تھراپی سے علاج کیا تھا، ان سبھی نے منشیات سے پاک معافی حاصل کی۔ اشاعت کے وقت، علاج کے بعد 17 ماہ تک کوئی مریض دوبارہ نہیں آیا تھا۔ مصنفین نے سب سے طویل فالو اپ کے ساتھ دو مریضوں میں اینٹی نیوکلیئر اینٹی باڈیز کے سیرو کنورژن کو بیان کیا، "اس بات کا اشارہ ہے کہ آٹو امیون بی سیل کلون کی منسوخی سے خود کار قوت مدافعت کی زیادہ وسیع پیمانے پر اصلاح ہوسکتی ہے،" محققین لکھتے ہیں۔

جون میں شائع ہونے والے ایک اور کیس اسٹڈی میں، محققین نے CD-19 کو نشانہ بنایا CAR-T خلیات کا استعمال کرتے ہوئے ایک 41 سالہ شخص کو ترقی پسند myositis اور بیچوالا پھیپھڑوں کی بیماری کے ساتھ ریفریکٹری اینٹی سنتھیٹیس سنڈروم کا علاج کیا۔ علاج کے چھ ماہ بعد، MRI پر myositis کے کوئی آثار نہیں تھے اور سینے کے CT سکین نے alveolitis کی مکمل رجعت ظاہر کی۔

اس کے بعد سے، دو بائیو ٹیکنالوجی کمپنیوں — فلاڈیلفیا میں کیبلیٹا بائیو اور ایمری وِل، کیلیفورنیا میں کیورنا تھیراپیوٹکس — کو پہلے ہی SLE اور lupus nephritis کے لیے CAR T-cell تھراپی کے لیے امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن سے فاسٹ ٹریک عہدہ دیا جا چکا ہے۔ Bristol-Myers Squibb شدید، ریفریکٹری SLE والے مریضوں میں ایک فیز 1 ٹرائل بھی کر رہا ہے۔ چین میں کئی بائیو ٹیکنالوجی کمپنیاں اور ہسپتال بھی SLE کے لیے کلینیکل ٹرائلز کر رہے ہیں۔ بالٹیمور میں جانز ہاپکنز یونیورسٹی سکول آف میڈیسن میں ریمیٹولوجی کے شعبہ میں میڈیسن کے ایک اسسٹنٹ پروفیسر میکس کونیگ، ایم ڈی، پی ایچ ڈی نے کہا، لیکن یہ خود کار قوت مدافعت کی بیماری کے سیلولر علاج کے حوالے سے صرف برفانی تودہ ہے.

"یہ ایک ناقابل یقین حد تک پرجوش وقت ہے۔ خودکار قوت مدافعت کی تاریخ میں یہ بے مثال ہے،" انہوں نے نوٹ کیا۔

مدافعتی نظام کے لیے ایک "ریبوٹ"

بی سیل ٹارگٹڈ علاج 2000 کی دہائی کے اوائل سے رائٹوکسیماب جیسی دوائیوں کے ساتھ موجود ہیں، ایک مونوکلونل اینٹی باڈی دوائی جو CD20 کو نشانہ بناتی ہے، ایک اینٹیجن جو B خلیوں کی سطح پر ظاہر ہوتا ہے۔ فی الحال دستیاب CAR T خلیات ایک اور سطحی اینٹیجن، CD19 کو نشانہ بناتے ہیں، اور یہ ایک بہت زیادہ طاقتور تھراپی ہیں۔ دونوں خون میں بی خلیات کو ختم کرنے میں مؤثر ہیں، لیکن یہ انجنیئر کردہ CD19-ہدف بنائے گئے T خلیات بافتوں میں بیٹھے ہوئے B خلیات تک اس طرح پہنچ سکتے ہیں کہ اینٹی باڈی علاج نہیں کر سکتے، کونیگ نے وضاحت کی۔