ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງແມ່ນອະນາຄົດຂອງພະຍາດພູມຕ້ານທານໂຕເອງບໍ?

ການປິ່ນປົວແບບປະຕິວັດສຳລັບມະເຮັງອາດຈະສາມາດປິ່ນປົວ ແລະ ຕັ້ງຄ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຄືນໃໝ່ເພື່ອໃຫ້ການຫາຍດີໃນໄລຍະຍາວ ຫຼື ອາດຈະປິ່ນປົວບາງພະຍາດໄດ້ ພະຍາດພູມຕ້ານທານໂຕເອງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ T ທີ່ມີຕົວຮັບແອນຕິເຈນ Chimeric (CAR) ໄດ້ສະເໜີວິທີການໃໝ່ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງເລືອດນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2017, ແຕ່ມີອາການເບື້ອງຕົ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກນຳໃຊ້ຄືນໃໝ່ສຳລັບພະຍາດພູມຕ້ານທານໂຕເອງທີ່ເກີດຈາກຈຸລັງ B.

ໃນເດືອນກັນຍາຂອງປີກາຍນີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໃນປະເທດເຢຍລະມັນໄດ້ລາຍງານວ່າຄົນເຈັບຫ້າຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ lupus erythematosus ທີ່ດື້ຢາ (SLE) ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ CAR T-cell ລ້ວນແຕ່ໄດ້ຮັບການຫາຍດີໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາ. ໃນເວລາພິມເຜີຍແຜ່, ບໍ່ມີຄົນເຈັບໃດເປັນຊ້ຳອີກເຖິງ 17 ເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ຜູ້ຂຽນໄດ້ອະທິບາຍເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງ seroconversion ຂອງພູມຕ້ານທານຕ້ານນິວເຄຼຍໃນຄົນເຈັບສອງຄົນທີ່ມີການຕິດຕາມທີ່ຍາວນານທີ່ສຸດ, "ຊີ້ບອກວ່າການຍົກເລີກ clones ຈຸລັງ B ພູມຕ້ານທານຕົນເອງອາດຈະນໍາໄປສູ່ການແກ້ໄຂພູມຕ້ານທານຕົນເອງຢ່າງກວ້າງຂວາງ," ນັກຄົ້ນຄວ້າຂຽນ.

ໃນການສຶກສາກໍລະນີອື່ນທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນເດືອນມິຖຸນາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ໃຊ້ຈຸລັງ CAR-T ເປົ້າໝາຍ CD-19 ເພື່ອປິ່ນປົວຜູ້ຊາຍອາຍຸ 41 ປີທີ່ມີໂຣກຕ້ານການສັງເຄາະທີ່ດື້ຢາດ້ວຍພະຍາດອັກເສບກ້າມຊີ້ນທີ່ກ້າວໜ້າ ແລະ ພະຍາດປອດອັກເສບ. ຫົກເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ບໍ່ມີອາການຂອງການອັກເສບກ້າມຊີ້ນໃນ MRI ແລະ ການສະແກນ CT ໜ້າເອິກສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງຖົງລົມອັກເສບ.

ນັບຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ, ບໍລິສັດເຕັກໂນໂລຊີຊີວະພາບສອງແຫ່ງຄື Cabaletta Bio ໃນ Philadelphia ແລະ Kyverna Therapeutics ໃນ Emeryville, California ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງໄວຈາກອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ ສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ CAR T ສຳລັບພະຍາດ SLE ແລະພະຍາດ lupus nephritis. ບໍລິສັດ Bristol-Myers Squibb ຍັງກຳລັງດຳເນີນການທົດລອງໄລຍະທີ 1 ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ SLE ຮຸນແຮງ ແລະ ທົນທານຕໍ່ຢາ. ບໍລິສັດເຕັກໂນໂລຊີຊີວະພາບ ແລະ ໂຮງໝໍຫຼາຍແຫ່ງໃນປະເທດຈີນຍັງກຳລັງດຳເນີນການທົດລອງທາງຄລີນິກສຳລັບພະຍາດ SLE. ແຕ່ນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ສ່ວນນ້ອຍໆຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງສຳລັບພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, Max Konig, MD, PhD, ຜູ້ຊ່ວຍສາດສະດາຈານດ້ານການແພດໃນພະແນກພະຍາດຂໍ້ອັກເສບຢູ່ໂຮງຮຽນແພດສາດມະຫາວິທະຍາໄລ Johns Hopkins ໃນ Baltimore ກ່າວ.

ທ່ານກ່າວວ່າ "ມັນເປັນຊ່ວງເວລາທີ່ໜ້າຕື່ນເຕັ້ນຢ່າງບໍ່ໜ້າເຊື່ອ. ມັນບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນໃນປະຫວັດສາດຂອງພູມຕ້ານທານຕົນເອງ."

"ການເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່" ສຳລັບລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ

ການປິ່ນປົວແບບແນໃສ່ຈຸລັງ B ໄດ້ມີມາຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນຊຸມປີ 2000 ດ້ວຍຢາເຊັ່ນ rituximab, ຢາຕ້ານເຊື້ອ monoclonal ທີ່ແນໃສ່ CD20, ແອນຕິເຈນທີ່ສະແດງອອກຢູ່ເທິງໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງ B. ຈຸລັງ T CAR ທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນແມ່ນແນໃສ່ແອນຕິເຈນພື້ນຜິວອີກອັນໜຶ່ງ, CD19, ແລະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າ. ທັງສອງຢ່າງມີປະສິດທິພາບໃນການທຳລາຍຈຸລັງ B ໃນເລືອດ, ແຕ່ຈຸລັງ T ທີ່ແນໃສ່ CD19 ທີ່ຖືກອອກແບບມາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຂົ້າເຖິງຈຸລັງ B ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອໃນລັກສະນະທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍແອນຕິບໍດີບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, Konig ອະທິບາຍ.