Hüceyrə terapiyaları otoimmün xəstəliklərin gələcəyidirmi?
Xərçəng üçün inqilabi müalicə, uzunmüddətli remissiya təmin etmək və ya hətta müəyyən xəstəlikləri müalicə etmək üçün immunitet sistemini müalicə edə və yenidən qura bilər. Autoimmun Xəstəliklər.
Ximerik antigen reseptoru (CAR) T-hüceyrə terapiyası 2017-ci ildən bəri hematoloji xərçənglərin müalicəsində yeni bir yanaşma təklif edir, lakin bu hüceyrə immunoterapiyalarının B-hüceyrə vasitəçiliyi ilə otoimmün xəstəliklər üçün yenidən təyin edilə biləcəyinə dair erkən əlamətlər mövcuddur.
Keçən ilin sentyabr ayında Almaniyadakı tədqiqatçılar CAR T-hüceyrə terapiyası ilə müalicə olunan refrakter sistemik lupus eritematoz (SLE) xəstələrinin hamısının dərmansız remissiyaya nail olduğunu bildirmişdilər. Dərc edildiyi zaman müalicədən sonra 17 aya qədər heç bir xəstədə residiv müşahidə olunmamışdı. Müəlliflər ən uzun müşahidəsi olan iki xəstədə antinükleer antikorların serokonversiyasını təsvir etmiş və "autoimmun B-hüceyrə klonlarının ləğvinin autoimmunitetin daha geniş yayılmış korreksiyasına səbəb ola biləcəyini" qeyd etmişdilər.
İyun ayında dərc edilmiş başqa bir araşdırmada tədqiqatçılar, CD-19 hədəf alan CAR-T hüceyrələrindən istifadə edərək, mütərəqqi miozit və interstisial ağciyər xəstəliyi olan refrakter antisintetaz sindromu olan 41 yaşlı bir kişini müalicə etdilər. Müalicədən altı ay sonra MRT-də miozit əlamətləri müşahidə edilmədi və döş qəfəsinin KT müayinəsi alveolitin tam reqressiyasını göstərdi.
O vaxtdan bəri, iki biotexnologiya şirkəti - Filadelfiyadakı Cabaletta Bio və Kaliforniyanın Emeryville şəhərindəki Kyverna Therapeutics - artıq ABŞ Qida və Dərman Administrasiyasından SLE və lupus nefrit üçün CAR T-hüceyrə terapiyası üçün sürətli təyinatlar alıblar. Bristol-Myers Squibb həmçinin ağır, refrakter SLE xəstələrində 1-ci mərhələ sınağı keçirir. Çindəki bir neçə biotexnologiya şirkəti və xəstəxana da SLE üçün klinik sınaqlar keçirir. Baltimordakı Cons Hopkins Universiteti Tibb Məktəbinin revmatologiya bölməsində tibb üzrə dosent, tibb elmləri doktoru Maks Koniq bildirib ki, bu, otoimmün xəstəliklər üçün hüceyrə terapiyaları ilə bağlı aysberqin yalnız görünən tərəfidir.
"Bu, inanılmaz dərəcədə həyəcanverici bir zamandır. Bu, autoimmunitet tarixində görünməmiş bir hadisədir", - deyə o qeyd edib.
İmmunitet Sistemi üçün "Yenidən Başlama"
Koniq izah edir ki, B hüceyrələrinə hədəflənmiş terapiyalar 2000-ci illərin əvvəllərindən bəri B hüceyrələrinin səthində ifadə edilən bir antigen olan CD20-ni hədəf alan monoklonal antikor dərmanı olan rituksimab kimi dərmanlarla mövcuddur. Hal-hazırda mövcud olan CAR T hüceyrələri başqa bir səth antigeni olan CD19-u hədəf alır və daha güclü bir terapiyadır. Hər ikisi qandakı B hüceyrələrini tükəndirməkdə təsirli olsa da, bu mühəndislik edilmiş CD19 hədəflənmiş T hüceyrələri toxumalarda olan B hüceyrələrinə antikor terapiyalarının edə bilmədiyi şəkildə çata bilər.