Naha Terapi Sélulér Mangrupikeun Masa Depan Panyakit Autoimun?
Perawatan révolusionér pikeun kanker ogé tiasa ngubaran sareng ngareset sistem imun pikeun nyayogikeun remisi jangka panjang atanapi bahkan tiasa ngubaran panyakit anu tangtu. Panyakit Autoimun.
Terapi sél-T reséptor antigen kimerik (CAR) parantos nawiskeun pendekatan énggal pikeun ngubaran kanker hématologis ti saprak 2017, tapi aya tanda-tanda awal yén imunoterapi sélular ieu tiasa dianggo deui pikeun panyakit otoimun anu dimediasi sél-B.
Dina bulan Séptémber taun kamari, para panalungtik di Jerman ngalaporkeun yén lima pasién anu ngagaduhan lupus erythematosus sistemik refraktori (SLE) anu diubaran ku terapi sél-T CAR sadayana ngahontal remisi bébas ubar. Dina waktos publikasi, teu aya pasién anu kambuh dugi ka 17 bulan saatos pangobatan. Para panulis ngajelaskeun serokonversi antibodi antinuklear dina dua pasién kalayan tindak lanjut anu paling lami, "nunjukkeun yén pancabutan klon sél-B otoimun tiasa nyababkeun koréksi autoimunitas anu langkung nyebar," tulis para panalungtik.
Dina studi kasus séjén anu diterbitkeun dina bulan Juni, para panalungtik nganggo sél CAR-T anu ditargetkeun CD-19 pikeun ngubaran lalaki umur 41 taun anu ngagaduhan sindrom antisintetase refraktori kalayan miositis progresif sareng panyakit paru-paru interstitial. Genep bulan saatos pangobatan, teu aya tanda-tanda miositis dina MRI sareng scan CT dada nunjukkeun régrési pinuh tina alveolitis.
Ti saprak harita, dua perusahaan biotéhnologi — Cabaletta Bio di Philadelphia sareng Kyverna Therapeutics di Emeryville, California — parantos dibéré sebutan jalur gancang ti Badan Pengawas Obat sareng Kadaharan AS pikeun terapi sél-T CAR pikeun SLE sareng lupus nefritis. Bristol-Myers Squibb ogé ngalaksanakeun uji coba fase 1 dina pasien anu ngagaduhan SLE anu parah sareng refraktori. Sababaraha perusahaan biotéhnologi sareng rumah sakit di Cina ogé ngalaksanakeun uji klinis pikeun SLE. Tapi ieu ngan ukur puncak gunung es ngeunaan terapi sélular pikeun panyakit otoimun, saur Max Konig, MD, PhD, asistén profesor kadokteran dina divisi reumatologi di Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimore.
"Ieu mangrupikeun waktos anu luar biasa pikaresepeun. Ieu teu acan pernah aya sateuacanna dina sajarah autoimunitas," saurna.
"Reboot" pikeun Sistem Kekebalan Tubuh
Terapi anu ditujukeun sél-B parantos aya ti saprak awal taun 2000-an nganggo ubar sapertos rituximab, ubar antibodi monoklonal anu nargétkeun CD20, antigen anu diekspresikeun dina permukaan sél B. Sél T CAR anu ayeuna sayogi nargétkeun antigen permukaan anu sanés, CD19, sareng mangrupikeun terapi anu langkung kuat. Duanana efektif dina ngirangan sél B dina getih, tapi sél T anu ditargetkeun CD19 anu direkayasa ieu tiasa ngahontal sél B anu calik dina jaringan ku cara anu teu tiasa dilakukeun ku terapi antibodi, Konig ngajelaskeun.