Veelvuldige Miëloom (MM)-02

Italiaanse pasiënt soek behandeling en word genees van veelvuldige myeloom met CAR-T-terapie

Cinty, 'n 66-jarige vrou, is in Oktober 2018 in Italië met lambda-ligteketting-veelvuldige myeloom, ISS-stadium I, gediagnoseer. Nadat sy 4 siklusse van VTD-chemoterapie ontvang het, het sy 'n fraktuur in die laterale derde van die sleutelbeen en perifere neuropatie ontwikkel. Op soek na meer effektiewe behandeling het sy twee outologiese stamseloorplantings in Mei 2019 en November 2019 ondergaan, waar sy volledige remissie bereik het en op orale lenalidomied gehandhaaf is.

In Augustus 2020 het 'n opvolg-PET/CT-skandering egter nuwe beenvernietiging en 'n vinnige toename in serumvrye ligkettings aan die lig gebring. Beenmurgbiopsie het siekteprogressie aangedui, en FISH-toetsing het 'n nuwe sitogenetiese abnormaliteit getoon: t(11;14). Na 4 siklusse van DVD-chemoterapie wat in September 2020 begin het, was haar siekte onbeheerbaar en het dit verder gevorder. Ten spyte van die oorskakeling na 3 siklusse van die PCd-regime, het haar beenpyn voortgeduur en bilaterale onderste ledemaat-edeem het vererger. Nadat sy baie internasionaal erkende effektiewe behandelings uitgeput het en twee outologiese stamseloorplantings ondergaan het, het sy weerstand teen verskeie middels ontwikkel.

Nadat sy aanlyn inligting oor die beduidende doeltreffendheid van die CAR-T kliniese proef by ons CGT-sentrum uitgevind het, het sy aansoek gedoen vir 'n visum en in Maart 2021 in China aangekom. Na 'n maand van kwarantyn is sy op 22 April 2021 in ons CGT-sentrum opgeneem. Na 'n reeks ondersoeke en siekte-assesserings het sy in Mei van dieselfde jaar 'n infusie van BCMA CAR-T-selle ontvang na FC-chemoterapie-voorkondisionering. Na die infusie was haar vitale tekens stabiel, en sy het geen beduidende newe-effekte ervaar nie, behalwe vir laegraadse koors. Haar bilaterale onderste ledemaat-edeem het geleidelik afgeneem, en sy was bly om te sien dat haar algemene gesondheid verbeter het.

Een maand na CAR-T-infusie het Cinty se toetsresultate getoon: 24-uur urienproteïenkwantifisering teen 50 mg/dag, beduidend verminder vanaf toelatingsvlakke; serumvrye ligte kettings: FLC-κ teen 4.58 mg/L en FLC-λ teen 0.61 mg/L; en beenmurgevaluering het geen beduidende plasmaselle getoon nie. Sy is klinies beoordeel as in volledige remissie (CR).

Tans, agt maande nadat sy na Italië teruggekeer het, het Cinty se rugpyn en bilaterale onderste ledemaat-edeem heeltemal verdwyn, en sy is in goeie gesondheid. Van duisende kilometers ver het Cinty haar opregte dankbaarheid teenoor ons CGT-sentrum uitgespreek.

Hierdie twee kliniese gevalle van BIOOCUS Mediese Groep demonstreer dat selfs pasiënte met lae of geen BCMA-uitdrukking in veelvuldige myeloom goeie doeltreffendheid met BCMA CAR-T-selterapie kan behaal. Dit verteenwoordig 'n deurbraak in CAR-T-behandeling vir veelvuldige myeloom, wat nuwe hoop bring aan pasiënte met gevorderde plasmaselafwykings en veelvuldige myeloom.