Mieloma Multipel (MM)-02

Pasien Italia Nggoleki Perawatan lan Wis Sembuh saka Multiple Myeloma nganggo Terapi CAR-T

Cinty, wong wadon umur 66 taun, didiagnosis lambda light chain multiple myeloma, ISS stadium I, ing Italia ing Oktober 2018. Sawise nampa 4 siklus kemoterapi regimen VTD, dheweke ngalami patah tulang ing sepertiga lateral klavikula lan neuropati perifer. Kanggo nggoleki perawatan sing luwih efektif, dheweke ngalami rong transplantasi sel punca autologus ing Mei 2019 lan November 2019, entuk remisi lengkap, lan tetep ngombe lenalidomide oral.

Nanging, ing wulan Agustus 2020, tindak lanjut PET/CT scan nuduhake karusakan balung anyar lan peningkatan rantai cahya bebas serum sing cepet. Biopsi sumsum balung nuduhake perkembangan penyakit, lan tes FISH nuduhake kelainan sitogenetik anyar: t(11;14). Sawise 4 siklus kemoterapi regimen DVD sing diwiwiti ing wulan September 2020, penyakite ora terkendali lan saya parah. Sanajan wis ganti menyang 3 siklus regimen PCd, nyeri balunge terus lan edema ekstremitas ngisor bilateral saya parah. Sawise ngentekake akeh perawatan efektif sing diakoni internasional lan ngalami rong transplantasi sel punca autolog, dheweke ngalami resistensi marang pirang-pirang obat.

Sawise ngerti babagan efektifitas uji klinis CAR-T sing signifikan ing pusat CGT liwat informasi online, dheweke nglamar visa lan tekan ing China ing Maret 2021. Sawise sewulan karantina, dheweke dirawat ing pusat CGT tanggal 22 April 2021. Sawise serangkaian pemeriksaan lan penilaian penyakit, dheweke nampa infus sel BCMA CAR-T sawise prakondisi kemoterapi FC ing Mei taun sing padha. Sawise infus, tandha-tandha vital dheweke stabil, lan dheweke ora ngalami efek samping sing signifikan kajaba demam ringan. Edema bilateral ekstremitas ngisor mboko sithik mudhun, lan dheweke seneng weruh kesehatane sakabèhé saya apik.

Sewulan sawise infus CAR-T, asil tes Cinty nuduhake: kuantifikasi protein urin 24 jam ing 50 mg/dina, mudhun sacara signifikan saka tingkat rawat inap; rantai entheng bebas serum: FLC-κ ing 4,58 mg/L lan FLC-λ ing 0,61 mg/L; lan evaluasi sumsum balung ora nuduhake sel plasma sing signifikan. Dheweke ditaksir sacara klinis minangka remisi lengkap (CR).

Saiki, wolung sasi sawise bali menyang Italia, nyeri punggung lan edema tungkai ngisor bilateral Cinty wis ilang kabeh, lan dheweke sehat. Saka ewonan mil adoh, Cinty ngaturake matur nuwun sing tulus marang pusat CGT kita.

Rong kasus klinis saka BIOOCUS Medical Group iki nduduhake manawa pasien kanthi ekspresi BCMA sing sithik utawa ora ana ing multiple myeloma bisa entuk efektifitas sing apik nganggo terapi sel BCMA CAR-T. Iki minangka terobosan ing perawatan CAR-T kanggo multiple myeloma, nggawa pangarep-arep anyar kanggo pasien kanthi kelainan sel plasma lanjut lan multiple myeloma.