Köp Mieloma (MM)-02

Italiýaly hassa bejergi gözleýär we CAR-T terapiýasy bilen köp sanly mielomadan sagalýar

66 ýaşly Sinti aýala 2018-nji ýylyň oktýabr aýynda Italiýada ISS I tapgyrly lambda ýeňil zynjyrly köp sanly mieloma diagnozy goýuldy. VTD režimli himioterapiýanyň 4 siklini alandan soň, onuň bogun süňküniň lateral üçden bir böleginde döwülme we periferik newropatiýa ýüze çykdy. Has netijeli bejergi gözläp, ol 2019-njy ýylyň maý we noýabr aýlarynda iki gezek awtolog kök öýjük transplantasiýasyny geçirdi we doly remissiýa gazandy we agyz arkaly lenalidomid kabul etdi.

Şeýle-de bolsa, 2020-nji ýylyň awgust aýynda PET/KT barlagy arkaly süňküň täze ýok edilişi we serumdaky erkin ýagtylyk zynjyrlarynyň çalt artmagy ýüze çykaryldy. Süňk ýiliginiň biopsiýasy keseliň ösüşini görkezdi we FISH synagy täze sitogenetiki anomaliýa görkezdi: t(11;14). 2020-nji ýylyň sentýabr aýyndan başlap, DVD režimli himioterapiýanyň 4 siklinden soň, onuň keseli gözegçilikde saklanyp bilmedi we has-da ösdi. PCd režiminiň 3 sikline geçilmegine garamazdan, onuň süňk agyrylary dowam etdi we aşaky aýaklaryň iki taraplaýyn ödemi hasam erbetleşdi. Halkara derejesinde ykrar edilen köp netijeli bejergileri gutarandan we iki awtolog kök öýjük transplantasiýasyndan soň, ol köp sanly dermanlara garşylyk görkezdi.

CGT merkezimizde CAR-T kliniki synagynyň internet maglumatlary arkaly uly netijeliligi barada bilenden soň, ol wiza üçin ýüz tutup, 2021-nji ýylyň martynda Hytaýa geldi. Bir aýlyk karantinden soň, ol 2021-nji ýylyň 22-nji aprelinde CGT merkezimize ýerleşdirildi. Birnäçe barlaglardan we keselleriň bahalandyrylmagyndan soň, şol ýylyň maý aýynda FC himioterapiýasyndan öň bejergiden soň, oňa BCMA CAR-T öýjükleriniň infuziýasyny berildi. Infuziondan soň, onuň möhüm alamatlary durnukly boldy we pes derejeli gyzgynlykdan başga hiç hili möhüm täsirleri bolmady. Onuň iki taraplaýyn aşaky aýaklarynyň ödemi kem-kemden peseldi we umumy saglygynyň gowulaşýandygyny görüp begendi.

CAR-T infuziýasyndan bir aý soň, Sintiniň synag netijeleri şuny görkezdi: 50 mg/günde 24 sagatlyk siýdik belogynyň mukdarynyň kesgitlenmegi, kabul ediş derejesinden ep-esli azaldy; syworotkadaky erkin ýagtylyk zynjyrlary: 4.58 mg/L-de FLC-κ we 0.61 mg/L-de FLC-λ; we süňk ýiliginiň seljermesinde möhüm plazma öýjükleri ýokdy. Ol kliniki taýdan doly remissiýada (CR) diýlip bahalandyryldy.

Häzirki wagtda, Italiýa gaýdyp geleninden sekiz aý soň, Sintiniň arka agyrylary we aşaky aýaklarynyň iki taraplaýyn şişmesi doly ýitip gitdi we onuň saglygy gowy. Müňlerçe mil uzaklykdan Sinti biziň KGT merkezimize tüýs ýürekden minnetdarlyk bildirdi.

BIOOCUS Medical Group-yň bu iki kliniki ýagdaýy, köp mielomada BCMA ekspressiýasy pes ýa-da hiç bolmadyk näsaglaryň hem BCMA CAR-T öýjük terapiýasy bilen gowy netijelilige ýetip biljekdigini görkezýär. Bu, köp mieloma üçin CAR-T bejergisinde öňegidişlik bolup, ösen plazma öýjük bozulmalary we köp mielomaly näsaglara täze umyt getirýär.