كۆپ مىيېلوما (MM)-02

ئىتالىيەلىك بىمار داۋالىنىشقا تىرىشتى ۋە CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى ئارقىلىق كۆپ مىيېلوما كېسىلىدىن ساقايدى

66 ياشلىق سىنتى ئىسىملىك ​​بىر ئايالغا 2018-يىلى ئۆكتەبىردە ئىتالىيەدە ISS I باسقۇچىدىكى لامبدا يېنىك زەنجىرسىمان كۆپ مىيېلوما كېسىلى دەپ دىئاگنوز قويۇلغان. ئۇ 4 قېتىملىق VTD خىمىيىلىك داۋالاشنى قوبۇل قىلغاندىن كېيىن، بوينىنىڭ ئۈچتىن بىر قىسمىدا سۇنۇق ۋە پېرىفېرىك نېرۋا كېسىلى پەيدا بولغان. تېخىمۇ ئۈنۈملۈك داۋالاشنى ئىزدەش ئۈچۈن، ئۇ 2019-يىلى ماي ۋە 2019-يىلى نويابىردا ئىككى قېتىم ئۆزلۈكىدىن ھۈجەيرە كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى قىلدۇرۇپ، تولۇق ئەسلىگە كېلىشكە ئېرىشكەن ھەمدە ئېغىزدىن لېنالىدومىد ئىچىشنى داۋاملاشتۇرغان.

قانداقلا بولمىسۇن، 2020-يىلى 8-ئايدا، PET/CT تەكشۈرۈشىدە يېڭى سۆڭەك پارچىلىنىشى ۋە قان زەردابىسىز نۇر زەنجىرىنىڭ تېز سۈرئەتتە ئېشىشى بايقالدى. سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسى كېسەللىكنىڭ ئىلگىرىلىشىنى كۆرسەتتى، FISH سىنىقى بولسا يېڭى سىتوگېنېتىك نورمالسىزلىقنى كۆرسەتتى: t(11;14). 2020-يىلى 9-ئايدا باشلانغان 4 قېتىملىق DVD خىمىيىلىك داۋالاشتىن كېيىن، ئۇنىڭ كېسىلى كونترول قىلىنمىدى ۋە تېخىمۇ ئېغىرلاشتى. PCd داۋالاشنىڭ 3 قېتىملىقىغا ئالماشتۇرۇلغان بولسىمۇ، ئۇنىڭ سۆڭەك ئاغرىقى داۋاملاشتى ۋە ئىككى تەرەپلىك ئاستىنقى ئەزا ئىششىقى ئېغىرلاشتى. خەلقئارادا ئېتىراپ قىلىنغان نۇرغۇن ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇللىرىنى ئىشلەتكەندىن كېيىن ۋە ئىككى قېتىم ئۆزلۈكىدىن ھۈجەيرە كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسىنى قىلدۇرغاندىن كېيىن، ئۇ كۆپ خىل دورىلارغا قارشىلىق كۆرسىتىشنى باشلىدى.

توردا ئېلان قىلىنغان ئۇچۇرلار ئارقىلىق CGT مەركىزىمىزدىكى CAR-T كلىنىكىلىق سىنىقىنىڭ مۇھىم ئۈنۈمىنى بىلگەندىن كېيىن، ئۇ ۋىزا ئىلتىماس قىلىپ، 2021-يىلى 3-ئايدا جۇڭگوغا كەلدى. بىر ئاي كارانتىندا تۇرغاندىن كېيىن، ئۇ 2021-يىلى 4-ئاينىڭ 22-كۈنى CGT مەركىزىمىزگە ياتقۇزۇلدى. بىر قاتار تەكشۈرۈشلەر ۋە كېسەللىك باھالىشىدىن كېيىن، شۇ يىلى مايدا FC خىمىيەلىك داۋالاشتىن كېيىن، ئۇنىڭغا BCMA CAR-T ھۈجەيرىلىرى ئوكۇل قىلىندى. ئوكۇل قىلىنغاندىن كېيىن، ئۇنىڭ ھاياتىي ئالامەتلىرى مۇقىم بولدى، تۆۋەن دەرىجىلىك قىزىتما سەۋەبىدىن باشقا ھېچقانداق كۆرۈنەرلىك يان تەسىرى كۆرۈلمىدى. ئۇنىڭ ئىككى تەرەپلىك ئاستىنقى پۇت-قول ئىششىقى ئاستا-ئاستا پەسەيدى، ئۇ ئومۇمىي سالامەتلىكىنىڭ ياخشىلىنىۋاتقانلىقىنى كۆرۈپ خۇشال بولدى.

CAR-T قۇيۇلغاندىن بىر ئاي كېيىن، سىنتىنىڭ تەكشۈرۈش نەتىجىسىدە مۇنداق كۆرسىتىلدى: كۈنىگە 50 مىللىگرام ئىشلەتكەندە 24 سائەتلىك سۈيدۈك ئاقسىلىنىڭ مىقدارى، قوبۇل قىلىنغاندىن كېيىنكى سەۋىيەدىن كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە تۆۋەنلىگەن؛ قان زەردابىدىكى ئەركىن نۇر زەنجىرى: FLC-κ 4.58 مىللىگرام/لىتىر ۋە FLC-λ 0.61 مىللىگرام/لىتىر؛ سۆڭەك ئىلىكى تەكشۈرۈشىدە كۆرۈنەرلىك پلازما ھۈجەيرىلىرى بايقالمىغان. ئۇنىڭ كلىنىكىلىق جەھەتتىن تولۇق ئەسلىگە كېلىش باسقۇچىدا ئىكەنلىكى (CR) باھالانغان.

ھازىر، ئىتالىيەگە قايتىپ كەلگەندىن كېيىنكى سەككىز ئايدىن كېيىن، سىنتىنىڭ بەل ئاغرىقى ۋە ئىككى تەرەپلىك ئاستىنقى پۇت-قول ئىششىقى پۈتۈنلەي يوقالدى، ئۇنىڭ سالامەتلىكى ياخشى. مىڭلىغان كىلومېتىر يىراقلىقتىن، سىنتى CGT مەركىزىمىزگە چىن دىلىدىن مىننەتدارلىقىنى بىلدۈردى.

BIOOCUS تېببىي گۇرۇپپىسىنىڭ بۇ ئىككى كلىنىكىلىق ئەھۋالى، كۆپ مىيېلوما كېسىلىدە BCMA ئىپادىسى تۆۋەن ياكى يوق بولغان بىمارلارنىڭمۇ BCMA CAR-T ھۈجەيرە داۋالاش ئۇسۇلى بىلەن ياخشى ئۈنۈمگە ئېرىشەلەيدىغانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. بۇ، كۆپ مىيېلوما كېسىلىنى CAR-T داۋالاشتا بىر چوڭ بۆسۈش بولۇپ، ئىلغار پلازما ھۈجەيرە كېسەللىكلىرى ۋە كۆپ مىيېلوما كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارغا يېڭى ئۈمىد ئېلىپ كېلىدۇ.