ମଲ୍ଟିପ୍ଲ ମାଏଲୋମା (MM)-02

ଇଟାଲୀୟ ରୋଗୀ ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜୁଛନ୍ତି ଏବଂ CAR-T ଥେରାପି ସାହାଯ୍ୟରେ ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମାରୁ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଛନ୍ତି

ସିଣ୍ଟି ନାମକ ଜଣେ 66 ବର୍ଷୀୟା ମହିଳା 2018 ମସିହା ଅକ୍ଟୋବର ମାସରେ ଇଟାଲୀରେ ଲାମ୍ବଡା ଲାଇଟ୍ ଚେନ୍ ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା, ISS ଷ୍ଟେଜ୍ I ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇଥିଲେ। VTD ରେଜିମେନ୍ କେମୋଥେରାପିର 4 ଚକ୍ର ଗ୍ରହଣ କରିବା ପରେ, ତାଙ୍କର କ୍ଲାଭିକଲ୍‌ର ପାର୍ଶ୍ଵ ତୃତୀୟ ଭାଗରେ ଏକ ଫ୍ରାକ୍ଚର ଏବଂ ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି ହୋଇଥିଲା। ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ, ସେ ମେ 2019 ଏବଂ ନଭେମ୍ବର 2019 ରେ ଦୁଇଟି ଅଟୋଲୋଗସ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିଥିଲେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷୟ ହାସଲ କରିଥିଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ଓରାଲ୍ ଲେନାଲିଡୋମାଇଡ୍ ରେ ରଖାଯାଇଥିଲା।

ତଥାପି, ଅଗଷ୍ଟ 2020 ରେ, ଏକ ପରବର୍ତ୍ତୀ PET/CT ସ୍କାନରୁ ନୂତନ ହାଡ଼ ନଷ୍ଟ ଏବଂ ସେରମ୍ ମୁକ୍ତ ଆଲୋକ ଶୃଙ୍ଖଳରେ ଦ୍ରୁତ ବୃଦ୍ଧି ଦେଖାଗଲା। ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପ୍ସି ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତି ସୂଚିତ କଲା, ଏବଂ FISH ପରୀକ୍ଷା ଏକ ନୂତନ ସାଇଟୋଜେନେଟିକ୍ ଅସାଧାରଣତା ଦେଖାଇଲା: t(11;14)। ସେପ୍ଟେମ୍ବର 2020 ରେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିବା DVD ରେଜିମେନ୍ କେମୋଥେରାପିର 4 ଚକ୍ର ପରେ, ତାଙ୍କର ରୋଗ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୋଇ ଆହୁରି ଆଗକୁ ବଢ଼ିଲା। PCd ରେଜିମେନ୍ ର 3 ଚକ୍ରକୁ ସ୍ୱିଚ୍ କରିବା ସତ୍ତ୍ୱେ, ତାଙ୍କର ହାଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଜାରି ରହିଲା ଏବଂ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗର ଏଡିମା ଆହୁରି ଖରାପ ହେଲା। ଅନେକ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସ୍ତରରେ ସ୍ୱୀକୃତିପ୍ରାପ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ କରିବା ଏବଂ ଦୁଇଟି ଅଟୋଲୋଗସ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବା ପରେ, ସେ ଅନେକ ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧ ବିକଶିତ କଲେ।

ଅନଲାଇନ୍ ସୂଚନା ମାଧ୍ୟମରେ ଆମ CGT କେନ୍ଦ୍ରରେ CAR-T କ୍ଲିନିକାଲ ଟ୍ରାଏଲର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ପରେ, ସେ ଭିସା ପାଇଁ ଆବେଦନ କଲେ ଏବଂ ମାର୍ଚ୍ଚ 2021ରେ ଚୀନରେ ପହଞ୍ଚିଲେ। ଏକ ମାସ କ୍ୱାରାଣ୍ଟାଇନ୍ ରହିବା ପରେ, ତାଙ୍କୁ ଏପ୍ରିଲ 22, 2021ରେ ଆମ CGT କେନ୍ଦ୍ରରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା। ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ରୋଗ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନର ଏକ ଶୃଙ୍ଖଳା ପରେ, ସେହି ବର୍ଷ ମେ ମାସରେ FC କେମୋଥେରାପି ପ୍ରିକଣ୍ଡିସନିଂ ପରେ ତାଙ୍କୁ BCMA CAR-T କୋଷର ଇନଫ୍ୟୁଜନ ମିଳିଥିଲା। ଇନଫ୍ୟୁଜନ ପରେ, ତାଙ୍କର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣ ସ୍ଥିର ଥିଲା, ଏବଂ ସେ ନିମ୍ନ-ଗ୍ରେଡ୍ ଜ୍ୱର ବ୍ୟତୀତ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରିନଥିଲେ। ତାଙ୍କର ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗର ଏଡିମା ଧୀରେ ଧୀରେ କମିଗଲା, ଏବଂ ତାଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟରେ ଉନ୍ନତି ହେଉଥିବା ଦେଖି ସେ ଖୁସି ହେଲେ।

CAR-T ଇନଫ୍ୟୁଜନର ଗୋଟିଏ ମାସ ପରେ, ସିଣ୍ଟିଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଦେଖାଇଲା: 50 ମିଗ୍ରା/ଦିନରେ 24-ଘଣ୍ଟା ପରିସ୍ରା ପ୍ରୋଟିନ ପରିମାଣ, ପ୍ରବେଶ ସ୍ତରରୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇଲା; ସେରମ୍ ମୁକ୍ତ ଆଲୋକ ଶୃଙ୍ଖଳ: FLC-κ 4.58 ମିଗ୍ରା/ଲିଟର ଏବଂ FLC-λ 0.61 ମିଗ୍ରା/ଲିଟର; ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ଦେଖାଯାଇ ନାହିଁ। ସେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷମା (CR) ରେ ଥିବା ଭାବରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଇଥିଲା।

ଇଟାଲୀ ଫେରିବାର ଆଠ ମାସ ପରେ, ସିଣ୍ଟିଙ୍କ ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ତଳ ଅଙ୍ଗର ଫୁଲା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର ହୋଇଗଲାଣି, ଏବଂ ତାଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଭଲ ଅଛି। ହଜାର ହଜାର ମାଇଲ ଦୂରରୁ, ସିଣ୍ଟି ଆମର CGT କେନ୍ଦ୍ର ପ୍ରତି ତାଙ୍କର ଆନ୍ତରିକ କୃତଜ୍ଞତା ପ୍ରକାଶ କରିଛନ୍ତି।

BIOOCUS ମେଡିକାଲ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ର ଏହି ଦୁଇଟି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମାମଲା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ମଲ୍ଟିପ୍ଲ ମାଏଲୋମାରେ କମ୍ କିମ୍ବା କୌଣସି BCMA ପ୍ରକାଶନ ନଥିବା ରୋଗୀମାନେ ମଧ୍ୟ BCMA CAR-T କୋଷ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଭଲ ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ହାସଲ କରିପାରିବେ। ଏହା ମଲ୍ଟିପ୍ଲ ମାଏଲୋମା ପାଇଁ CAR-T ଚିକିତ୍ସାରେ ଏକ ସଫଳତାକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରେ, ଯାହା ଉନ୍ନତ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଡିସଅର୍ଡର ଏବଂ ମଲ୍ଟିପ୍ଲ ମାଏଲୋମା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ନୂତନ ଆଶା ଆଣିଥାଏ।