Myeloma Lluosog (MM)-02

Claf Eidalaidd yn Ceisio Triniaeth ac yn Cael ei Iacháu o Myeloma Lluosog gyda Therapi CAR-T

Cafodd Cinty, menyw 66 oed, ddiagnosis o myeloma lluosog cadwyn ysgafn lambda, cam ISS, yn yr Eidal ym mis Hydref 2018. Ar ôl derbyn 4 cylch o gemotherapi cyfundrefn VTD, datblygodd doriad yn nhraean ochrol y clavicle a niwropathi ymylol. Gan geisio triniaeth fwy effeithiol, cafodd ddau drawsblaniad celloedd bonyn awtologaidd ym mis Mai 2019 a mis Tachwedd 2019, gan gyflawni rhyddhad llwyr, a chafodd ei chadw ar lenalidomide geneuol.

Fodd bynnag, ym mis Awst 2020, datgelodd sgan PET/CT dilynol ddinistr esgyrn newydd a chynnydd cyflym mewn cadwyni golau rhydd serwm. Dangosodd biopsi mêr esgyrn ddatblygiad y clefyd, a dangosodd profion FISH annormaledd cytogenetig newydd: t(11;14). Ar ôl 4 chylch o gemotherapi regimen DVD gan ddechrau ym mis Medi 2020, nid oedd ei chlefyd yn cael ei reoli ac fe aeth ymlaen ymhellach. Er gwaethaf newid i 3 chylch o'r regimen PCd, parhaodd ei phoen yn yr esgyrn a gwaethygodd edema dwyochrog yn ei choesau isaf. Ar ôl blino llawer o driniaethau effeithiol a gydnabyddir yn rhyngwladol a chael dau drawsblaniad celloedd bonyn awtologaidd, datblygodd wrthwynebiad i gyffuriau lluosog.

Ar ôl dysgu am effeithiolrwydd sylweddol y treial clinigol CAR-T yn ein canolfan CGT trwy wybodaeth ar-lein, gwnaeth gais am fisa a chyrhaeddodd Tsieina ym mis Mawrth 2021. Ar ôl mis o gwarantîn, cafodd ei derbyn i'n canolfan CGT ar Ebrill 22, 2021. Yn dilyn cyfres o archwiliadau ac asesiadau clefydau, derbyniodd drwyth o gelloedd CAR-T BCMA ar ôl rhag-gyflyru cemotherapi FC ym mis Mai'r un flwyddyn. Ar ôl y drwyth, roedd ei harwyddion hanfodol yn sefydlog, ac ni phrofodd unrhyw sgîl-effeithiau sylweddol ac eithrio twymyn gradd isel. Gostyngodd ei edema aelod isaf dwyochrog yn raddol, ac roedd hi'n falch o sylwi bod ei hiechyd cyffredinol yn gwella.

Fis ar ôl trwyth CAR-T, dangosodd canlyniadau profion Cinty: meintioli protein wrin 24 awr ar 50 mg/dydd, wedi'i ostwng yn sylweddol o'i gymharu â lefelau derbyn; cadwyni ysgafn rhydd serwm: FLC-κ ar 4.58 mg/L a FLC-λ ar 0.61 mg/L; a dangosodd gwerthusiad mêr esgyrn nad oedd unrhyw gelloedd plasma sylweddol. Aseswyd yn glinigol ei bod mewn rhyddhad llwyr (CR).

Ar hyn o bryd, wyth mis ar ôl dychwelyd i'r Eidal, mae poen cefn Cinty ac edema dwyochrog yn ei choesau isaf wedi diflannu'n llwyr, ac mae hi mewn iechyd da. O filoedd o filltiroedd i ffwrdd, mynegodd Cinty ei diolchgarwch diffuant i'n canolfan CGT.

Mae'r ddau achos clinigol hyn gan Grŵp Meddygol BIOOCUS yn dangos y gall hyd yn oed cleifion â mynegiant isel neu ddim mynegiant BCMA mewn myeloma lluosog gyflawni effeithiolrwydd da gyda therapi celloedd CAR-T BCMA. Mae hyn yn cynrychioli datblygiad mewn triniaeth CAR-T ar gyfer myeloma lluosog, gan ddod â gobaith newydd i gleifion ag anhwylderau celloedd plasma datblygedig a myeloma lluosog.