Myeloma maromaro (MM)-02

Marary Italiana mitady fitsaboana ary sitrana tamin'ny Myeloma marobe tamin'ny alàlan'ny fitsaboana CAR-T

Cinty, vehivavy 66 taona, dia voamarina fa voan'ny myeloma lambda light chain multiple, ISS stage I, tany Italia tamin'ny Oktobra 2018. Rehefa avy nahazo fitsaboana simika VTD in-4 izy, dia tapaka ny ampahatelon'ny clavicle sy ny neuropathy peripheral. Noho ny fitadiavana fitsaboana mahomby kokoa, dia nandalo famindrana sela fototra autologous indroa izy tamin'ny Mey 2019 sy Novambra 2019, izay nahazoana famelan-keloka tanteraka, ary notehirizina tao amin'ny fivalanana lenalidomide.

Na izany aza, tamin'ny Aogositra 2020, ny fitiliana PET/CT fanaraha-maso dia naneho fahasimbana taolana vaovao sy fitomboan'ny rojo hazavana tsy misy serum haingana. Ny biopsy tsoka taolana dia naneho ny fivoaran'ny aretina, ary ny fitiliana FISH dia naneho tsy fetezana cytogenetic vaovao: t(11;14). Taorian'ny tsingerina 4 tamin'ny fitsaboana simika DVD regimen nanomboka tamin'ny Septambra 2020, dia tsy voafehy ny aretiny ary niharatsy kokoa. Na dia nifindra tamin'ny tsingerina 3 tamin'ny fitsaboana PCd aza izy, dia mbola nitohy ny fanaintainan'ny taolana ary niharatsy ny fivontosan'ny rantsambatana ambany roa. Rehefa avy nandany fitsaboana mahomby maro eken'ny iraisam-pirenena izy ary nandalo famindrana sela fototra autologous roa, dia nanjary nanohitra fanafody maro izy.

Rehefa nahafantatra ny fahombiazan'ny fitsapana ara-pitsaboana CAR-T tao amin'ny foibe CGT anay tamin'ny alàlan'ny fampahalalana an-tserasera izy, dia nangataka visa ary tonga tany Shina tamin'ny Martsa 2021. Rehefa avy nitokana-monina nandritra ny iray volana izy, dia nampidirina tao amin'ny foibe CGT anay tamin'ny 22 Aprily 2021. Taorian'ny andiana fizahana sy fanombanana ny aretina, dia nahazo fampidirana sela BCMA CAR-T izy taorian'ny fitsaboana simika FC mialoha ny volana Mey tamin'io taona io ihany. Taorian'ny fampidirana, dia nitombina ny famantarana ny fiainany, ary tsy nisy vokany ratsy lehibe hitany afa-tsy ny tazo malemy. Nihena tsikelikely ny fivontosan'ny rantsambatany ambany roa, ary faly izy nahita fa nihatsara ny fahasalamany amin'ny ankapobeny.

Iray volana taorian'ny fampidirana CAR-T, ny valin'ny fitiliana nataon'i Cinty dia naneho: fandrefesana ny proteinina ao amin'ny urine mandritra ny 24 ora amin'ny 50 mg/andro, nihena be raha oharina amin'ny ambaratonga fidirana hopitaly; rojo maivana tsy misy serum: FLC-κ amin'ny 4.58 mg/L ary FLC-λ amin'ny 0.61 mg/L; ary ny fanombanana ny tsoka taolana dia tsy naneho sela plasma manan-danja. Notombanana ara-pitsaboana fa tao anatin'ny fahasitranana tanteraka (CR) izy.

Amin'izao fotoana izao, valo volana taorian'ny niverenany tany Italia, dia nanjavona tanteraka ny fanaintainan'ny lamosiny sy ny fivontosan'ny rantsambatana ambany roa, ary salama tsara izy. Avy any amin'ny an'arivony kilaometatra miala, dia naneho ny fankasitrahany lalina ho an'ny foibe CGT anay i Cinty.

Ireo tranga ara-pitsaboana roa avy amin'ny BIOOCUS Medical Group ireo dia mampiseho fa na dia ireo marary manana BCMA ambany na tsy misy mihitsy aza amin'ny myeloma marobe dia afaka mahazo fahombiazana tsara amin'ny fitsaboana sela BCMA CAR-T. Izany dia maneho fandrosoana lehibe amin'ny fitsaboana CAR-T ho an'ny myeloma marobe, mitondra fanantenana vaovao ho an'ireo marary manana aretina sela plasma mandroso sy myeloma marobe.