Bjørn Simensen----Mieloma marobe (IgG lambda) ISS-II

Arahabaina! Marary avy any Norvezy i Bjørn Simensen, izay nahazo fihatsaran-toetra maharitra nandritra ny roa taona.

Tonga tany amin'ny hopitaly i Bjørn Simensen, 67 taona, tamin'ny Septambra 2017 noho ny fitarainana momba ny kohaka sy ny fanaintainan'ny tratra. Nandritra ny fizahana nataony dia hita fa voan'ny myeloma multiple (IgG lambda) ISS-II izy. Nahazo fitsaboana simika bortezomib, lenalidomide ary dexamethasone in-4 ny marary. Taorian'ny fitsaboana in-4 dia latsaky ny 1g/l ny proteinina M-ny. Avy eo dia tsy nomena lenalidomide maintenance (10mg qdx 3 herinandro isam-bolana m) ny marary izay notohizany nandritra ny 2 taona nanaraka. Tsy nisy aretina intsony izy hatramin'ny fahavaratry ny taona 2021 rehefa hita fa nitombo ny proteinina M (5g/l) nandritra ny fanombanana ny fahasitranana. Najanona ny Lenalidomide ary nanomboka nampiasa fitsaboana simika carfilzomib sy daratumumab izy nanomboka tamin'ny Oktobra ka hatramin'ny Desambra 2021. Na izany aza, tsy nahomby ny fitsaboana simika ary tsara ny vokatra BM MRD taorian'ny fitsaboana simika.

Nojerena voalohany tao amin'ny foibe CGT anay tamin'ny 14 Febroary 2022 Andriamatoa Bjørn Simensen. Ny fitiliana BM MRD-ny dia naneho sela plasma tsy ara-dalàna 0.25 isan-jato. Ny IEF dia naneho fa 3 g/l ny proteinina IgG sy M. Ny PET-CT Scan dia naneho fitomboan'ny fidiran'ny sela ao amin'ny testis indrindra fa ny eo ankavanana izay nihalehibe ihany koa rehefa nojerena. Natao ny biopsy testis izay naneho sela plasma maligna. Nofantenana ho an'ny fitsaboana sela CART ny marary. Natao tamin'ny fludarabine sy cyclophosphamide nandritra ny 3 andro ny fanomanana mialoha. Nampidirina ny sela CAR-T tamin'ny andro faha-0 (4/3/2222). Ny fatra nomena dia 0.5X10^6 /kg. Taorian'ny fampidirana, dia voan'ny tazo neutropenia ny marary izay voafehy tamin'ny antibiotika intravenous. Nihena tsikelikely ho amin'ny habeny ara-dalàna ny fivontosan'ny testis ankavanana. Tamin'ny andro faha-28, ratsy ny sela plasma tamin'ny fitiliana BM. Navoaka avy tao Lu Daopei ny marary ary nojerena tsy tapaka tao amin'ny foibe hematology tao an-tanànany.