Bjørn Simensen----Multiple Myeloma (IgG lambda) ISS-II

Lokwinsken! In pasjint út Noarwegen, Bjørn Simensen, mei twa jier fan oanhâldende remisje.

De 67-jierrige hear Bjørn Simensen meldde him yn septimber 2017 yn it sikehûs mei klachten fan hoest en boarstpine. Tidens syn ûndersiik waard fûn dat hy meardere myeloom (IgG lambda) ISS-II hie. De pasjint krige 4 syklusen fan bortezomib-, lenalidomide- en dexamethason-gemoterapy. Nei 4 syklusen wie syn M-proteïne minder as 1g/l. De pasjint krige doe lenalidomide-ûnderhâldsbehandeling (10mg qdx3 wiken per moanne m) dy't hy de folgjende 2 jier trochsette. Hy bleau syktefrij oant de simmer fan 2021, doe't tidens remisjebeoardieling waard fûn dat hy ferhege M-proteïne (5g/l) hie. Lenalidomide waard stopset en hy waard begûn mei carfilzomib- en daratumumab-gemoterapy fan oktober oant desimber 2021. De gemoterapy wie lykwols net effektyf en de BM MRD nei de gemoterapy wie posityf.

De hear Bjørn Simensen waard foar it earst sjoen yn ús CGT-sintrum op 14 febrewaris 2022. Syn BM MRD liet 0,25 prosint abnormale plasmasellen sjen. In IEF liet IgG sjen en in M-proteïnewearde fan 3 g/l. In PET-CT-scan liet ferhege opname yn 'e testikel sjen, foaral de rjochter, dy't ek fergrutte wie by ûndersyk. In testikelbiopsie waard útfierd dy't maligne plasmasellen sjen liet. De pasjint waard selektearre foar CART-selterapy. Foarkonditionering waard dien mei fludarabine en cyclophosphamide foar 3 dagen. CAR-T-sellen waarden ynfusearre op dei 0 (4/3/2022). De jûne doasis wie 0,5X10^6 /kg. Nei de ynfúzje hie de pasjint neutropenie, koarts, dy't kontrolearre waard mei intraveneuze antibiotika. De swelling fan 'e rjochter testikel naam stadichoan ôf nei in normale grutte. Op dei 28 wie it BM-ûndersyk negatyf foar plasmasellen. De pasjint waard ûntslein út Lu Daopei mei regelmjittige kontrôle yn it hematologysintrum yn syn stêd.