Bjørn Simensen----Multiple Myeloma (IgG lambda) ISS-II

Baie geluk! 'n Pasiënt van Noorweë, Bjørn Simensen, met twee jaar van volgehoue ​​remissie.

Die 67-jarige heer Bjørn Simensen het in September 2017 by die hospitaal aangemeld met klagtes van hoes en borspyn. Tydens sy ondersoek is bevind dat hy veelvuldige myeloom (IgG lambda) ISS-II het. Die pasiënt het 4 siklusse van bortezomib-, lenalidomied- en deksametason-chemoterapie ontvang. Na 4 siklusse was sy M-proteïen minder as 1g/l. Die pasiënt is toe nie meer met lenalidomied-onderhoud behandel nie (10 mg qdx3 weke per maand m) wat hy vir die volgende 2 jaar voortgesit het. Hy het siektevry gebly tot die somer van 2021, toe daar tydens remissie-assessering gevind is dat hy verhoogde M-proteïen (5g/l) gehad het. Lenalidomide is gestaak en hy is van Oktober tot Desember 2021 met karfilzomib- en daratumumab-chemoterapie begin. Die chemoterapie was egter nie effektief nie en die BM MRD na chemo was positief.

Mnr. Bjørn Simensen is die eerste keer op 14 Februarie 2022 by ons CGT-sentrum gesien. Sy BM MRD het 0.25 persent abnormale plasmaselle getoon. IEF het IgG getoon en M-proteïen was 3 g/l. PET-CT-skandering het verhoogde opname in die testis getoon, veral die regter een wat ook vergroot was tydens ondersoek. 'n Testikulêre biopsie is uitgevoer wat kwaadaardige plasmaselle getoon het. Die pasiënt is gekies vir CART-selterapie. Voorkondisionering is vir 3 dae met fludarabien en siklofosfamied gedoen. CAR-T-selle is op dag 0 (4/3/2022) toegedien. Die toegediende dosis was 0.5X10^6 /kg. Na infusie het die pasiënt neutropenie-koors gehad wat met intraveneuse antibiotika beheer is. Regter testikulêre swelling het geleidelik tot normale grootte verminder. Op dag 28 was die BM-ondersoek negatief vir plasmaselle. Die pasiënt is uit Lu Daopei ontslaan met gereelde opvolg in die hematologiesentrum in sy stad.