Bjørn Simensen ---- ብዙ ማይሎማ (IgG lambda) ISS-II

እንኳን ደስ አላችሁ! ከኖርዌይ የመጣችው ብጆርን ሲመንሰን የተባለች ታካሚ ለሁለት ዓመታት የዘለቀ የህመም ማስታገሻ አግኝታለች።

የ67 ዓመቱ ጨዋ ሰው ቢጆርን ሲመንሰን በሴፕቴምበር 2017 ሳል እና የደረት ህመም ስላለባቸው ወደ ሆስፒታል መጡ። በምርመራው ወቅት በርካታ ማዮሎማ (IgG lambda) ISS-II እንዳለባቸው ተረጋግጧል። ታካሚው 4 የቦርቴዞሚብ፣ የሌናሊዶሚድ እና የዴክሳሜታሶን ኬሞቴራፒ ሕክምናዎችን ተቀብሏል። ከ4 ዑደቶች በኋላ የኤም ፕሮቲን ከ1ግ/ሊ ያነሰ ነበር። ከዚያም ታካሚው ለቀጣዮቹ 2 ዓመታት የሌናሊዶሚድ ሕክምና (በወር 10mg qdx3 ሳምንታት m) አልተደረገለትም። እስከ 2021 የበጋ ወቅት ድረስ ከበሽታ ነፃ ሆኖ ቆይቶ በማረፊያ ምርመራ ወቅት የኤም ፕሮቲን (5ግ/ሊ) ጨምሯል ተብሎ ተረጋግጧል። ሌናሊዶሚድ ቆሞ ከጥቅምት እስከ ታህሳስ 2021 ካርፊልዞሚብ እና ዳራቱምሙባ ኬሞቴራፒ መውሰድ ጀመረ። ሆኖም የኬሞቴራፒ ሕክምናው ውጤታማ አልነበረም እና ከኬሞ በኋላ የቢኤምአርዲ ፖዘቲቭ ነበር።

ሚስተር ብጆርን ሲመንሰን ለመጀመሪያ ጊዜ በCGT ማዕከላችን የካቲት 14 ቀን 2022 ታይተዋል። የቢኤምኤምአርዲ ምርመራቸው 0.25 በመቶ ያልተለመዱ የፕላዝማ ሴሎችን አሳይቷል። IEF የIgG እና M ፕሮቲን 3 ግራም/ሊትር መሆኑን አሳይቷል። PET-CT Scan በተለይም በትክክለኛው የወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ የመምጠጥ መጠን መጨመር አሳይቷል፤ ይህም በምርመራው ወቅትም ተጨምሯል። የወንድ የዘር ፍሬ ባዮፕሲ ተካሂዶ አደገኛ የፕላዝማ ሴሎችን ያሳያል። ታካሚው ለCART ሴል ቴራፒ ተመርጧል። ቅድመ-ሁኔታው በፍሉዳራቢን እና ሳይክሎፎስፋሚድ ለ3 ቀናት ተሰጥቷል። የCAR-T ሴሎች በቀን 0 (4/3/2222) ተሰጥተዋል። የተሰጠው መጠን 0.5X10^6/ኪ.ግ ነበር። ከተከተፈ በኋላ ታካሚው በኒውትሮፔኒያ ትኩሳት ተይዞለት ነበር፣ ይህም በiv አንቲባዮቲክ ቁጥጥር ስር ነበር። የቀኝ የወንድ የዘር ፍሬ እብጠት ቀስ በቀስ ወደ መደበኛው መጠን ቀንሷል። በ28ኛው ቀን የቢኤም ምርመራ ለፕላዝማ ሴሎች አሉታዊ ነበር። ታካሚው በከተማው ውስጥ በሚገኘው የሂማቶሎጂ ማዕከል ውስጥ በየጊዜው ክትትል በማድረግ ከሉ ዳኦፔይ ተለቋል።