Bjørn Simensen ---- Multobla mjelomo (IgG lambda) ISS-II

Gratulojn! Paciento el Norvegio, Bjørn Simensen, kun du jaroj da daŭra remisio.

67-jaraĝa sinjoro Bjørn Simensen venis al la hospitalo en septembro 2017 kun plendoj pri tuso kaj brustdoloro. Dum lia ekzameno, oni trovis, ke li havas multoblan mielomon (IgG lambda) ISS-II. La paciento ricevis 4 ciklojn de bortezomibo, lenalidomido kaj deksametazona kemioterapio. Post 4 cikloj, lia M-proteino estis malpli ol 1g/l. La paciento tiam ne plu ricevis lenalidomidan subtenan kuracadon (10mg ĉiutage 3 semajnojn monate), kiun li daŭrigis dum la sekvaj 2 jaroj. Li restis libera de malsano ĝis la somero de 2021, kiam dum remisia takso oni trovis, ke li havis levitan M-proteinon (5g/l). Lenalidomido estis ĉesigita kaj li komencis ricevi karfilzomibon kaj daratumumaban kemioterapion de oktobro ĝis decembro 2021. Tamen, la kemioterapio ne estis efika kaj post-kemioterapia MRD en la mukozo estis pozitiva.

S-ro Bjørn Simensen unue estis vidita ĉe nia CGT-centro la 14an de februaro 2022. Lia medolo-malsano-rezulto (MRD) montris 0.25 procentojn da nenormalaj plasmoĉeloj. IEF montris IgG kaj M-proteino estis 3 g/l. PET-CT-skanado montris pliigitan sorbadon en la testiko, precipe la dekstra, kiu ankaŭ estis pligrandigita dum ekzameno. Testika biopsio estis farita, kiu montris malignajn plasmoĉelojn. La paciento estis selektita por CART-ĉelterapio. Antaŭkondiĉado estis farita per fludarabino kaj ciklofosfamido dum 3 tagoj. CAR-T-ĉeloj estis infuzitaj en tago 0 (4/3/2222). La donita dozo estis 0.5X10^6/kg. Post la infuzaĵo, la paciento havis neutropenian febron, kiu estis kontrolita per intravejnaj antibiotikoj. La dekstra testika ŝvelaĵo iom post iom reduktiĝis al normala grandeco. En tago 28, la medolo-ekzameno estis negativa por plasmoĉeloj. La paciento estis eligita de Lu Daopei kun regula sekvado en la hematologia centro en sia urbo.