Børn Simensen ---- Birnäçe miýeloma (IgG lambda) ISS-II

Gutlaýarys! Iki ýyllap dowamly remissiýa geçiren Norwegiýadan gelen hassa Bjørn Simensen.

67 ýaşly jenap Bjørn Simensen 2017-nji ýylyň sentýabr aýynda üsgürme we döş agyrysy şikaýatlary bilen hassahana geldi. Onuň barlagy wagtynda onuň köp sanly mieloma (IgG lambda) ISS-II bardygy anyklandy. Näsaga bortezomib, lenalidomid we deksametazon himioterapiýasynyň 4 sikli berildi. 4 siklden soň onuň M belogy 1g/l-den az boldy. Soňra näsaga lenalidomid dowamlylygy berildi (her aýda 3 hepdede 10 mg) we ol indiki 2 ýyllap dowam etdi. Ol 2021-nji ýylyň tomsuna çenli keselden saplandy, şonda remissiýa bahalandyrmasy wagtynda onuň M belogynyň (5g/l) ýokarlanandygy anyklandy. Lenalidomid togtadyldy we oňa 2021-nji ýylyň oktýabr aýyndan dekabr aýyna çenli karfilzomib we daratumumab himioterapiýasy berildi. Şeýle-de bolsa, himioterapiýa netijeli bolmady we himioterapiýadan soňky BM MRD oňyn çykdy.

Jenap Bjørn Simensen ilkinji gezek 2022-nji ýylyň 14-nji fewralynda biziň KGT merkezimizde görüldi. Onuň BM MRD-si 0,25 göterim anomaliýaly plazma öýjüklerini görkezdi. IEF IgG we M belogynyň 3 g/l bolandygyny görkezdi. PET-KT skanirlemesi, esasanam sag tarapdaky ýumurtgada siňdirilişiň artandygyny görkezdi, ol barlagda hem ulaldyldy. Ýumurtga biopsiýasy geçirildi, onda howply plazma öýjükleri görkezildi. Näsag CART öýjük terapiýasy üçin saýlandy. Öňünden bejeriş 3 günläp fludarabin we siklofosfamid bilen geçirildi. CAR-T öýjükleri 0-njy günde (2022-nji ýylyň 3-nji apreli) infuziýa edildi. Berlen doza 0,5X10^6 /kg boldy. Infuziondan soň, näsagda damardan antibiotikler bilen gözegçilik edilýän neýtropeniýa gyzgynlygy bardy. Sag ýumurtganyň şişmesi kem-kemden kadaly ululyga çenli azaldy. 28-nji günde BM barlagy plazma öýjükleri üçin negatiw boldy. Näsag öz şäherindäki gematologiýa merkezinde yzygiderli gözegçilik bilen Lu Daopeýden çykaryldy.