Byorn Simensen ---- Ko'p miyelom (IgG lambda) ISS-II

Tabriklaymiz! Norvegiyalik bemor, ikki yillik barqaror remissiyaga ega Bjørn Simensen.

67 yoshli janob Bjørn Simensen 2017-yil sentabr oyida yo'tal va ko'krak qafasidagi og'riq shikoyatlari bilan kasalxonaga murojaat qilgan. Tekshiruv davomida uning ko'p mieloma (IgG lambda) ISS-II kasalligi borligi aniqlangan. Bemorga 4 tsikl bortezomib, lenalidomid va deksametazon kimyoterapiyasi berilgan. 4 tsikldan so'ng uning M oqsili 1 g/l dan kam bo'lgan. Keyin bemor lenalidomidni doimiy ravishda qabul qildi (har kuni 10 mg x oyiga 3 hafta) va keyingi 2 yil davomida davom ettirdi. U 2021-yil yoziga qadar kasallikdan xoli bo'ldi, remissiyani baholash paytida uning M oqsili (5 g/l) ko'paygani aniqlandi. Lenalidomid to'xtatildi va unga 2021-yil oktyabrdan dekabrgacha karfilzomib va ​​daratumumab kimyoterapiyasi boshlandi. Biroq, kimyoterapiya samarali bo'lmadi va kimyoterapiyadan keyingi BM MRD ijobiy natija berdi.

Janob Bjørn Simensen birinchi marta 2022-yil 14-fevralda bizning CGT markazimizda ko'rilgan. Uning BM MRD tekshiruvida 0,25 foiz g'ayritabiiy plazma hujayralari aniqlangan. IEF IgG va M oqsili 3 g/l ekanligini ko'rsatdi. PET-KT tekshiruvida moyakda, ayniqsa o'ng moyakda so'rilishning ko'payishi aniqlandi, bu tekshiruvda ham kattalashgan. Moyak biopsiyasi o'tkazildi, unda xavfli plazma hujayralari aniqlandi. Bemor CART hujayra terapiyasi uchun tanlandi. Oldindan tayyorgarlik 3 kun davomida fludarabin va siklofosfamid bilan amalga oshirildi. CAR-T hujayralari 0-kuni (2022-yil 3-aprel) infuziya qilindi. Berilgan doza 0,5X10^6/kg ni tashkil etdi. Infuziyadan so'ng bemorda neytropeniya isitmasi bor edi, bu vena ichiga antibiotiklar bilan nazorat qilindi. O'ng moyakning shishishi asta-sekin normal o'lchamga tushdi. 28-kuni BM tekshiruvi plazma hujayralari uchun salbiy natija berdi. Bemor Lu Daopei kasalxonasidan chiqarildi va o'z shahridagi gematologiya markazida muntazam kuzatuv ostida qoldi.