Ko'p miyeloma (MM)-02

Italiyalik bemor davolanishni izlamoqda va CAR-T terapiyasi yordamida ko'p mielomadan davolandi

66 yoshli Sinti ismli ayolga 2018-yil oktyabr oyida Italiyada ISS I bosqichidagi lambda yengil zanjirli ko'p mieloma tashxisi qo'yilgan. VTD rejimidagi kimyoterapiyaning 4 tsiklini olgandan so'ng, u bo'yin suyagining lateral uchdan bir qismida sinish va periferik neyropatiyani rivojlantirdi. Samaraliroq davolanishni izlash maqsadida u 2019-yil may va 2019-yil noyabr oylarida ikkita autologik ildiz hujayralari transplantatsiyasini o'tkazdi va to'liq remissiyaga erishdi va og'iz orqali lenalidomid qabul qilishni davom ettirdi.

Biroq, 2020-yil avgust oyida PET/KT tekshiruvi natijasida suyaklarning yangi yo'q qilinishi va zardobdagi erkin yorug'lik zanjirlarining tez o'sishi aniqlandi. Suyak iligi biopsiyasi kasallikning rivojlanishini ko'rsatdi va FISH testi yangi sitogenetik anomaliyani ko'rsatdi: t(11;14). 2020-yil sentyabr oyida boshlangan DVD rejimidagi kimyoterapiyaning 4 tsiklidan so'ng, uning kasalligi nazorat qilinmadi va yanada rivojlandi. PCd rejimining 3 tsikliga o'tganiga qaramay, uning suyak og'rig'i davom etdi va pastki oyoq-qo'llarning ikki tomonlama shishishi kuchaydi. Xalqaro miqyosda tan olingan ko'plab samarali davolash usullarini qo'ldan boy bergan va ikkita autologik ildiz hujayralari transplantatsiyasini boshdan kechirgan u bir nechta dorilarga qarshilik ko'rsatdi.

Onlayn ma'lumotlar orqali CGT markazimizda CAR-T klinik sinovining sezilarli samaradorligi haqida bilib olgach, u vizaga murojaat qildi va 2021-yil mart oyida Xitoyga yetib keldi. Bir oylik karantindan so'ng, u 2021-yil 22-aprelda CGT markazimizga yotqizildi. Bir qator tekshiruvlar va kasalliklarni baholashdan so'ng, o'sha yilning may oyida FC kimyoterapiyasi oldindan qo'llanilgandan so'ng, unga BCMA CAR-T hujayralari infuziyasi berildi. Infuziyadan so'ng, uning hayotiy ko'rsatkichlari barqaror edi va u past darajadagi isitmadan tashqari hech qanday jiddiy yon ta'sirga duch kelmadi. Uning ikki tomonlama pastki oyoq-qo'l shishi asta-sekin pasayib bordi va u umumiy sog'lig'ining yaxshilanayotganini ko'rib xursand bo'ldi.

CAR-T infuziyasidan bir oy o'tgach, Sintining test natijalari quyidagilarni ko'rsatdi: kuniga 50 mg dozada 24 soatlik siydik oqsili miqdoriy ko'rsatkichi, qabul qilinganidan sezilarli darajada kamaydi; zardobdagi erkin yorug'lik zanjirlari: 4,58 mg/L da FLC-κ va 0,61 mg/L da FLC-λ; va suyak iligi tekshiruvi sezilarli plazma hujayralarini ko'rsatmadi. U klinik jihatdan to'liq remissiyada (CR) deb baholandi.

Hozirda, Italiyaga qaytganidan sakkiz oy o'tgach, Sintining bel og'rig'i va ikki tomonlama pastki oyoq-qo'l shishi butunlay yo'qoldi va uning sog'lig'i yaxshi. Minglab kilometr uzoqlikdan Sinti bizning CGT markazimizga samimiy minnatdorchiligini bildirdi.

BIOOCUS Medical Group kompaniyasining ushbu ikkita klinik holati shuni ko'rsatadiki, hatto ko'p mielomada BCMA ekspressiyasi past yoki umuman bo'lmagan bemorlar ham BCMA CAR-T hujayrali terapiyasi bilan yaxshi samaradorlikka erishishlari mumkin. Bu ko'p mielomani CAR-T davolashda katta yutuq bo'lib, rivojlangan plazma hujayrali kasalliklar va ko'p mielomali bemorlarga yangi umid bag'ishlaydi.