Mieloma Multiplu (MM)-02

Un paziente talianu cerca trattamentu è hè guaritu da u mieloma multiplu cù a terapia CAR-T

Cinty, una donna di 66 anni, hè stata diagnosticata cun mieloma multiplu à catena ligera lambda, stadiu ISS I, in Italia in uttrovi 2018. Dopu avè ricevutu 4 cicli di chemioterapia VTD, hà sviluppatu una frattura in u terzu laterale di a clavicula è neuropatia periferica. Circendu un trattamentu più efficace, hè stata sottumessa à dui trapianti autologhi di cellule staminali in maghju 2019 è nuvembre 2019, ottenendu una remissione cumpleta, è hè stata mantenuta cù lenalidomide orale.

Tuttavia, in Aostu 2020, una scansione PET/CT di seguitu hà rivelatu una nova distruzzione ossea è un rapidu aumentu di e catene leggere libere in u serumu. A biopsia di u midullu osseu hà indicatu a progressione di a malattia, è u test FISH hà mostratu una nova anomalia citogenetica: t(11;14). Dopu à 4 cicli di chemioterapia à regime DVD chì cumincianu in Settembre 2020, a so malattia ùn era micca cuntrullata è hà prugressu ulteriormente. Malgradu u cambiamentu à 3 cicli di u regime PCd, u so dolore osseu hà persistitu è ​​l'edema bilaterale di l'arti inferiori s'hè aggravatu. Avendu esauritu parechji trattamenti efficaci internaziunalmente ricunnisciuti è subitu dui trapianti autologhi di cellule staminali, hà sviluppatu resistenza à parechji farmaci.

Dopu avè amparatu l'efficacia significativa di a prova clinica CAR-T in u nostru centru CGT per via di l'infurmazioni in linea, hà dumandatu un visa è hè ghjunta in Cina in marzu 2021. Dopu un mese di quarantena, hè stata ammessa in u nostru centru CGT u 22 d'aprile 2021. Dopu una seria d'esami è di valutazioni di a malatia, hà ricevutu una infusione di cellule BCMA CAR-T dopu u precondizionamentu di a chemioterapia FC in maghju di u stessu annu. Dopu l'infusione, i so segni vitali eranu stabili, è ùn hà sperimentatu effetti secundari significativi, eccettu per a febbre lieve. U so edema bilaterale di l'estremità inferiori hè diminuitu gradualmente, è hè stata cuntenta di nutà chì a so salute generale hè migliorata.

Un mese dopu l'infusione di CAR-T, i risultati di i testi di Cinty anu mustratu: quantificazione di e proteine ​​urinarie di 24 ore à 50 mg/ghjornu, significativamente ridutta da i livelli d'ammissione; catene leggere libere in u sieru: FLC-κ à 4,58 mg/L è FLC-λ à 0,61 mg/L; è a valutazione di u midollu osseu ùn hà mustratu alcuna cellula plasmatica significativa. Hè stata clinicamente valutata cum'è in remissione cumpleta (CR).

Attualmente, ottu mesi dopu à u so ritornu in Italia, u dulore di schiena è l'edema bilaterale di l'estremità inferiori di Cinty sò spariti cumpletamente, è ella hè in bona salute. Da migliaia di chilometri di distanza, Cinty hà espressu a so sincera gratitudine à u nostru centru CGT.

Questi dui casi clinichi di BIOOCUS Medical Group dimustranu chì ancu i pazienti cù una bassa o nisuna espressione di BCMA in u mieloma multiplu ponu ottene una bona efficacia cù a terapia cellulare BCMA CAR-T. Questu rapprisenta una svolta in u trattamentu CAR-T per u mieloma multiplu, purtendu una nova speranza à i pazienti cù disordini avanzati di e cellule plasmatiche è mieloma multiplu.