મલ્ટીપલ માયલોમા (MM)-02

ઇટાલિયન દર્દી સારવાર માંગે છે અને CAR-T થેરાપીથી મલ્ટીપલ માયલોમાથી સાજો થાય છે.

ઓક્ટોબર 2018 માં ઇટાલીમાં 66 વર્ષીય મહિલા સિન્ટીને લેમ્બડા લાઇટ ચેઇન મલ્ટીપલ માયલોમા, ISS સ્ટેજ I હોવાનું નિદાન થયું હતું. VTD રેજિમેન કીમોથેરાપીના 4 ચક્ર પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તેણીને ક્લેવિકલના લેટરલ થર્ડમાં ફ્રેક્ચર અને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી થયું. વધુ અસરકારક સારવારની શોધમાં, તેણીએ મે 2019 અને નવેમ્બર 2019 માં બે ઓટોલોગસ સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવ્યા, જેમાં સંપૂર્ણ માફી પ્રાપ્ત થઈ, અને તેણીને ઓરલ લેનાલિડોમાઇડ પર રાખવામાં આવી.

જોકે, ઓગસ્ટ 2020 માં, ફોલો-અપ PET/CT સ્કેનથી નવા હાડકાના વિનાશ અને સીરમ ફ્રી લાઇટ ચેઇન્સમાં ઝડપી વધારો જોવા મળ્યો. બોન મેરો બાયોપ્સીએ રોગની પ્રગતિ દર્શાવી, અને FISH પરીક્ષણમાં એક નવી સાયટોજેનેટિક અસામાન્યતા જોવા મળી: t(11;14). સપ્ટેમ્બર 2020 માં શરૂ થયેલી DVD રેજીમેન કીમોથેરાપીના 4 ચક્ર પછી, તેણીનો રોગ અનિયંત્રિત રહ્યો અને વધુ આગળ વધ્યો. PCd રેજીમેનના 3 ચક્ર પર સ્વિચ કરવા છતાં, તેણીના હાડકામાં દુખાવો ચાલુ રહ્યો અને દ્વિપક્ષીય નીચલા અંગોનો સોજો વધુ ખરાબ થયો. ઘણી આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે માન્યતા પ્રાપ્ત અસરકારક સારવારો થાકી ગયા પછી અને બે ઓટોલોગસ સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવ્યા પછી, તેણીએ બહુવિધ દવાઓ સામે પ્રતિકાર વિકસાવ્યો.

ઓનલાઈન માહિતી દ્વારા અમારા CGT સેન્ટરમાં CAR-T ક્લિનિકલ ટ્રાયલની નોંધપાત્ર અસરકારકતા વિશે જાણ્યા પછી, તેણીએ વિઝા માટે અરજી કરી અને માર્ચ 2021 માં ચીન પહોંચી. એક મહિનાના ક્વોરેન્ટાઇન પછી, તેણીને 22 એપ્રિલ, 2021 ના ​​રોજ અમારા CGT સેન્ટરમાં દાખલ કરવામાં આવી. શ્રેણીબદ્ધ તપાસ અને રોગ મૂલ્યાંકન પછી, તે જ વર્ષના મે મહિનામાં FC કીમોથેરાપી પ્રિકન્ડિશનિંગ પછી તેણીને BCMA CAR-T કોષોનું ઇન્ફ્યુઝન આપવામાં આવ્યું. ઇન્ફ્યુઝન પછી, તેણીના મહત્વપૂર્ણ સંકેતો સ્થિર હતા, અને તેણીને ઓછા-ગ્રેડ તાવ સિવાય કોઈ નોંધપાત્ર આડઅસરનો અનુભવ થયો ન હતો. તેણીના દ્વિપક્ષીય નીચલા અંગોનો સોજો ધીમે ધીમે ઓછો થયો, અને તેણીને તેણીના એકંદર સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો જોઈને આનંદ થયો.

CAR-T ઇન્ફ્યુઝનના એક મહિના પછી, સિન્ટીના પરીક્ષણ પરિણામો દર્શાવે છે: 50 મિલિગ્રામ/દિવસ પર 24-કલાક પેશાબ પ્રોટીનનું પ્રમાણ, પ્રવેશ સ્તરથી નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડ્યું; સીરમ ફ્રી લાઇટ ચેઇન્સ: FLC-κ 4.58 મિલિગ્રામ/લિટર અને FLC-λ 0.61 મિલિગ્રામ/લિટર પર; અને અસ્થિ મજ્જાના મૂલ્યાંકનમાં કોઈ નોંધપાત્ર પ્લાઝ્મા કોષો જોવા મળ્યા નથી. તેણીનું ક્લિનિકલી મૂલ્યાંકન સંપૂર્ણ માફી (CR) માં હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું.

હાલમાં, ઇટાલી પાછા ફર્યાના આઠ મહિના પછી, સિન્ટીની કમરનો દુખાવો અને નીચલા અંગોનો સોજો સંપૂર્ણપણે ગાયબ થઈ ગયો છે, અને તેણીની તબિયત સારી છે. હજારો માઈલ દૂરથી, સિન્ટીએ અમારા CGT સેન્ટર પ્રત્યે નિષ્ઠાપૂર્વક આભાર વ્યક્ત કર્યો.

BIOOCUS મેડિકલ ગ્રુપના આ બે ક્લિનિકલ કેસો દર્શાવે છે કે મલ્ટીપલ માયલોમામાં BCMA અભિવ્યક્તિ ઓછી અથવા બિલકુલ ન હોય તેવા દર્દીઓ પણ BCMA CAR-T સેલ થેરાપીથી સારી અસરકારકતા પ્રાપ્ત કરી શકે છે. આ મલ્ટીપલ માયલોમા માટે CAR-T સારવારમાં એક સફળતાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે અદ્યતન પ્લાઝ્મા સેલ ડિસઓર્ડર અને મલ્ટીપલ માયલોમા ધરાવતા દર્દીઓમાં નવી આશા લાવે છે.