Meardere myeloom (MM)-02

Italiaanske pasjint siket behanneling en is genêzen fan meardere myeloom mei CAR-T-terapy

Cinty, in 66-jierrige frou, waard yn oktober 2018 yn Itaalje diagnostisearre mei lambda light chain multiple myeloom, ISS stadium I. Nei't se 4 syklusen VTD-gemoterapy krigen hie, ûntwikkele se in fraktuer yn it laterale tredde fan it sleutelbeen en perifeare neuropaty. Op syk nei effektiver behanneling ûndergie se twa autologe stamseltransplantaasjes yn maaie 2019 en novimber 2019, wêrby't se folsleine remisje berikte, en waard se ûnderhâlden op orale lenalidomide.

Yn augustus 2020 liet in PET/CT-scan lykwols nije bonkeferneatiging en in rappe tanimming fan serumfrije ljochte keatlingen sjen. Bienmergbiopsie joech sykteprogresje oan, en FISH-testen lieten in nije cytogenetyske abnormaliteit sjen: t(11;14). Nei 4 syklusen fan DVD-gemoterapy, begjinnend yn septimber 2020, wie har sykte net ûnder kontrôle en foel fierder foarút. Nettsjinsteande it oerskeakeljen nei 3 syklusen fan it PCd-regime, bleau har bonkepine oanhâlden en waard bilateraal oedeem fan 'e ûnderste ledematen slimmer. Nei't se in protte ynternasjonaal erkende effektive behannelingen útput hie en twa autologe stamseltransplantaasjes ûndergien hie, ûntwikkele se resistinsje tsjin meardere medisinen.

Doe't se online ynformaasje oer de wichtige effektiviteit fan 'e CAR-T klinyske proef yn ús CGT-sintrum hearde, frege se in fisum oan en kaam yn maart 2021 yn Sina oan. Nei in moanne karantêne waard se op 22 april 2021 opnommen yn ús CGT-sintrum. Nei in searje ûndersiken en syktebeoardielingen krige se yn maaie fan itselde jier in ynfúzje fan BCMA CAR-T-sellen nei FC-gemoterapy-prekondisyning. Nei de ynfúzje wiene har fitale tekens stabyl, en ûnderfûn se gjin wichtige side-effekten útsein lichte koarts. Har bilaterale oedeem fan 'e ûnderste ledematen sakke stadichoan, en se wie bliid dat har algemiene sûnens ferbettere.

Ien moanne nei CAR-T-ynfúzje lieten de testresultaten fan Cinty sjen: 24-oere urineproteïnekwantifikaasje by 50 mg/dei, signifikant fermindere fan opnamenivo's; serumfrije lichte ketens: FLC-κ by 4,58 mg/L en FLC-λ by 0,61 mg/L; en bonkenmerg-evaluaasje liet gjin wichtige plasmasellen sjen. Se waard klinysk beoardiele as yn folsleine remisje (CR).

Op it stuit, acht moannen nei har weromkomst yn Itaalje, binne de rêchpine en bilaterale oedeem fan 'e ûnderste ledematen fan Cinty folslein ferdwûn, en se is yn goede sûnens. Fan tûzenen kilometers ôfstân hat Cinty har oprjochte tankberens útsprutsen oan ús CGT-sintrum.

Dizze twa klinyske gefallen fan BIOOCUS Medical Group litte sjen dat sels pasjinten mei lege of gjin BCMA-ekspresje yn meardere myeloom goede effektiviteit kinne berikke mei BCMA CAR-T-selterapy. Dit fertsjintwurdiget in trochbraak yn CAR-T-behanneling foar meardere myeloom, en bringt nije hoop oan pasjinten mei avansearre plasmaselsteurnissen en meardere myeloom.