Күп миелома (ММ)-02

Италия пациенты дәвалану эзли һәм CAR-T терапиясе ярдәмендә күп миеломадан дәвалана

66 яшьлек Синти исемле хатын-кызга 2018 елның октябрендә Италиядә ISS I стадиясендәге лямбда җиңел чылбырлы күп санлы миелома диагнозы куелды. VTD режимындагы химиотерапиянең 4 циклын алганнан соң, аның боҗра сөягенең латераль өчтән бер өлешендә сыну һәм периферик нейропатия барлыкка килде. Нәтиҗәлерәк дәвалану эзләп, ул 2019 елның маенда һәм 2019 елның ноябрендә ике аутологик күзәнәк трансплантациясе ясатты, тулы ремиссиягә иреште һәм леналидомидны эчүне дәвам итте.

Шулай да, 2020 елның августында ПЭТ/КТ тикшерүе нәтиҗәсендә яңа сөяк җимерелүе һәм кан сарысуындагы ирекле яктылык чылбырларының тиз артуы ачыкланды. Сөяк мие биопсиясе авыруның алга китүен күрсәтте, ә FISH тесты яңа цитогенетик аномалия күрсәтте: t(11;14). 2020 елның сентябреннән башлап DVD режимындагы химиотерапиянең 4 циклыннан соң, аның авыруы контрольдә тотылмады һәм тагын да алга китте. PCd режимының 3 циклына күчүгә карамастан, аның сөяк авыртуы дәвам итте һәм ике яклы аскы аяк шешенүе көчәйде. Күп кенә халыкара дәрәҗәдә танылган нәтиҗәле дәвалау ысулларын кулланып бетергәннән һәм ике аутологик күзәнәк трансплантациясен кичергәннән соң, ул берничә даруга каршы торучанлык үстерде.

Онлайн мәгълүмат аша безнең CGT үзәгендә CAR-T клиник сынауларының нәтиҗәлелеге турында белгәч, ул визага гариза бирде һәм 2021 елның мартында Кытайга килде. Бер ай карантиннан соң, ул 2021 елның 22 апрелендә безнең CGT үзәгенә урнаштырылды. Берничә тикшерү һәм авыруны бәяләүдән соң, шул ук елның маенда FC химиотерапиясеннән соң аңа BCMA CAR-T күзәнәкләре инфузиясе ясалды. Инфузиядән соң, аның тормыш күрсәткечләре тотрыклы булды, һәм ул түбән температурадан кала бернинди дә җитди ян эффектлар кичермәде. Аның ике яклы аскы аяк шешенүе әкренләп кимеде, һәм ул гомуми сәламәтлегенең яхшыруын күреп шатланды.

CAR-T инфузиясеннән соң бер ай үткәч, Синтиның тест нәтиҗәләре түбәндәгеләрне күрсәтте: көненә 50 мг дозада 24 сәгатьлек сидек аксымының күләме, кабул итү дәрәҗәсеннән сизелерлек кимү; кан сарысуындагы ирекле яктылык чылбырлары: FLC-κ 4,58 мг/л һәм FLC-λ 0,61 мг/л; һәм сөяк миен тикшерүдә плазма күзәнәкләре күренмәде. Аның клиник яктан тулы ремиссиядә (CR) булуы бәяләнде.

Хәзерге вакытта, Италиягә кайтканнан соң сигез ай узгач, Синтиның арка авыртуы һәм ике яклы аяк-кул шешенүе тулысынча юкка чыкты, һәм аның сәламәтлеге яхшы. Меңләгән чакрым ераклыктан Синти безнең CGT үзәгенә чын күңелдән рәхмәтен белдерде.

BIOOCUS Medical Group компаниясенең бу ике клиник очрагы күп миеломада BCMA экспрессиясе түбән яки бөтенләй булмаган пациентларның да BCMA CAR-T күзәнәк терапиясе белән яхшы нәтиҗәлелеккә ирешә алуларын күрсәтә. Бу күп миеломаны CAR-T дәвалауда ачыш булып тора, алга киткән плазма күзәнәкле авырулары һәм күп миеломалы пациентларга яңа өмет бирә.