Bjørn Simensen --- Multiple Myeloma (IgG lambda) ISS-II

מזל טוב! א פאציענט פון נארוועגיע, ביאָרן סימענסען, מיט צוויי יאר פון אנגעהאלטענער רעמיסיע.

דער 67־יעריקער הער ביאָרן סימענסען איז אנגעקומען אין שפיטאל אין סעפטעמבער 2017 מיט קלאָגן וועגן הוסטן און ברוסט־ווייטיק. בעת זיין אויספאָרשונג, האָט מען געפונען אז ער האָט מולטיפּלע מיעלאָמאַ (IgG לאַמבדאַ) ISS-II. דער פּאַציענט האָט באַקומען 4 ציקלען פון באָרטעזאָמיב, לענאַלידאָמיד און דעקסאַמעטהאַזאָן כעמאָטעראַפּיע. נאָך 4 ציקלען איז זיין M פּראָטעין געווען ווייניקער ווי 1 ג/ל. דער פּאַציענט איז דעמאָלט נישט געקומען אויף לענאַלידאָמיד וישאַלט (10 מג קוואַד־טאָג דריי וואָכן פּער חודש) וואָס ער האָט אָנגעהאַלטן פֿאַר די קומענדיקע 2 יאָר. ער איז געבליבן קראַנקהייט־פֿרײַ ביזן זומער פֿון 2021, ווען בעת ​​דער רעמיסיע־אָפּשאַצונג האָט מען געפֿונען אַז ער האָט אַ העכערן M פּראָטעין (5 ג/ל). מען האָט אָפּגעשטעלט לענאַלידאָמיד און מען האָט אים אָנגעהויבן אויף קאַרפילזאָמיב און דאַראַטומומאַב כעמאָטעראַפּיע פֿון אָקטאָבער ביז דעצעמבער 2021. אָבער, די כעמאָטעראַפּיע איז נישט געווען עפֿעקטיוו און נאָך דער כעמאָטעראַפּיע איז די BM MRD געווען פּאָזיטיוו.

הער ביאָרן סימענסען איז ערשט געזען געוואָרן אין אונדזער CGT צענטער דעם 14טן פעברואַר 2022. זיין BM MRD האט געוויזן 0.25 פּראָצענט אַבנאָרמאַלע פּלאַזמע צעלן. IEF האט געוויזן IgG און M פּראָטעין איז געווען 3 ג/ל. PET-CT סקען האט געוויזן אַ געוואקסענע אויפנאַם אין די טעסטיס, ספּעציעל דעם רעכטן, וואָס איז אויך געווען פאַרגרעסערט ביים אויספאָרשן. אַ טעסטיקולאַר ביאָפּסי איז דורכגעפירט געוואָרן, וואָס האט געוויזן בייזאַרטיקע פּלאַזמע צעלן. דער פּאַציענט איז אויסגעקליבן געוואָרן פֿאַר CART צעל טעראַפּיע. פּרעקאַנדישאַנינג איז געטאָן געוואָרן מיט פלודאַראַבין און ציקלאָפאָספאַמיד פֿאַר 3 טעג. CAR-T צעלן זענען אינפֿוזירט געוואָרן אויף טאָג 0 (4/3/2222). די דאָזע געגעבן איז געווען 0.5X10^6 /קג. נאָך דער אינפֿוזיע, האט דער פּאַציענט געהאַט נויטראָפּעניע היץ, וואָס איז קאָנטראָלירט געוואָרן מיט IV אַנטיביאָטיקס. רעכטע טעסטיקולאַר געשוואָלצעניש האט זיך ביסלעכווייַז פארקלענערט צו נאָרמאַלע גרייס. אויף טאָג 28 איז די BM אויספאָרשונג געווען נעגאַטיוו פֿאַר פּלאַזמע צעלן. דער פּאַציענט איז אַרויסגעלאָזט געוואָרן פֿון לו דאַאָפּעי מיט רעגולערער נאָכפֿאָלגונג אין דעם העמאַטאָלאָגיע צענטער אין זיין שטאָט.