Bjørn Simensen ---- Çoxlu Miyeloma (IgG lambda) ISS-II

Təbriklər! Norveçdən olan xəstə, Bjørn Simensen, iki illik davamlı remissiya ilə.

67 yaşlı Bjørn Simensen öskürək və sinə ağrısı şikayətləri ilə 2017-ci ilin sentyabr ayında xəstəxanaya müraciət etmişdi. Müayinə zamanı onun çoxsaylı mieloma (IgG lambda) ISS-II diaqnozu qoyulmuşdu. Xəstəyə 4 dövr bortezomib, lenalidomid və deksametazon kimyaterapiyası qəbul etmişdi. 4 dövr sonra onun M zülalı 1 q/l-dən az idi. Daha sonra xəstə lenalidomid qəbulunu dayandırdı (hər gün 10 mq x ayda 3 həftə) və növbəti 2 il ərzində davam etdirdi. O, 2021-ci ilin yayına qədər xəstəlikdən azad qaldı, remissiya qiymətləndirməsi zamanı onun M zülalı (5 q/l) artdığı aşkar edildi. Lenalidomid dayandırıldı və ona 2021-ci ilin oktyabr-dekabr ayları arasında karfilzomib və daratumumab kimyaterapiyası başlandı. Lakin kimyaterapiya təsirli olmadı və kimyaterapiyadan sonrakı BM MRD müsbət oldu.

Cənab Bjørn Simensen ilk dəfə 14 fevral 2022-ci ildə KGT mərkəzimizdə müayinə olunub. Onun BM MRD-si 0,25 faiz anormal plazma hüceyrələri göstərib. İEF IgG və M zülalının 3 q/l olduğunu göstərib. PET-KT müayinəsi, xüsusən də sağ xayada artan udma göstərib və müayinə zamanı böyüdülüb. Xaya biopsiyası aparılıb və bədxassəli plazma hüceyrələri aşkar edilib. Xəstə CART hüceyrə terapiyası üçün seçilib. 3 gün ərzində fludarabin və siklofosfamidlə əvvəlcədən müalicə aparılıb. CAR-T hüceyrələri 0-cu gündə (4/3/2222) infuziya edilib. Verilən doza 0,5X10^6/kq olub. İnfuziyadan sonra xəstədə venadaxili antibiotiklərlə nəzarət edilən neytropeniya qızdırması olub. Sağ xaya şişməsi tədricən normal ölçüyə qədər azalıb. 28-ci gündə BM müayinəsi plazma hüceyrələri üçün mənfi olub. Xəstə Lu Daopei-dən şəhərindəki hematologiya mərkəzində müntəzəm müşahidə altında evə buraxılıb.