Miady amin'ny kansera aty amin'ny alalan'ny fitsaboana Bioocus GPC3 CAR-T

Momba ny Marary

I Pawan, olona mazoto avy any India, dia voamarina fa voan'ny aretin'aty mitaiza izay sarotra tsaboina amin'ny karsinoma hepatocellular multifocal (HCC) tamin'ny Aogositra 2024. Tamin'ny faha-67 taonany tamin'ny fotoana nahitana azy (naha-68 taona nandritra ny fitsaboana), dia niatrika aretina mahery vaika izy izay nahitana lesoka maro tamin'ny aty, mari-pamantarana fivontosana avo lenta toy ny AFP sy PIVKA-II, tsy fahampian-dra, tsy fetezan'ny anzima aty, ary metastasis taolana taty aoriana. Na dia teo aza ny fitsaboana radioembolization transarterial (TARE), chemoembolization transarterial (TACE), immunotherapy (Atezolizumab + Bevacizumab, Tremelimumab + Durvalumab), ary fitsaboana voafaritra tsara (Lenvatinib, Cabozantinib, Regorafenib), dia niharatsy ny aretiny. Ny fitiliana fototarazo dia naneho fiovan'ny fototarazo tao amin'ny TP53, KRAS, CDKN2A, CTNNB1, ary ARID1A, miaraka amin'ny fanehoana PD-L1 ambany sy ny tsy fahatomombanan'ny HRD, izay manondro ny fihetsika voafetra amin'ny inhibitors sasany. Nitady vahaolana mandroso i Pawan ka nalefa tany amin'ny Hopitaly Homamiadana Tianjin tamin'ny alàlan'ny Bioocus mba hanaovana ny fitsaboana GPC3 CAR-T autologous amin'ny laharana fitsaboana P1544.

Ny Dia Fitsaboana

Nanomboka tamin'ny leukapheresis ny fitsaboana CAR-T an'i Pawan tamin'ny 11 Aogositra 2025, narahin'ny fanamboarana sy fampidirana sela tamin'ny 2 Septambra 2025. Nahazo fatra sela CAR-T 4.73 × 10^8 izy, izay nikendry ny GPC3, marika iray izay be loatra ao amin'ny HCC. Ny fanomanana mialoha ny fampidirana sela dia nahitana fludarabine sy cyclophosphamide mba hanatsarana ny engraftment. Taorian'ny fampidirana sela, dia nojerena ny fivelaran'ny CAR-T tao amin'ny rany tamin'ny Andro faha-4 (D4), faha-7 (D7), faha-10 (D10), ary faha-12 (D12).

• D4 (6 Septambra 2025):Sela CAR-T amin'ny 5.15% amin'ny sela CD3+ T (sanda tanteraka: 9.27 × 10^6/L), izay manondro ny fampidirana voalohany.
• D7 (9 Septambra 2025):Nahatratra ny fara tampony tamin'ny 3.97% (6.12 × 10^7/L), izay mampiseho fihanaky ny sela mavitrika.
• D10 (12 Septambra 2025):04% (9.07 × 10^6/L).
• D12 (14 Septambra 2025):Voalamina amin'ny 2.82% (2.26 × 10^7/L), miaraka amin'ny sela T manontolo amin'ny 5.4 × 10^9/L, CD3+ amin'ny 14.87%, sela T cytotoxic CD8+ avo lenta amin'ny 77.88%, ary CAR-T voalanjalanja (ohatra, 2.46% CD8+CARGPC3+/CD8+).

Nandritra ny fijanonana tao amin'ny hopitaly nanomboka ny 11 Aogositra ka hatramin'ny 15 Septambra 2025, dia niaina voka-dratsy malefaka i Pawan, anisan'izany ny tazo malefaka (hatramin'ny 38.5°C), havizanana, ary fiakaran'ny anzima aty vetivety, izay nokarakaraina tamim-paharetana tsy nisy cytokine release syndrome mahery vaika (CRS grade 1) na neurotoxicity. Nijanona ho tony ny famantarana ny aina, ary ny fikarakarana fanohanana dia nahitana fanafody miady amin'ny aretina, sakafo, ary fanaraha-maso ny fahasarotana toy ny ascites.

Vokatra miavaka

Na dia kely aza ny fanitarana ny CAR-T, dia naneho faharetana sy hetsika manohitra ny fivontosana, mifandraika amin'ny mari-pamantarana fivontosana voalamina ary tsy misy fivoarana avy hatrany amin'ny sary fanaraha-maso. Mifanaraka amin'ny fahombiazan'ny Bioocus amin'ny GPC3 CAR-T ho an'ny HCC ny trangan'i Pawan, izay na dia ny faharetana ambany aza dia mety hitarika valiny maharitra amin'ny marary tsy mety sitrana. Navoaka tamin'ny toe-pahasalamana milamina izy tamin'ny 15 Septambra 2025, miaraka amin'ny tolo-kevitra momba ny fanaraha-maso mitohy, anisan'izany ny mari-pamantarana fivontosana, ny fiasan'ny aty, ary ny fitiliana PET-CT. Ny fomba fiasa kendren'ity fitsaboana ity dia nampihena ny poizina ara-batana sady nikarakara ny tontolo iainana ao amin'ny aty amin'ny fivontosana.