كۆپ مىيېلوما (MM)-01

BCMA ئىپادىسى يېتەرلىك بولمىسىمۇ، ئۆي ئىچىدىكى كۆپ مىيېلوما بىمارىنىڭ CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى بىلەن ياخشى ساقىيىشىغا ئېرىشتى.

2018-يىلى IIIA باسقۇچلۇق IgD-λ تىپلىق كۆپ مىيېلوما دەپ دىئاگنوز قويۇلغان بىر ئايال بىمار ئاساسلىقى بورتېزومىب بىلەن بىرىنچى دەرىجىلىك داۋالاشنى قوبۇل قىلدى. 3 قېتىملىق داۋالاشتىن كېيىن، ئۇ تولۇق ئەسلىگە كېلىشكە ئېرىشتى (CR). 2018-يىلى ئۆكتەبىردە ئۇ بىرلەشتۈرۈش داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە ئۆزلۈكىدىن قان ھاسىل قىلىش ئاساسىي ھۈجەيرىسىنى كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى قىلدى، ئارقىدىن لېنالىدومىد بىلەن داۋالاشنى داۋاملاشتۇردى. 2020-يىلى ئاپرېلدا، كېسەللىك قايتا قوزغىلىپ، ئۇ 7 قېتىملىق ئىككىنچى دەرىجىلىك داۋالاشنى قوبۇل قىلدى، بۇنىڭ ئۈنۈمى ناچار بولدى. 2020-يىلى دېكابىردىن 2021-يىلى ئاپرېلغىچە، ئۇ ئاساسلىقى داراتۇمۇماب بىلەن خىمىيەلىك داۋالاشنى قوبۇل قىلدى، ئەمما سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسىدە يەنىلا %21.763 خەتەرلىك مونوكلونال پلازما ھۈجەيرىلىرى كۆرۈلدى، قان زەردابىسىز يورۇق زەنجىر λ 1470 mg/L، سۈيدۈكسىز يورۇق زەنجىر λ 5330 mg/L بولدى. بۇ ۋاقىتقا كەلگەندە، ئۇ دۆلەت ئىچىدە بار بولغان ئاساسلىق ئۆلچەملىك ۋە يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى، جۈملىدىن ئۆزلۈكىدىن قان ھاسىل قىلىش ئاساسىي ھۈجەيرىسىنى كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسىنى تاماملىغان بولۇپ، CAR-T كلىنىكىلىق سىنىقىغا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى تاللاش ئىدى.

يەرلىك دوختۇرلارنىڭ يوللىغانلىقى بىلەن، ئۇ 2021-يىلى 5-ئاينىڭ 10-كۈنى لۇداپېي دوختۇرخانىسىغا كېلىپ، كۆپ مىيېلوما (MM) نى داۋالاش ئۈچۈن BCMA CAR-T داۋالاش كلىنىكىلىق سىنىقىغا قاتنىشىشنى ئۈمىد قىلغان. دوختۇرخانىغا كىرگەندە، ئۇ ئاجىزلىشىپ، ئومۇمىي ئاغرىق ۋە قايتا-قايتا قىزىش بىلەن ئاغرىغان. ئومۇميۈزلۈك تەكشۈرۈشلەردە «كۆپ مىيېلوما، λ يېنىك زەنجىرسىمان تىپلىق، ISS III باسقۇچلۇق، R-ISS III باسقۇچلۇق، mSMART يۇقىرى خەۋپ گۇرۇپپىسى» ئىكەنلىكى جەزملەشتۈرۈلگەن.

PET-CT سىكانىرلاش نەتىجىسىدە، ئىككى تەرەپلىك فېمۇر ۋە تىبىئا سۆڭىكىنىڭ سۆڭەك ئىلىكى بوشلۇقىدىكى يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ زىچلىقىدا ماددا ئالمىشىش پائالىيىتىنىڭ ئاشقانلىقى بايقالدى، بۇ ئۆسمە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ. سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسىدە %60.13 خەتەرلىك مونوكلونال پلازما ھۈجەيرىلىرى بايقالغان، BCMA نىڭ ئىپادىسى يوق.

بىزنىڭ CGT مەركىزىمىز بىمار ۋە ئۇنىڭ ئائىلىسىگە BCMA مەنپىي كۆپ مىيېلوما كېسىلىنى داۋالاشنىڭ نۆۋەتتىكى ئۇسۇللىرىنىڭ ئۈنۈمى توغرىسىدا مەلۇمات بەردى، بەزى ئەدەبىياتلارغا قارىغاندا بۇ خىل ئۇسۇللارنىڭ ئۈنۈملۈك بولۇشى مۇمكىن بولسىمۇ، ئېنىق سانلىق مەلۇماتلار يوق. بىمار ۋە ئۇنىڭ ئائىلىسى ئەستايىدىل ئويلىنىپ، داۋالاش پىلانىنى داۋاملاشتۇرۇشنى قارار قىلدى.

FC داۋالاش ئۇسۇلى بىلەن ئالدىن تەييارلىق قىلىنغاندىن كېيىن، 2021-يىلى 6-ئاينىڭ 1-كۈنى لۇداۋپېي دوختۇرخانىسىغا BCMA CAR-T ھۈجەيرىلىرى قۇيۇلدى. بىمار قۇيۇلغاندىن كېيىن قىزىتما پەيدا بولدى، بۇ ئەھۋال ئاكتىپ يۇقۇمغا قارشى تۇرۇش ۋە ئالامەتلەرنى قوللاش داۋالاش ئۇسۇلى بىلەن ئاستا-ئاستا كونترول قىلىندى. قۇيۇلغاندىن كېيىنكى 14 كۈندە، سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسىدە قالدۇق يامان سۈپەتلىك مونوكلونال پلازما ھۈجەيرىلىرى بايقالمىدى. قۇيۇلغاندىن كېيىنكى 31 كۈندە، سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسىدە مەنپىي قالدى. قان زەردابى ئىممۇنىتېت فىكسىفىكسىيەسى مەنپىي، قان زەردابىدىكى ئەركىن نۇر زەنجىرى λ نورمال دائىرىدە، قان زەردابىدىكى M ئاقسىلى مەنپىي بولدى، بۇ كېسەللىكنىڭ تولۇق يېنىكلىگەنلىكىنى كۆرسىتىدۇ.

ھازىر، BCMA CAR-T ھۈجەيرىسىنى ئوكۇل قىلىپ 8 ئايدىن ئارتۇق ۋاقىت ئۆتكەندىن كېيىن، بىمارنىڭ ئەھۋالى تولۇق ياخشىلىنىش ھالىتىدە، ياخشى ساقىيىش ھالىتىدە ۋە داۋالاش نەتىجىسىدىن يۇقىرى رازىلىق ھالىتىدە.