Ọpọlọ Myeloma (MM)-01

Ìwòsàn Dáradára ti Aláìsàn Multiple Myeloma ti Ilé pẹ̀lú Ìtọ́jú CAR-T Láìka Àìsí Ìfarahàn BCMA sí

Aláìsàn obìnrin kan tí wọ́n ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ pẹ̀lú àrùn ìpele IIIA IgD-λ irú multiple myeloma ní ọdún 2018 gba ìtọ́jú àkọ́kọ́ pẹ̀lú bortezomib. Lẹ́yìn ìpele mẹ́ta, ó gba ìtura pípé (CR). Ní ​​oṣù kẹwàá ọdún 2018, ó ṣe ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ ara-ẹni hematopoietic stem cell gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú ìṣọ̀kan, lẹ́yìn náà ni wọ́n ṣe ìtọ́jú pẹ̀lú lenalidomide. Ní oṣù kẹrin ọdún 2020, àrùn náà tún padà sí i, ó sì ṣe ìtọ́jú ìlà kejì fún ìpele méje, èyí tí ó mú kí ó ṣiṣẹ́ dáadáa. Láti oṣù Kejìlá ọdún 2020 sí oṣù Kẹrin ọdún 2021, ó gba chemotherapy pẹ̀lú daratumumab pàápàá, ṣùgbọ́n biopsy egungun marrow ṣì fi hàn pé ó ní 21.763% àwọn sẹ́ẹ̀lì plasma monoclonal malignant, pẹ̀lú λ tí kò ní serum light chain ní 1470 mg/L àti λ tí kò ní ìtọ̀ ní 5330 mg/L. Ní àkókò yìí, ó ti lo àwọn ìtọ́jú pàtàkì àti tuntun tí ó wà nílé, títí kan ṣíṣe ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì ara-ẹni, pẹ̀lú wíwọlé sínú ìwádìí ìṣègùn CAR-T ni àṣàyàn tí ó dára jùlọ.

Àwọn dókítà agbègbè ló tọ́ka sí i, ó sì lọ sí ilé ìwòsàn Ludaopei ní ọjọ́ kẹwàá oṣù karùn-ún ọdún 2021, ó ń retí láti forúkọ sílẹ̀ nínú ìdánwò ìṣègùn wọn fún ìtọ́jú BCMA CAR-T nínú multiple myeloma (MM). Nígbà tí wọ́n gbà á, ó wà ní ipò àìlera pẹ̀lú ìrora gbogbogbòò àti ibà tí ń tún padà wá. Àwọn àyẹ̀wò gbogbogbòò fìdí múlẹ̀ pé "ọpọlọpọ myeloma, λ light chain type, ISS stage III, R-ISS stage III, àti mSMART glycated groups."

Àyẹ̀wò PET-CT fi hàn pé iṣẹ́ ìṣiṣẹ́ ara pọ̀ sí i nínú ìwọ̀n àsopọ rọ̀ nínú ihò egungun ti àwọn femurs àti tibia, èyí tí ó fi hàn pé àrùn jẹjẹrẹ wà lára ​​wọn. Ìwádìí ọ̀rá inú egungun fi 60.13% àwọn sẹ́ẹ̀lì plasma monoclonal tí kò ní ìfarahàn BCMA hàn.

Ile-iṣẹ CGT wa sọ fun alaisan ati idile rẹ nipa ipa ti awọn itọju lọwọlọwọ fun BCMA-negative multiple myeloma, eyiti botilẹjẹpe o le munadoko gẹgẹbi awọn iwe kan, ko ni data ti o daju. Lẹhin igbero pẹlẹpẹlẹ, alaisan ati idile rẹ yan lati tẹsiwaju pẹlu eto itọju naa.

Lẹ́yìn tí wọ́n ti ṣe àtúnṣe sí ìlànà FC, wọ́n fún àwọn sẹ́ẹ̀lì BCMA CAR-T ní June 1, 2021, ní Ilé Ìwòsàn Ludaopei. Aláìsàn náà ní ibà lẹ́yìn ìfúnpọ̀, èyí tí wọ́n fi ìtọ́jú tó lágbára àti àmì tó ń dẹ́kun àkóràn ṣàkóso díẹ̀díẹ̀. Ọjọ́ mẹ́rìnlá lẹ́yìn ìfúnpọ̀, ìfúnpọ̀ egungun kò fi àwọn sẹ́ẹ̀lì plasma monoclonal tó kù hàn. Ọjọ́ mẹ́tàlélọ́gbọ̀n lẹ́yìn ìfúnpọ̀ egungun, ìfúnpọ̀ egungun kò fi bẹ́ẹ̀ hàn. Ìtọ́jú ìdènà ẹ̀jẹ̀ kò fi bẹ́ẹ̀ burú, λ wà láàárín ìwọ̀n tó yẹ, àti amuaradagba M nínú ẹ̀jẹ̀ kò fi bẹ́ẹ̀ burú, èyí tó fi hàn pé àìsàn náà ti tán pátápátá.

Lọ́wọ́lọ́wọ́, lẹ́yìn oṣù mẹ́jọ tí a ti gba ìfúnpọ̀ sẹ́ẹ̀lì BCMA CAR-T, aláìsàn náà ṣì wà ní ìdáríjì pátápátá pẹ̀lú ìlera tó dára àti ìtẹ́lọ́rùn gíga pẹ̀lú àbájáde ìtọ́jú náà.