Ọtụtụ Myeloma (MM)-01

Mgbake dị mma nke onye ọrịa Myeloma dị iche iche n'ụlọ nwere ọgwụgwọ CAR-T n'agbanyeghị enweghị ngosipụta BCMA

Otu nwanyị nwere ọrịa myeloma nke ọkwa IIIA IgD-λ na 2018 natara ọgwụgwọ mbụ ya karịsịa site na bortezomib. Mgbe ọ gbasịrị usoro atọ, o nwetara mgbaghara zuru oke (CR). Na Ọktoba 2018, e tinyere ya na autologous hematopoietic stem cell transplant dị ka ọgwụgwọ njikọta, wee jiri lenalidomide gwọọ ya. Na Eprel 2020, ọrịa ahụ laghachiri azụ, o wee mee usoro ọgwụgwọ nke abụọ ugboro asaa, nke na-enweghị mmetụta dị mma. Site na Disemba 2020 ruo Eprel 2021, e nyere ya chemotherapy karịsịa site na daratumumab, mana biopsy ọkpụkpụ ụmị ka gosiri 21.763% nke mkpụrụ ndụ plasma monoclonal malignant, yana λ na-enweghị serum light yinye na 1470 mg/L na λ na-enweghị mmamịrị light yinye na 5330 mg/L. Ka ọ na-erule oge a, ọ gwụchaala ọgwụgwọ ndị dị mkpa na nke ọhụrụ dị n'ụlọ, gụnyere ịgafe mkpụrụ ndụ stem autologous, yana ịbanye na nnwale ahụike CAR-T bụ nhọrọ kacha mma fọdụrụ.

Ndị dọkịta nọ n'ógbè ahụ gwara ya ka ọ bịa n'ụlọ ọgwụ Ludaopei na Mee 10, 2021, na-atụ anya ịdebanye aha na nnwale ahụike ha maka ọgwụgwọ BCMA CAR-T na multiple myeloma (MM). Mgbe a nabatara ya, ọ nọ n'ọnọdụ adịghị ike na mgbu zuru oke na ahụ ọkụ na-emegharị ugboro ugboro. Nnyocha zuru oke gosipụtara "ọtụtụ myeloma, ụdị yinye ọkụ λ, ISS ogbo nke atọ, R-ISS ogbo nke atọ, na otu mSMART nwere nnukwu ihe ize ndụ."

Nyocha PET-CT gosiri mmụba nke ọrụ metabolic na njupụta anụ ahụ dị nro n'ime oghere akwara ọkpụkpụ nke femur na tibia, nke na-egosi na ọ metụtara etuto ahụ. Biopsy nke ụmị ọkpụkpụ gosiri 60.13% nke mkpụrụ ndụ plasma monoclonal dị ize ndụ na-enweghị ngosipụta nke BCMA.

Ebe anyị na-ahụ maka ọgwụgwọ ọrịa (CGT) gwara onye ọrịa ahụ na ezinụlọ ya gbasara irè ọgwụgwọ dị ugbu a maka ọrịa myeloma BCMA na-adịghị mma, nke ọ bụ ezie na ọ nwere ike ịdị irè dịka ụfọdụ akwụkwọ si kwuo, ọ nweghị data doro anya. Mgbe e lebachara anya nke ọma, onye ọrịa ahụ na ezinụlọ ya kpebiri ịga n'ihu na atụmatụ ọgwụgwọ ahụ.

Mgbe emechara usoro ọgwụgwọ FC tupu oge eruo, a mịnyere mkpụrụ ndụ BCMA CAR-T na June 1, 2021, na Ụlọ Ọgwụ Ludaopei. Onye ọrịa ahụ malitere ịrịa ahụ ọkụ mgbe a mịnyere ya, nke ejiri nwayọọ nwayọọ chịkwaa ya site na iji ọgwụgwọ siri ike na-egbochi ọrịa na nke na-enye aka na mgbaàmà. Ụbọchị iri na anọ mgbe a mịnyere ya, biopsy nke ụmị ọkpụkpụ egosighi mkpụrụ ndụ plasma monoclonal dị ize ndụ fọdụrụ. Ụbọchị iri atọ na otu mgbe a mịnyere ya, biopsy nke ụmị ọkpụkpụ nọgidere na-adịghị mma. Immunofixation nke serum adịghị mma, λ nke na-enweghị ọkụ dị n'ime serum dị n'ókè kwesịrị ekwesị, protein M nke serum adịghị mma, nke na-egosi mwepụ zuru oke nke ọrịa ahụ.

Ugbu a, ihe karịrị ọnwa asatọ ka e nyesịrị BCMA CAR-T cell infusion, onye ọrịa ahụ ka nọ na-enwe mgbaghara zuru oke site na mgbake dị mma na afọ ojuju dị elu na nsonaazụ ọgwụgwọ ahụ.