Myeloma e mengata (MM) -01

Pholiso e Ntle ea Mokuli oa Myeloma ea Lapeng ea nang le Kalafo ea CAR-T Ho sa Tsotellehe Khaello ea Ponahalo ea BCMA

Mokuli oa mosali ea fumanoeng a e-na le myeloma ea mofuta oa IIIA IgD-λ ka 2018 o ile a fumana kalafo ea mola oa pele haholo-holo ka bortezomib. Kamora lipotoloho tse 3, o ile a fumana phomolo e felletseng (CR). Ka Mphalane 2018, o ile a kenngoa ka autologous hematopoietic stem cell transplantation e le phekolo ea ho kopanya, a lateloa ke phekolo ea tlhokomelo ka lenalidomide. Ka Mmesa 2020, lefu lena le ile la khutla hape, 'me a etsoa lipotoloho tse 7 tsa kalafo ea mola oa bobeli, a fana ka katleho e fokolang. Ho tloha ka Tšitoe 2020 ho isa ho Mmesa 2021, o ile a fuoa chemotherapy haholo-holo ka daratumumab, empa biopsy ea moko oa masapo e ntse e bontša lisele tsa plasma tse malignant tsa monoclonal tse 21.763%, tse nang le ketane ea leseli e se nang serum λ ho 1470 mg/L le ketane ea leseli e se nang moroto λ ho 5330 mg/L. Nakong ena, o ne a se a qetile mekhoa e meholo ea phekolo e tloaelehileng le e ncha e fumanehang ka tlung, ho kenyeletsoa le ho kenngoa ka autologous stem cell transplant, moo ho kena tekong ea bongaka ea CAR-T e leng khetho e ntle ka ho fetisisa e setseng.

A rometsoe ke lingaka tsa lehae, o ile a isoa Sepetleleng sa Ludaopei ka la 10 Mots'eanong, 2021, a tšepile ho ingolisa tekong ea bona ea bongaka bakeng sa kalafo ea BCMA CAR-T bakeng sa myeloma e mengata (MM). Ha a kena sepetlele, o ne a fokola ka bohloko bo akaretsang le feberu e pheta-phetoang. Litlhahlobo tse felletseng li tiisitse "multiple myeloma, λ light chain type, ISS stage III, R-ISS stage III, mSMART group e kotsing e kholo."

Tlhahlobo ea PET-CT e senotse keketseho ea ts'ebetso ea metabolism ka bongata ba lisele tse bonolo ka har'a masoba a moko oa masapo a femurs le tibias tse peli, e leng se bontšang ho ameha ha hlahala. Tlhahlobo ea moko oa masapo e bontšitse 60.13% ea lisele tsa plasma tse kotsi tse se nang ponahalo ea BCMA.

Setsi sa rona sa CGT se tsebisitse mokuli le ba lelapa la hae ka katleho ea mekhoa ea hona joale ea phekolo ea myeloma e mpe ea BCMA, eo le hoja e ka 'na ea sebetsa ho ea ka lingoliloeng tse ling, e haelloa ke lintlha tse hlakileng. Kamora ho nahana ka hloko, mokuli le ba lelapa la hae ba ile ba khetha ho tsoela pele ka moralo oa phekolo.

Kamora ho phekoloa esale pele ka regimen ea FC, lisele tsa BCMA CAR-T li ile tsa kenngoa ka la 1 Phuptjane 2021, Sepetleleng sa Ludaopei. Mokuli o ile a ba le feberu kamora ho kenngoa, e ileng ea laoloa butle-butle ka kalafo e matla ea ho thibela tšoaetso le e tšehetsang matšoao. Matsatsi a leshome le metso e mene kamora ho kenngoa, biopsy ea moko oa masapo ha ea ka ea bontša lisele tse setseng tsa malignant monoclonal plasma. Matsatsi a mashome a mararo a motso o mong kamora ho kenngoa, biopsy ea moko oa masapo e ile ea lula e le mpe. Ho lokisoa ha sesole sa 'mele maling maling maling a serum ho ne ho le mpe, ketane ea leseli e se nang serum λ e ne e le ka har'a maemo a tloaelehileng, 'me protheine ea serum M e ne e le mpe, e leng se bontšang phokotso e felletseng ea lefu lena.

Hona jwale, dikgwedi tse fetang 8 kamora ho fumana pheko ya sele ya BCMA CAR-T, mokuli o ntse a phomotse ka botlalo mme a fola hantle mme a kgotsofetse haholo ka sephetho sa kalafo.