Kalamboan sa Akademiya | Ang Lu Daopei Medical Team Nagmantala ug Bag-ong Klinikal nga Pagtuon sa British Journal of Haematology
Sa usa ka dakong kalampusan para sa Lu Daopei Medical Team, usa ka nag-unang klinikal nga papel sa panukiduki nga giulohan og “Usa ka pagtuon sa kaluwasan ug kaepektibo sa allogeneic haematopoietic stem cell transplantation para sa mga pasyente nga adunay refractory ug relapsed T-cell acute lymphoblastic leukemia/lymphoblastic lymphoma nga nakab-ot ang kompletong remission human sa autologous CD7 chimeric antigen receptor T-cell therapy” gipublikar na sa bantogang British Journal sa Hematolohiya (IF=5.1). Ang pagtuon, nga gisulat ni Dr. Cao Xingyu uban ni Prof. Lu Peihua isip katugbang nga tagsulat, nagpunting sa maayong potensyal sa pagsumpay sa allo-HSCT para sa mga pasyente nga adunay R/R T-ALL ug T-LBL nga nakab-ot ang kompletong remission (CR) human sa autologous CD7 CAR-T therapy.
Kaagi sa Panukiduki:
Ang mga T-cell malignancies, sama sa T-ALL ug T-LBL, nailhan tungod sa ilang agresibo nga kinaiya ug taas nga resistensya sa pagtambal. Alang sa mga pasyente nga adunay refractory o relapsed T-ALL/LBL (R/R T-ALL/T-LBL), ang tradisyonal nga mga terapiya nagtanyag og limitado nga kalampusan ug dili maayo nga mga prognosis. Bisan pa, ang CD7 CAR-T therapy mitumaw isip usa ka potensyal nga kalampusan, nga nagpakita og dakong saad sa pagtambal niining mga lisod tambalan nga mga kondisyon, bisan pa nga naa pa sa sayong mga yugto sa mga klinikal nga pagsulay. Kung sundan sa konsolidasyon sa allo-HSCT, ang mga pasyente nga nakab-ot ang CR gamit ang CD7 CAR-T therapy gitanyagan og tinuod nga higayon sa dugay nga pag-ayo.
Metodolohiya sa Pagtuon:
Kini nga retrospektibong pagtuon nag-analisar sa mga pasyente nga adunay R/R T-ALL ug T-LBL nga nakadawat og NS7 CAR-T therapy, gisundan sa allo-HSCT consolidation tali sa Nobyembre 2020 ug Enero 2023 sa Lu Daopei Hospital. Gisusi sa pagtuon ang lainlaing mga hinungdan, lakip ang edad sa pasyente, pre-transplant CAR-T cell copy number, ug lainlaing mga regimen sa dosis sa CAR-T, aron masusi ang ilang epekto sa mga resulta sa transplant. Ang mga resulta gitandi sa 124 ka mga pasyente nga nakab-ot ang CR pinaagi sa chemotherapy nga gisundan sa allo-HSCT.
Mga Pangunang Nakaplagan:
Ang pagtuon naglakip sa 34 ka mga pasyente nga adunay R/R T-ALL/T-LBL nga nakab-ot ang CR human sa NS7 CAR-T therapy ug pagkahuman gipailalom sa allo-HSCT. Ang median interval tali sa CAR-T therapy ug transplant kay 57.5 ka adlaw. Talalupangdon nga 47.1% sa mga pasyente adunay primary refractory disease, samtang 52.9% adunay relapsed disease. Ang post-CAR-T infusion, cytokine release syndrome (CRS) nahitabo sa 33 ka mga pasyente, diin 94.1% ang nakasinati og Grade 1–2 CRS. Maayo na lang, walay mga pasyente nga nakaugmad og immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS).
Sa 28 ka adlaw human sa CAR-T, 31 ka pasyente ang nakab-ot ang MRD-negative CR, samtang 3 ka pasyente ang adunay MRD-positive CR. Nakita usab sa pagtuon nga ang mga pasyente nga adunay ≤20% nga bone marrow blasts sa wala pa ang transplant adunay 0% nga relapse rate sa 18 ka bulan human sa transplant. Kung itandi sa mga pasyente nga adunay chemotherapy-based CR, ang 2-year overall survival (OS) rates parehas: 61.9% para sa CD7 CAR-T group vs. 67.6% para sa chemotherapy group. Dugang pa, ang 2-year leukemia-free survival (LFS) rates halos parehas (62.3% vs. 62.0%).
Ilabi na nga matikdan, ang mga pasyente nga nag-edad og ≤14 ka tuig nga nakadawat og CD7 CAR-T therapy adunay talagsaong 87.5% nga 2-ka tuig nga OS ug LFS. Ang mga resulta nagsugyot nga ang CD7 CAR-T therapy nga gisundan sa allo-HSCT mahimong magtanyag og luwas ug epektibo nga alternatibo alang sa mga pasyente nga R/R T-ALL/T-LBL nga dili kwalipikado alang sa tradisyonal nga mga pagtambal.
Konklusyon:
Ang pagtuon naghinapos nga ang kombinasyon sa CD7 CAR-T therapy nga gisundan sa allo-HSCT nagtanyag og usa ka maayong ug epektibo nga pamaagi sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay R/R T-ALL/T-LBL. Ang mga resulta ikatandi sa mga nakab-ot sa chemotherapy ug allo-HSCT, nga walay pagtaas sa non-relapse mortality, nga naghatag og usa ka bililhon nga opsyon sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay limitado nga mga opsyon sa pagtambal. Ang mga nahibal-an sa pagtuon nagtanyag og paglaum alang sa dugay nga panahon nga remission ug survival, labi na sa mga pasyente nga adunay taas nga risgo nga gipailalom sa tukma sa panahon nga pagkonsolida sa allo-HSCT.
Epekto ug Panglantaw sa Umaabot:
Ang pagmantala niining talagsaong panukiduki sa British Journal sa Hematolohiyausa ka pamatuod sa dedikasyon ug kahanas sa Lu Daopei Medical Team. Kini nga kalampusan nagpasiugda sa padayon nga paningkamot sa ospital sa pagpalambo sa pagtambal sa mga sakit sa dugo ug sa ilang hinungdanon nga mga kontribusyon sa pangkalibutanong komunidad sa medisina. Gipasiugda niini ang potensyal sa CD7 CAR-T therapy isip usa ka maayong kapilian alang sa mga pasyente nga adunay R/R T-ALL/T-LBL ug nagpakita sa pasalig sa team sa pagduso sa mga utlanan sa hematological Pagtambal sa Kanser.