Mafanikio ya Kielimu | Timu ya Matibabu ya Lu Daopei Yachapisha Utafiti wa Kliniki wa Kushangaza katika Jarida la Uingereza la Hematology

Katika mafanikio makubwa kwa Timu ya Matibabu ya Lu Daopei, karatasi ya utafiti wa kimatibabu iliyopewa jina la "Utafiti wa usalama na ufanisi wa upandikizaji wa seli shina za damu aina ya allogeneic hematopoietic kwa wagonjwa wa leukemia/lymphoma ya limfoblastic ya seli T waliorudi nyuma na waliopata nafuu kamili baada ya tiba ya seli T ya kipokezi cha antijeni cha CD7 chimeric" imechapishwa katika kitabu maarufu Jarida la Uingereza la Hematology (IF=5.1). Utafiti huo, ulioandikwa na Dkt. Cao Xingyu huku Profesa Lu Peihua akiwa mwandishi husika, unalenga katika uwezekano wa kuunganisha allo-HSCT kwa wagonjwa wa R/R T-ALL na T-LBL waliopata nafuu kamili (CR) kufuatia tiba ya CD7 CAR-T ya autologous.

Usuli wa Utafiti:

Donda la seli T, kama vile T-ALL na T-LBL, linajulikana kwa asili yake ya ukali na upinzani mkubwa wa matibabu. Kwa wagonjwa walio na T-ALL/LBL (R/R T-ALL/T-LBL) inayokinza au iliyorudia ugonjwa, tiba za kitamaduni hutoa mafanikio machache na utabiri mbaya. Hata hivyo, tiba ya CD7 CAR-T imeibuka kama mafanikio makubwa, ikionyesha ahadi kubwa katika kutibu hali hizi ngumu kutibu, licha ya kwamba bado ziko katika hatua za mwanzo za majaribio ya kimatibabu. Ikifuatiwa na kuunganishwa na allo-HSCT, wagonjwa wanaofikia CR na tiba ya CD7 CAR-T wanapewa nafasi halisi ya kupata nafuu ya muda mrefu.

Mbinu ya Utafiti:

Utafiti huu wa nyuma ulichambua wagonjwa wa R/R T-ALL na T-LBL waliopokea tiba ya NS7 CAR-T, ikifuatiwa na ujumuishaji wa allo-HSCT kati ya Novemba 2020 na Januari 2023 katika Hospitali ya Lu Daopei. Utafiti huo ulichunguza mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na umri wa mgonjwa, nambari ya nakala ya seli ya CAR-T kabla ya kupandikizwa, na utaratibu tofauti wa kipimo cha CAR-T, ili kutathmini athari zao kwenye matokeo ya upandikizaji. Matokeo yalilinganishwa na yale ya wagonjwa 124 waliopata CR kupitia chemotherapy ikifuatiwa na allo-HSCT.

Matokeo Muhimu:

Utafiti huo ulihusisha wagonjwa 34 wa R/R T-ALL/T-LBL waliopata CR baada ya tiba ya NS7 CAR-T na baadaye wakafanyiwa allo-HSCT. Muda wa wastani kati ya tiba ya CAR-T na upandikizaji ulikuwa siku 57.5. Ikumbukwe kwamba, 47.1% ya wagonjwa walikuwa na ugonjwa wa msingi wa kinzani, huku 52.9% wakiwa na ugonjwa uliorudia. Uingizaji wa saitokini baada ya CAR-T, ugonjwa wa kutolewa kwa saitokini (CRS) ulitokea kwa wagonjwa 33, huku 94.1% wakipata CRS ya Daraja la 1-2. Kwa bahati nzuri, hakuna wagonjwa waliopata ugonjwa wa sumu ya neva unaohusiana na seli unaoathiri kinga (ICANS).

Katika siku 28 baada ya CAR-T, wagonjwa 31 walipata CR hasi ya MRD, huku wagonjwa 3 wakiwa na CR chanya ya MRD. Utafiti huo pia uligundua kuwa wagonjwa walio na mlipuko wa uboho wa ≤20% kabla ya kupandikizwa walikuwa na kiwango cha kurudia tena cha 0% katika miezi 18 baada ya kupandikizwa. Ikilinganishwa na wagonjwa wa CR wanaotegemea chemotherapy, viwango vya jumla vya kuishi (OS) kwa miaka 2 vilikuwa sawa: 61.9% kwa kundi la CD7 CAR-T dhidi ya 67.6% kwa kundi la chemotherapy. Zaidi ya hayo, viwango vya kuishi bila leukemia kwa miaka 2 (LFS) vilikuwa karibu sawa (62.3% dhidi ya 62.0%).

Ikumbukwe hasa kwamba wagonjwa wenye umri wa miaka ≤14 waliopokea tiba ya CD7 CAR-T walikuwa na OS na LFS bora ya miaka 2 ya OS na LFS ya 87.5%. Matokeo yanaonyesha kwamba tiba ya CD7 CAR-T ikifuatiwa na allo-HSCT inaweza kutoa njia mbadala salama na yenye ufanisi kwa wagonjwa wa R/R T-ALL/T-LBL ambao hawastahiki matibabu ya kitamaduni.

Hitimisho:

Utafiti unahitimisha kwamba mchanganyiko wa tiba ya CD7 CAR-T inayofuatwa na allo-HSCT hutoa mbinu ya matibabu yenye matumaini na ufanisi kwa wagonjwa wa R/R T-ALL/T-LBL. Matokeo yalikuwa sawa na yale yaliyopatikana kwa kutumia chemotherapy na allo-HSCT, bila ongezeko la vifo visivyorudia, na kutoa chaguo muhimu la matibabu kwa wagonjwa walio na chaguzi chache za matibabu. Matokeo ya utafiti yanatoa matumaini ya msamaha wa muda mrefu na kuishi, haswa kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa ambao hupitia ujumuishaji wa wakati unaofaa na allo-HSCT.

Athari na Mtazamo wa Baadaye:

Kuchapishwa kwa utafiti huu wa msingi katika Jarida la Uingereza la Hematologyni ushuhuda wa kujitolea na utaalamu wa Timu ya Matibabu ya Lu Daopei. Mafanikio haya yanaangazia juhudi zinazoendelea za hospitali katika kuendeleza matibabu ya matatizo ya damu na michango yao muhimu kwa jamii ya matibabu duniani. Inasisitiza uwezo wa tiba ya CD7 CAR-T kama chaguo linalofaa kwa wagonjwa wenye R/R T-ALL/T-LBL na inaonyesha kujitolea kwa timu hiyo kusukuma mipaka ya hematolojia. Matibabu ya Saratani.