ئاكادېمىك بۆسۈش | لۇ داۋپېي تېببىي گۇرۇپپىسى ئەنگىلىيە قان كېسەللىكلىرى ژۇرنىلىدا زور كلىنىكىلىق تەتقىقاتنى ئېلان قىلدى

«لۇ داۋپېي تېببىي گۇرۇپپىسى» ناملىق باشلامچى كلىنىكىلىق تەتقىقات ماقالىسى ئۈچۈن مۇھىم بىر نەتىجە بولدى. «ئۆزلۈك CD7 خىمېر ئانتىگېن قوبۇللىغۇچىسى T ھۈجەيرىسى داۋالاش ئۇسۇلى ئارقىلىق تولۇق ئەسلىگە كېلىشكە ئېرىشكەن، رېفراكتېرلىق ۋە قايتا قوزغىلىشچان T ھۈجەيرىسى ئۆتكۈر لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى / لىمفا ھۈجەيرىسى لىمفا راكى بىمارلىرىغا ئاللوگېنلىق قان ھاسىل قىلىش ئاساسىي ھۈجەيرىسى كۆچۈرۈشنىڭ بىخەتەرلىك ۋە ئۈنۈملۈكلۈك تەتقىقاتى». داڭلىق ژۇرنالدا نەشر قىلىندى ئەنگىلىيە قان كېسەللىكلىرى ژۇرنىلى (IF=5.1). دوكتور ساۋ شىڭيۈ تەرىپىدىن يېزىلغان، پروفېسسور لۇ پېيخۇا ماس كېلىدىغان ئاپتور بولغان بۇ تەتقىقات، ئاپتوماتىك CD7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى ئارقىلىق تولۇق ئەسلىگە كېلىش (CR) غا ئېرىشكەن R/R T-ALL ۋە T-LBL بىمارلىرى ئۈچۈن allo-HSCT نى بىرلەشتۈرۈشنىڭ ئۈمىدۋار پوتېنسىيالىغا مەركەزلەشكەن.

تەتقىقات ئارقا كۆرۈنۈشى:

T-ALL ۋە T-LBL قاتارلىق T ھۈجەيرە راكى ئۆزىنىڭ جىددىي خاراكتېرى ۋە يۇقىرى داۋالاشقا قارشى تۇرۇشچانلىقى بىلەن داڭلىق. داۋالاشقا چىداملىق ياكى قايتا قوزغىلىدىغان T-ALL/LBL (R/R T-ALL/T-LBL) بىمارلىرى ئۈچۈن ئەنئەنىۋى داۋالاش ئۇسۇللىرى چەكلىك مۇۋەپپەقىيەت ۋە ناچار كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، CD7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى كلىنىكىلىق سىناقنىڭ دەسلەپكى باسقۇچىدا بولسىمۇ، داۋالاش تەس بولغان بۇ كېسەللىكلەرنى داۋالاشتا زور ئۈمىدۋارلىق كۆرسىتىپ، يوشۇرۇن بۆسۈش نۇقتىسىغا ئايلاندى. allo-HSCT بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەندىن كېيىن، CD7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى بىلەن CR غا ئېرىشكەن بىمارلارغا ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى بېرىلىدۇ.

ئۆگىنىش ئۇسۇلى:

بۇ رېتروسپېكتىپ تەتقىقاتتا 2020-يىلى 11-ئايدىن 2023-يىلى 1-ئايغىچە لۇ داۋپېي دوختۇرخانىسىدا NS7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلغان، ئاندىن ئاللو-HSCT بىرلەشتۈرۈلگەن R/R T-ALL ۋە T-LBL بىمارلىرى تەھلىل قىلىندى. بۇ تەتقىقاتتا بىمارنىڭ يېشى، كۆچۈرۈشتىن بۇرۇنقى CAR-T ھۈجەيرىسىنىڭ كۆچۈرۈلۈش سانى ۋە ھەر خىل CAR-T دورا ئىشلىتىش ئۇسۇللىرى قاتارلىق ھەر خىل ئامىللار تەكشۈرۈلۈپ، ئۇلارنىڭ كۆچۈرۈش نەتىجىسىگە بولغان تەسىرى باھالاندى. نەتىجىلەر خىمىيەلىك داۋالاش ئۇسۇلى ئارقىلىق CR غا ئېرىشكەن ۋە ئاندىن ئاللو-HSCT قوللىنىلغان 124 بىمارنىڭ نەتىجىسى بىلەن سېلىشتۇرۇلدى.

ئاساسلىق بايقاشلار:

بۇ تەتقىقاتقا NS7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىدىن كېيىن CR غا ئېرىشكەن ۋە كېيىن allo-HSCT ئىشلەتكەن 34 R/R T-ALL/T-LBL بىمارى كىرگۈزۈلگەن. CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى بىلەن كۆچۈرۈش ئوتتۇرىسىدىكى ئوتتۇرىچە ۋاقىت 57.5 كۈن بولغان. دىققەت قىلىشقا ئەرزىيدىغىنى، بىمارلارنىڭ %47.1 ى دەسلەپكى داۋالىغۇچ كېسەللىككە گىرىپتار بولغان، %52.9 ى قايتا كېسەللىككە گىرىپتار بولغان. CAR-T نى قۇيۇشتىن كېيىن، 33 بىماردا سىتوكىن قويۇپ بېرىش سىندرومى (CRS) كۆرۈلگەن، %94.1 ى 1-2-دەرىجىلىك CRS غا گىرىپتار بولغان. بەختكە يارىشا، ھېچقانداق بىماردا ئىممۇنىتېت ئېففېكتورى ھۈجەيرىسى بىلەن مۇناسىۋەتلىك نېرۋا زەھەرلىنىش سىندرومى (ICANS) كۆرۈلمىگەن.

CAR-T دىن كېيىنكى 28 كۈندە، 31 بىماردا MRD مەنپىي CR نەتىجىسى كۆرۈلگەن، 3 بىماردا MRD مۇسبەت CR نەتىجىسى كۆرۈلگەن. تەتقىقاتتا يەنە كۆچۈرۈشتىن بۇرۇن سۆڭەك ئىلىكى پارتىلاش نىسبىتى %20 تىن تۆۋەن بولغان بىمارلارنىڭ كۆچۈرۈشتىن كېيىنكى 18 ئايدا قايتا كېسەللىك پەيدا بولۇش نىسبىتى %0 ئىكەنلىكى بايقالغان. خىمىيەلىك داۋالاش ئاساس قىلىنغان CR بىمارلىرى بىلەن سېلىشتۇرغاندا، 2 يىللىق ئومۇمىي ياشاش نىسبىتى (OS) ئوخشاش بولغان: CD7 CAR-T گۇرۇپپىسىنىڭ %61.9، خىمىيەلىك داۋالاش گۇرۇپپىسىنىڭ %67.6. بۇنىڭدىن باشقا، 2 يىللىق لېيكېمىيەسىز ياشاش نىسبىتى (LFS) دېگۈدەك ئوخشاش بولغان (%62.3، %62.0).

ئالاھىدە دىققەت قىلىشقا ئەرزىيدىغىنى شۇكى، CD7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىنى قوللانغان 14 ياشتىن تۆۋەن بىمارلارنىڭ 2 يىللىق OS ۋە LFS نىسبىتى %87.5 يۇقىرى بولغان. نەتىجىلەر شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، CD7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن allo-HSCT ئۇسۇلى ئەنئەنىۋى داۋالاش ئۇسۇلىغا ماس كەلمەيدىغان R/R T-ALL/T-LBL بىمارلىرىغا بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ئالماشتۇرۇش ئۇسۇلى بىلەن تەمىنلىيەلەيدۇ.

خۇلاسە:

بۇ تەتقىقاتتا، CD7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن allo-HSCT بىرلەشتۈرۈلۈشىنىڭ R/R T-ALL/T-LBL بىمارلىرىغا ئۈمىدۋار ۋە ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇلى بىلەن تەمىنلەيدىغانلىقى خۇلاسە چىقىرىلدى. بۇ نەتىجىلەر خىمىيەلىك داۋالاش ۋە allo-HSCT ئارقىلىق قولغا كەلتۈرۈلگەن نەتىجىلەرگە ئوخشايدۇ، قايتا قوزغىلىشسىز ئۆلۈش نىسبىتىدە ئېشىش كۆرۈلمىدى، بۇ داۋالاش تاللىشى چەكلىك بولغان بىمارلار ئۈچۈن قىممەتلىك داۋالاش تاللىشى بىلەن تەمىنلىدى. بۇ تەتقىقاتنىڭ نەتىجىلىرى، بولۇپمۇ ۋاقتىدا allo-HSCT بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن يۇقىرى خەۋپلىك بىمارلاردا، ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەسلىگە كېلىش ۋە ياشاشقا ئۈمىد بېرىدۇ.

تەسىرى ۋە كەلگۈسىگە بولغان كۆز قاراش:

بۇ زور تەتقىقاتنىڭ نەشر قىلىنىشى ئەنگىلىيە قان كېسەللىكلىرى ژۇرنىلىبۇ لۇ داۋپېي داۋالاش گۇرۇپپىسىنىڭ پىداكارلىقى ۋە ماھارىتىنىڭ ئىسپاتى. بۇ نەتىجە دوختۇرخانىنىڭ قان كېسەللىكلىرىنى داۋالاشنى ئىلگىرى سۈرۈشتىكى داۋاملىق تىرىشچانلىقىنى ۋە دۇنياۋى داۋالاش جەمئىيىتىگە قوشقان مۇھىم تۆھپىسىنى نامايان قىلىدۇ. بۇ، CD7 CAR-T داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ R/R T-ALL/T-LBL بىمارلىرى ئۈچۈن ئۈنۈملۈك تاللاش بولۇش ئىقتىدارىنى نامايان قىلىدۇ ھەمدە گۇرۇپپىنىڭ قان كېسەللىكلىرى چېگراسىنى كېڭەيتىشكە بولغان ساداقىتىنى ئەكىس ئەتتۈرىدۇ. راك كېسىلىنى داۋالاش.