Avansman akademik | Ekip medikal Lu Daopei a pibliye yon etid klinik inovatè nan British Journal of Haematology la
Nan yon reyalizasyon enpòtan pou Ekip Medikal Lu Daopei a, yon atik rechèch klinik pyonye ki gen tit "Yon etid sou sekirite ak efikasite transplantasyon selil souch ematopoyetik allogeneik pou pasyan ki gen lesemi lenfoblastik egi/lenfoblastik T ki refraktè ak rechid epi ki te rive nan yon remisyon konplè apre terapi selil T otològ CD7 ak reseptè antijèn chimerik." te pibliye nan pi popilè a Jounal Britanik Ematoloji (IF=5.1). Etid la, ki te ekri pa Dr. Cao Xingyu ak Pwofesè Lu Peihua kòm otè korespondan, konsantre sou potansyèl pwomètè pou konekte allo-HSCT pou pasyan R/R T-ALL ak T-LBL ki te reyalize yon remisyon konplè (CR) apre terapi otològ CD7 CAR-T.
Kontèks Rechèch:
Kansè malfezan selil T yo, tankou T-ALL ak T-LBL, yo konnen pou nati agresif yo ak gwo rezistans yo nan tretman. Pou pasyan ki gen T-ALL/LBL refraktè oswa rechit (R/R T-ALL/T-LBL), terapi tradisyonèl yo ofri siksè limite ak move pronostik. Sepandan, terapi CD7 CAR-T la parèt kòm yon potansyèl avansman, ki montre pwomès siyifikatif nan tretman kondisyon difisil pou trete sa yo, malgre li toujou nan premye etap esè klinik yo. Lè yo swiv pa konsolidasyon ak allo-HSCT, pasyan ki reyalize CR ak terapi CD7 CAR-T yo ofri yon chans reyèl pou yo gen remisyon alontèm.
Metodoloji Etid la:
Etid retrospektiv sa a te analize pasyan R/R T-ALL ak T-LBL ki te resevwa terapi NS7 CAR-T, epi ki te swiv pa konsolidasyon allo-HSCT ant novanm 2020 ak janvye 2023 nan Lopital Lu Daopei. Etid la te egzamine plizyè faktè, tankou laj pasyan an, kantite kopi selil CAR-T anvan transplantasyon an, ak diferan rejim dòz CAR-T yo, pou evalye enpak yo sou rezilta transplantasyon an. Rezilta yo te konpare ak sa yo ki nan 124 pasyan ki te reyalize CR atravè chimyoterapi epi ki te swiv pa allo-HSCT.
Rezilta kle yo:
Etid la te gen ladan l 34 pasyan R/R T-ALL/T-LBL ki te rive jwenn CR apre terapi NS7 CAR-T epi ki te sibi alo-HSCT apre sa. Entèval medyàn ant terapi CAR-T ak transplantasyon an te 57.5 jou. Li enpòtan pou note ke 47.1% nan pasyan yo te gen maladi refraktè prensipal, alòske 52.9% te gen maladi ki te rechite. Apre perfusion CAR-T a, sendwòm liberasyon sitokin (CRS) te rive nan 33 pasyan, ak 94.1% ki te fè eksperyans CRS Grad 1-2. Erezman, pa gen okenn pasyan ki te devlope sendwòm newotoksisite ki asosye ak selil efèktè iminitè (ICANS).
28 jou apre CAR-T a, 31 pasyan te rive gen yon CR negatif pou MRD, alòske 3 pasyan te gen yon CR pozitif pou MRD. Etid la te jwenn tou ke pasyan ki te gen ≤20% blast mwèl zo anvan transplantasyon an te gen yon to rchid 0% 18 mwa apre transplantasyon an. Lè yo konpare ak pasyan ki te gen CR ki baze sou chimyoterapi, to siviv jeneral (OS) sou 2 zan yo te sanble: 61.9% pou gwoup CD7 CAR-T a vs 67.6% pou gwoup chimyoterapi a. Anplis de sa, to siviv san lesemi (LFS) sou 2 zan yo te prèske idantik (62.3% vs 62.0%).
Yon bagay patikilye pou note, pasyan ki gen ≤14 an ki te resevwa terapi CD7 CAR-T te gen yon ekselan OS ak LFS 87.5% sou 2 zan. Rezilta yo sijere ke terapi CD7 CAR-T ki te swiv pa allo-HSCT ka ofri yon altènatif ki an sekirite epi efikas pou pasyan R/R T-ALL/T-LBL ki pa kalifye pou tretman tradisyonèl yo.
Konklizyon:
Etid la konkli ke konbinezon terapi CD7 CAR-T ki swivi pa allo-HSCT ofri yon apwòch tretman pwomètè ak efikas pou pasyan R/R T-ALL/T-LBL yo. Rezilta yo te konparab ak sa yo ki te jwenn ak chimyoterapi ak allo-HSCT, san okenn ogmantasyon nan mòtalite ki pa rechit, sa ki bay yon opsyon tretman ki gen anpil valè pou pasyan ki gen opsyon terapetik limite. Rezilta etid la ofri espwa pou remisyon ak siviv alontèm, espesyalman nan pasyan ki gen gwo risk ki sibi konsolidasyon alè ak allo-HSCT.
Enpak ak Pèspektiv pou lavni:
Piblikasyon rechèch inovatè sa a nan Jounal Britanik Ematolojise yon temwayaj devouman ak ekspètiz Ekip Medikal Lu Daopei a. Reyalizasyon sa a mete aksan sou efò kontinyèl lopital la nan avanse tretman maladi san yo ak kontribisyon enpòtan yo nan kominote medikal mondyal la. Li souliye potansyèl terapi CD7 CAR-T kòm yon opsyon solid pou pasyan ki gen R/R T-ALL/T-LBL epi li reflete angajman ekip la pou pouse limit ematolojik yo. Tretman Kansè.