Ihe ịma aka dị na ịgwọ ọrịa ero na-awakpo nke ukwuu n'ime ndị ọrịa hematologic cancer: nghọta sitere na ASH 2024

Na Nzukọ Kwa Afọ nke 66 nke American Society of Hematology (ASH) na 2024, Prọfesọ Sun Yuqian si na Ụlọ Ọgwụ Ndị Mmadụ nke Peking University gosipụtara ọmụmụ ihe dị mkpa gbasara ọrịa fungal breakthrough invasive (bIFD) na ndị ọrịa na-eme mgbanwe mkpụrụ ndụ hematopoietic (allo-HSCT) na China. E bipụtara ọmụmụ ihe a, nke emere n'ụlọ ọgwụ iri na abụọ, na akwụkwọ akụkọ gọọmentị nke Ọrịa Ndị Na-efe efe Òtù Ndị Amerịka,Ọrịa Na-efe efe nke Ụlọọgwụ (CID).

Nnyocha a, nke a maara dịka ọmụmụ CAESAR 2.0, lekwasịrị anya na ndị okenye 2,015 natara allo-HSCT site na Jenụwarị ruo Disemba 2021. O kpughere na 76.08% nke ndị ọrịa natara ọgwụ mgbochi fungal, ọkachasị voriconazole (44.37%) na posaconazole (31.71%). N'agbanyeghị ojiji a na-eji ọgwụ mgbochi fungal ndị a eme ihe nke ukwuu, nnyocha ahụ chọpụtara na ọnụọgụgụ ọrịa fungal (IFD) kwa afọ bụ 6.3%, yana oke ọnụọgụ ọnwụ nke 48.28%. A chọpụtara na Candida, Aspergillus, na ero ndị ọzọ bụ isi nje na-akpata ọrịa ahụ.

Prọfesọ Sun lebakwara anya n'ihe ịma aka ahụike metụtara ịchọpụta na ịgwọ biIFD n'ime ndị ọrịa hematologic cancer. Ọpụpụ IFD na-eme n'oge mgbochi fungal, nke na-eme ka nchọpụta na ọgwụgwọ sie ike. N'ihi enweghị nkọwa ọkọlọtọ, ọnụego ọnụọgụgụ nke ihe omume biIFD dịgasị iche iche nke ukwuu, site na 1% ruo 42%. Nke a na-eme ka o sie ike ịtọlite ​​​​ụkpụrụ nchọpụta na usoro ọgwụgwọ na-agbanwe agbanwe.

Otu n'ime ihe ịma aka ndị bụ isi nke Prọfesọ Sun mere ka ọ pụta ìhè bụ mgbagwoju anya nke ihe ndị nwere ike ibute biIFD, nke gụnyere neutropenia ogologo oge, ojiji steroid, na ojiji ogologo oge nke ọtụtụ ọgwụ nje. Ọzọkwa, ọgwụ nje antifungal eji egbochi ọrịa nwere ike ọ gaghị ekpuchi ụdị nje niile nwere ike ibute, ụdị fungal ndị na-apụta nwere ike izere nchọpụta n'ihi mbelata mmetụta na ule nchọpụta dịka ule PCR na GM.

Prọfesọ Sun mesiri ike mkpa ọgwụgwọ ngwa ngwa nke ọgwụ nje, karịsịa maka ndị ọrịa nwere nnukwu ihe ize ndụ nke na-egosi ihe mgbaàmà nke ọrịa. O kwuru na a ga-amalite ọgwụgwọ ngwa nje ozugbo maka ndị ọrịa siri ike nwere a na-enyo enyo na ha nwere bIFD, ọbụlagodi tupu a nweta nsonaazụ ụlọ nyocha. Ọ dụkwara ọdụ ka e jiri ọgwụ nje dị iche na ọgwụ nje iji mee ka ọgwụgwọ ahụ dịkwuo irè.

Nchọpụta nke ọmụmụ CAESAR 2.0 na-egosi mkpa ọ dị maka atụmatụ ka mma iji jikwaa ihe egwu IFD na ndị ọrịa allo-HSCT na mkpa dị ngwa maka nchọpụta na ọgwụgwọ ngwa ngwa. Dịka Prọfesọ Sun kwubiri, ọ bụ ezie na ọgwụ nje ndị dị ugbu a na-aga n'ihu na-arụ ọrụ dị mkpa, mmepe nke ọgwụgwọ ọhụrụ na ngwaọrụ nchọpụta dị oke mkpa iji melite nsonaazụ ndị ọrịa. Ọgwụgwọ ndị na-apụta, dị ka Ọgwụgwọ ọrịa mgbochi ọrịa na ọgwụ nje ọhụrụ, nwere ike inye olileanya ọhụrụ maka ndị ọrịa na-alụso ọrịa ndị a na-eyi ndụ egwu.

Nnyocha a dị mkpa na biIFD na-egosi ihe ịma aka ndị dọkịta na-eche ihu n'ịchịkwa ọrịa fungal na ndị ọrịa hematologic ma na-egosi mkpa dị mkpa maka ọganihu na-aga n'ihu na ma mgbochi ma usoro ọgwụgwọ.