Horumar laga sameeyay Cudurka Is-difaaca Carruurta: Daaweynta Unugyada CAR-T waxay daaweysaa Bukaanka Lupus
Bishii Juun 2023, Uresa oo 15 jir ah ayaa lagu daweeyay CAR-T cell therapy Isbitaalka Jaamacadda Erlangen, taasoo calaamad u ah isticmaalkii ugu horreeyay ee daaweyntan cusub si loo yareeyo horumarka lupus erythematosus (SLE), oo ah cudur daran oo isdifaac ah. Sannad ka dib, Uresa waxay dareemeysaa caafimaad sidii hore, marka laga reebo hargab yar yar.
Uresa waa cunuggii ugu horreeyay ee laga daweeyay SLE Daawaynta difaaca jirka Xarunta Jarmalka ee Difaaca Jirka (DZI) ee Jaamacadda Erlangen. Guusha daaweyntan shaqsiyeed waxaa lagu daabacay The Lancet.
Dr. Tobias Krickau, oo ah dhakhtar ku takhasusay lafa-mareenka carruurta ee Waaxda Caafimaadka Carruurta iyo Dhalinyarada ee Isbitaalka Jaamacadda Erlangen, ayaa sharraxay sida gaarka ah ee loo isticmaalo unugyada CAR-T si loogu daaweeyo. Cudurrada Is-difaacaMarkii hore, daaweynta CAR-T waxaa loo oggolaaday oo keliya kansarrada dhiigga qaarkood ee horumarsan.
Ka dib markii dhammaan daawooyinka kale ay ku guuldareysteen inay xakameeyaan SLE-ka sii xumaanaya ee Uresa, kooxda cilmi-baarista waxay la kulantay go'aan adag: ma loo isticmaali karaa unugyada difaaca jirka ee la farsameeyay ilmo qaba cudurka difaaca jirka? Jawaabtu waxay ahayd mid aan hore loo arag, maadaama uusan jirin cid isku dayday daaweynta CAR-T ee cudurada difaaca jirka ee carruurta ka hor.
Daaweynta unugyada CAR-T waxaa ka mid ah in laga soo saaro qaar ka mid ah unugyada difaaca jirka ee bukaanka (unugyada T), iyadoo lagu qalabeynayo soo-dhoweeyayaasha antigen-ka ee chimeric (CAR) shaybaar nadiif ah oo gaar ah, ka dibna lagu soo celiyo unugyadan wax laga beddelay bukaanka. Unugyadan CAR-T waxay ku wareegaan dhiigga, iyagoo bartilmaameedsanaya oo burburinaya unugyada B ee firfircoon (waxyeelada leh).
Calaamadaha Uresa waxay bilaabeen dayrta 2022, oo ay ku jiraan madax-xanuun, daal, xanuun kala-goysyada iyo murqaha ah, iyo finan wejiga ah - calaamado caadi ah oo lupus ah. Iyadoo la adeegsanayo daaweyn degdeg ah, xaaladdeedu way ka sii dartay, taasoo saameysay kelyaheeda oo keentay dhibaatooyin daran.
Horraantii 2023, ka dib markii isbitaal la dhigay dhowr jeer iyo daawayn, oo ay ku jiraan kiimoterabiga difaaca jirka iyo is-weydaarsiga balaasmaha, xaaladda Uresa way ka sii dartay ilaa ay u baahday in sifeyn lagu sameeyo. Iyada oo ka go'doonsan asxaabta iyo qoyska, tayada nolosheeda ayaa hoos u dhacday.
Kooxda caafimaadka ee Jaamacadda Erlangen, oo uu hoggaaminayo Professor Mackensen, ayaa ku heshiiyay in unugyada CAR-T loo soo saaro Uresa ka dib markii ay si faahfaahsan uga wada hadleen. Isticmaalkan naxariista leh ee daaweynta CAR-T waxaa lagu bilaabay sharciga daroogada ee Jarmalka iyo xeerarka isticmaalka naxariista leh.
Barnaamijka daaweynta unugyada CAR-T ee Erlangen, oo ay hoggaaminayaan Professor Georg Schett iyo Professor Mackensen, ayaa daaweynayay bukaanada qaba cudurrada kala duwan ee difaaca jirka, oo ay ku jiraan SLE, tan iyo 2021. Guushooda 15 bukaan ah ayaa lagu daabacay Joornaalka Daawada ee New England bishii Febraayo 2024, waxayna hadda sameynayaan daraasadda CASTLE oo ay la socdaan 24 ka qaybgalayaasha, dhammaantoodna waxay muujinayaan horumar la taaban karo.
Si ay ugu diyaargarowdo daaweynta unugyada CAR-T, Uresa waxay qaadatay kiimoterabi qiyaas yar ah si ay u hesho meel loogu talagalay unugyada CAR-T ee dhiiggeeda ku jira. Juun 26, 2023, Uresa waxay heshay unugyadeeda CAR-T ee gaarka ah. Toddobaadkii saddexaad ee daaweynta ka dib, shaqada kelyaha iyo tilmaamayaasha lupus way soo fiicnaadeen, astaamaheedana si tartiib tartiib ah ayay u baaba'een.
Habka daaweyntu wuxuu ku lug lahaa isku-dubarid taxaddar leh si loo hubiyo waxtarka kiimoterabiga iyo ilaalinta shaqada kelyaha ee hartay. Uresa waxay la kulantay waxyeellooyin yar yar waxaana laga saaray isbitaalka maalintii 11aad ee daaweynta ka dib.
Dabayaaqadii Luulyo 2023, Uresa waxay ku soo laabatay gurigeeda, waxay dhammaysay imtixaannadeeda, waxayna dejisay yoolal cusub oo mustaqbalkeeda ah, oo ay ku jiraan inay madax-bannaanaato oo ay hesho ey. Aad bay ugu faraxsanayd inay dib ula midowdo asxaabteeda oo ay dib u bilowdo nolol caadi ah oo dhallinyaronimo ah.
Professor Mackensen wuxuu sharraxay in Uresa ay weli ku leedahay tiro badan oo unugyada CAR-T ah dhiiggeeda, taasoo la macno ah inay u baahan tahay in la siiyo daawooyinka difaaca jirka bille ilaa ay ka soo kabtaan unugyada B-ga. Dr. Krickau wuxuu ku nuuxnuuxsaday in guusha daaweynta Uresa ay sabab u tahay iskaashiga dhow ee ay sameeyeen dhowr qaybood oo caafimaad oo ka tirsan Xarunta Jarmalka ee Difaaca Jirka.
Uresa uma baahna daawo ama dialysis, kelyaheedana si buuxda ayay u soo kabteen. Dr. Krickau iyo kooxdiisa ayaa qorsheynaya daraasado dheeraad ah si ay u sahamiyaan awoodda unugyada CAR-T ee daaweynta cudurrada kale ee difaaca jirka ee carruurta.
Kiiskan muhiimka ah wuxuu muujinayaa awoodda daaweynta unugyada CAR-T si loo siiyo cafis muddo dheer ah bukaanada carruurta ah ee qaba cudurrada difaaca jirka ee daran sida SLE. Guusha daaweynta Uresa waxay muujineysaa muhiimadda ay leedahay faragelinta hore iyo iskaashiga qaybaha badan. Daraasado caafimaad oo dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo xaqiijiyo badbaadada muddada dheer iyo waxtarka daaweynta unugyada CAR-T ee carruurta qaba cudurrada difaaca jirka.